规范转诊转院廉洁行为课件

洁行为课件PPT汇报人:XXXX2026.04.10规范转诊转院廉CONTENTS目录01

政策背景与廉洁从业准则概述02

转诊转院行为的政策边界与合规要求03

违规转诊典型案例警示04

合法转诊的基本原则与实施规范CONTENTS目录05

违规行为的法律责任与后果06

廉洁转诊行为的监督与保障机制07

医务人员廉洁从业行为规范与实践08

总结与展望政策背景与廉洁从业准则概述01《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》制定背景政策演进：从“九不准”到“九项准则”2013年原国家卫生计生委与国家中医药管理局联合印发《加强医疗卫生行风建设“九不准”》，为行业作风建设发挥积极指导作用。随着党中央、国务院对医疗卫生行业作风建设提出新要求，2021年国家卫生健康委、国家医疗保障局、国家中医药管理局在“九不准”基础上，共同制定《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》。问题导向：聚焦群众反映强烈的突出问题针对医疗卫生领域群众反映强烈的突出问题，如商业提成、欺诈骗保、过度诊疗、泄露隐私、牟利转介患者等，《九项准则》坚持正面倡导与反面警示并行，进一步细化行业道德、执业规范和群众诉求，为医疗机构工作人员划清基本行为底线。目标定位：构建风清气正的行业环境旨在增强医疗机构工作人员的责任感、使命感、荣誉感，规范执业行为，弘扬新时代医疗卫生人员职业精神，引导形成风清气正的行业环境，保障医疗卫生事业高质量发展，体现“管行业必管行风”“谁主管谁负责”的行业管理要求。九项准则核心内容框架

合法按劳取酬，不接受商业提成依法依规按劳取酬，严禁利用执业之便开单提成、以商业目的统方，禁止安排患者到非医联体或非医保“双通道”定点零售药店外的指定地点购买医药耗材等产品，不向患者推销商品或服务牟利，不接受互联网企业与开处方配药有关的费用。严守诚信原则，不参与欺诈骗保依法依规合理使用医疗保障基金，遵守医保协议管理，向医保患者告知医药服务是否在医保支付范围内。严禁诱导、协助他人冒名或虚假就医购药、提供虚假证明材料、串通虚开费用单据等手段骗取、套取医保基金。依据规范行医，不实施过度诊疗严格执行规章制度，诊疗中向患者说明病情、医疗措施。严禁以增加医疗机构收入或谋取私利为目的进行过度治疗和过度检查，避免给患者增加不必要的风险和费用负担。遵守工作规程，不违规接受捐赠依法依规接受捐赠，严禁以个人名义或假借单位名义接受利益相关者的捐赠资助，并据此区别对待患者。恪守保密准则，不泄露患者隐私确保患者院内信息安全，严禁违规收集、使用、加工、传输、透露、买卖患者在医疗机构内提供的个人资料及产生的医疗信息。服从诊疗需要，不牟利转介患者客观公正合理根据患者需要提供医学信息、运用医疗资源。除医联体内正常转诊外，严禁以谋取个人利益为目的，通过网上或线下途径介绍、引导患者到指定医疗机构就诊。维护诊疗秩序，不破坏就医公平坚持平等原则，共建公平就医环境。严禁利用号源、床源、紧缺药品耗材等医疗资源或检查、手术等诊疗安排收受好处、损公肥私。共建和谐关系，不收受患方“红包”恪守医德、严格自律，严禁索取或收受患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡、有价证券、股权等财物，不参加其安排、组织或支付费用的宴请、旅游、健身、娱乐等活动。恪守交往底线，不收受企业回扣遵纪守法、廉洁从业，严禁接受药品、医疗设备、医疗器械、医用卫生材料等医疗产品生产经营企业或经销人员以任何名义、形式给予的回扣，不参加其安排、组织或支付费用的宴请、旅游、健身、娱乐等活动。河南省60条细化准则的实践意义为医务人员提供具体行为指引将国家层面“九项准则”中“服从诊疗需要，不牟利转介患者”的原则性要求，细化为39至42条等具体行为规范，如严禁以谋取个人利益为目的通过线上线下途径介绍引导患者到指定医疗机构或场所就诊，使医务人员在执业中有明确的行为底线和操作标准。提升政策执行的可操作性与威慑力针对转诊行为，明确了合法与违规的界限，如除医联体内正常转诊外，其他牟利性转介均属违规。结合具体案例，如医生私自转介患者至亲属诊所收取回扣被吊销执业证书等，强化了政策的警示作用和执行力度，让医务人员清楚违规后果。切实维护患者权益与医疗公平通过禁止利益关联、强调必要性原则和程序合规性，确保转诊完全基于患者诊疗需求，避免患者因医务人员的私利而遭受不必要的风险和费用负担，保障患者对医疗资源的平等使用权，维护医疗行业的公正性和公信力。转诊转院行为的政策边界与合规要求02准则核心要求客观公正合理地根据患者需要提供医学信息、运用医疗资源。除因需要在医联体内正常转诊外，严禁以谋取个人利益为目的，通过网上或线下途径介绍、引导患者到其他指定医疗机构或场所就诊。禁止性具体行为严禁超出注册和备案医疗机构范围开展执业活动并从中谋取私利；严禁以谋取私利为目的，安排或引导患者到院外指定地点进行检查、检验、治疗；严禁以谋取个人利益为目的，利用执业之便为第三方线上诊疗平台引流。合法转诊基本原则必要性原则：完全以患者诊疗需求为依据；禁止利益关联：严禁通过转诊获取个人利益；程序合规性：符合医院规章制度，包括知情同意、病历交接等标准化流程。第六条准则：服从诊疗需要，不牟利转介患者39-42条具体禁止行为解析单击此处添加正文

第39条：禁止以牟利为目的转介患者客观公正合理地根据患者需要提供医学信息、运用医疗资源。除因需要在医联体内正常转诊外，严禁以谋取个人利益为目的，通过网上或线下途径介绍、引导患者到其他指定医疗机构或场所就诊。第40条：禁止超范围执业谋私利严禁超出注册和备案医疗机构范围开展执业活动并从中谋取私利。第41条：禁止引导患者至院外指定地点检查治疗牟利严禁以谋取私利为目的，安排或引导患者到院外指定地点进行检查、检验、治疗。第42条：禁止为第三方线上诊疗平台引流牟利严禁以谋取个人利益为目的，利用执业之便为第三方线上诊疗平台引流。合法转诊与违规牟利的界定标准合法转诊的核心原则

合法转诊基于患者病情需要，遵循必要性原则（以诊疗需求为依据）、禁止利益关联原则（不获取个人利益）、程序合规性原则（符合医院规章制度及知情同意等流程）。违规牟利的行为特征

违规牟利转介患者表现为以谋取个人利益为目的，通过网上或线下途径介绍、引导患者到指定医疗机构或场所就诊，如收取回扣、分成、“感谢费”等不正当收益。医联体内转诊的特殊性

医联体内正常转诊属于合法范畴，除此之外，严禁以牟利为目的转介患者。“不牟利”是核心底线，与是否在医联体内转诊无必然关联。违规转诊典型案例警示03案例一：三甲医院医生转介患者至亲属诊所收受回扣

违规行为概述某三甲医院内科医生多次将需长期治疗的患者推荐至其配偶开设的私立诊所就诊，并以“专家会诊”名义收取高额费用，从中获取分成。

违反的具体条款此行为违反《河南省医疗机构工作人员廉洁从业九项准则60条（试行）》第39条（严禁以谋取个人利益为目的，通过线下途径介绍、引导患者到其他指定医疗机构就诊。）

处理结果涉事医生被吊销医师执业证书，诊所被查封并罚款30万元，违法所得依法追缴。案例二：公立医院急诊医生收取"感谢费"转介患者违规行为概述某市第二人民医院急诊外科医生邵某、倪某在上班坐诊期间，多次违规推荐患者到某外科诊所治疗，并分别收取他人提供的"感谢费"3672元和2390元。违反的核心条款此行为违反《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》第六条第39条（严禁以谋取个人利益为目的，通过线下途径介绍、引导患者到其他指定医疗机构就诊。）处理结果邵某受到政务记过处分，倪某受到政务警告处分。案例警示意义公立医院医生利用执业之便，以"感谢费"形式收受利益并转介患者，不仅侵害患者权益，更破坏医疗行业风气，必须受到严肃处理以儆效尤。案件基本情况某民营医院为吸引患者，制定营销办法，以"转诊费"名义按手术费用比例向79名推荐人（含村医、其他医院人员等）支付费用，涉及181名患者，涉案金额6万余元。违规行为定性该行为被认定为商业贿赂，通过支付"转诊费"吸引患者，违反了《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中"服从诊疗需要，不牟利转介患者"的规定，破坏了医疗行业公平竞争环境。处理结果最终该民营医院被没收违法所得7万余元、罚款12万元，相关违规行为受到严肃查处，彰显了对医疗领域商业贿赂行为的零容忍态度。案例三：民营医院"转诊费"商业贿赂案案例四：急救站副站长长期转送病人收受巨额好处费

违规行为概述某医院急救站副站长多年间利用职务之便，向民营医院转送病人，并从中收取好处费达164万元。

违反的核心准则此行为严重违反《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》第六条“服从诊疗需要，不牟利转介患者”，属于典型的以谋取个人利益为目的，通过线下途径介绍、引导患者到指定医疗机构就诊的违规行为。

处理结果与法律后果涉事副站长因犯非国家工作人员受贿罪，被依法判处有期徒刑13年，并被开除公职，其违法所得164万元被依法追缴。

案件警示意义该案例凸显了个别医务人员利用关键岗位权力，长期、大额收受转诊好处费的严重危害性，表明了对医疗领域腐败行为“零容忍”的坚决态度，警示所有医务人员必须严守廉洁底线，敬畏法律法规。合法转诊的基本原则与实施规范04必要性原则的定义转诊决策应完全以患者诊疗需求为依据，确保医疗资源的合理配置，这是合法合规转诊的首要前提。必要性判断标准需综合评估患者病情严重程度、本院诊疗能力、转入机构的专科优势等因素，确认转诊是为获得更优医疗服务。与牟利转介的本质区别必要性原则下的转诊无任何个人利益关联，纯粹基于病情需要；而牟利转介则以获取回扣、分成等不正当收益为目的。临床实践要求医务人员需详细记录转诊理由，确保病历资料完整，必要时组织多学科会诊论证，保障转诊决策的客观性与科学性。必要性原则：以患者诊疗需求为核心禁止利益关联：杜绝任何形式的私利获取

01严禁指定机构回扣与分成严禁通过转诊行为获取个人利益，包括但不限于指定机构回扣、分成等不正当收益，确保转诊决策不受利益干扰。

02禁止院外指定地点检查治疗谋私严禁以谋取私利为目的，安排或引导患者到院外指定地点进行检查、检验、治疗，保障患者诊疗路径的规范性与公正性。

03禁止第三方线上平台引流获利严禁以谋取个人利益为目的，利用执业之便为第三方线上诊疗平台引流，维护医疗服务的纯粹性与患者利益。

04超越注册范围执业谋利属违规严禁超出注册和备案医疗机构范围开展执业活动并从中谋取私利，坚守执业规范与法律底线。程序合规性：标准化转诊流程与病历交接

转诊流程标准化要求转诊过程需严格符合医院规章制度，确保每一步操作都有章可循，有据可查，保障转诊行为的规范性和严肃性。

知情同意原则的落实在转诊前，必须向患者及其家属充分说明转诊的原因、目的、风险及可选方案，征得其同意并签署相关文书，尊重患者的知情权与选择权。

病历资料规范交接转诊时需完整、准确、及时地交接患者病历资料，包括病史、检查结果、治疗方案等，确保转入医疗机构能够全面了解患者情况，保障诊疗连续性。严格遵循必要性原则转诊决策必须完全以患者诊疗需求为根本依据，确保医疗资源得到合理配置，优先考虑患者病情所需。严守禁止利益关联底线严禁在医联体内转诊过程中获取任何形式的个人利益，包括但不限于指定机构回扣、分成等不正当收益。确保程序合规性要求转诊需符合医院规章制度，严格执行知情同意、病历交接等标准化流程，保障转诊过程规范有序。医联体内正常转诊的操作规范违规行为的法律责任与后果05《中华人民共和国医师法》相关处罚规定

违反廉洁从业规定的处罚条款《中华人民共和国医师法》第五十六条明确规定，医师利用职务之便，索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。

牟利转介患者的法律适用医务人员以谋取个人利益为目的转介患者的行为，属于该条款中“利用职务之便牟取不正当利益”的情形，可依据此条款进行处罚。例如，医生收取转诊“感谢费”、回扣等行为，将面临相应的法律责任。

与《九项准则》的衔接《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中“服从诊疗需要，不牟利转介患者”的要求，与《中华人民共和国医师法》第五十六条相呼应，为医师廉洁执业提供了法律与行业规范的双重约束，确保处罚有法可依、有规可循。党纪政务处分与刑事责任追究

党纪处分：严明纪律红线依据《中国共产党纪律处分条例》，党员医务人员若存在利用职务之便为本人或他人谋取不正当利益等行为，视情节轻重可给予警告直至开除党籍处分。如成都市郫都区第二人民医院急诊科主任张某某因收取转诊“感谢费”5300元，受到党内警告处分。

政务处分：规范职业行为根据《事业单位工作人员处分规定》，对违规转介患者牟利的医务人员，可给予警告、记过、降低岗位等级直至开除处分。例如，乐清市第二人民医院医生邵某、倪某因收取“感谢费”分别被给予政务记过和政务警告处分。

刑事责任：严惩违法行为《中华人民共和国刑法》第一百六十三条规定，非国家工作人员利用职务便利索取或非法收受财物为他人谋取利益，数额较大的构成非国家工作人员受贿罪，将面临有期徒刑、拘役及罚金等处罚。某医院急救站副站长因多年转送病人收取好处费164万元，被判刑13年并开除公职。

行业惩戒：强化执业约束违反《九项准则》的医务人员，将依据《中华人民共和国医师法》等规定，面临警告、没收违法所得、罚款、暂停执业活动直至吊销执业证书的行业惩戒。如某三甲医院内科医生因私自转介患者至亲属诊所并收取回扣，被吊销医师执业证书。医疗机构及个人的经济处罚案例01民营医院因“转诊费”涉商业贿赂案例某民营医院为吸引患者，以“转诊费”名义按手术费用比例向79名推荐人支付费用，涉及181名患者，涉案金额6万余元，最终被没收违法所得7万余元、罚款12万元。02知名民营医院支付推荐费案例某知名民营医院通过与130家医院的261名在职医生签订合作协议，支付512万余元推荐费获取患者，被认定为商业贿赂，罚没合计652万余元。03公立医院医生收取“感谢费”案例某市第二人民医院急诊外科医生邵某、倪某在上班坐诊期间，多次违规推荐患者到某外科诊所治疗，并分别收取他人提供的“感谢费”3672元和2390元，分别受到政务记过和警告处分。04医生私自转介患者至亲属诊所案例某三甲医院内科医生多次将需长期治疗的患者推荐至其配偶开设的私立诊所就诊，并以“专家会诊”名义收取高额费用，从中获取分成，被吊销医师执业证书，诊所被查封并罚款30万元，违法所得依法追缴。职业资格吊销与行业禁入后果执业证书吊销的直接后果医务人员若因牟利转介患者等严重违规行为，将面临吊销医师执业证书的处罚，直接丧失从事医疗执业活动的资格。如某三甲医院内科医生因私自转介患者至亲属诊所并收取回扣，被依法吊销医师执业证书。行业禁入与职业发展受限被吊销执业证书后，医务人员将面临行业禁入，无法在任何医疗机构从事相关执业活动，其职业生涯受到毁灭性打击。同时，违规记录将纳入个人信用体系，影响后续职业发展及相关资格获取。经济与法律责任叠加除职业资格丧失外，还需承担没收违法所得、罚款等经济处罚，情节严重构成犯罪的，将被移送司法机关追究刑事责任。例如某医院急救站副站长因多年向民营医院转送病人收取好处费164万元，被判刑13年并开除公职。廉洁转诊行为的监督与保障机制06医疗机构内部监督管理制度建设建立转诊行为日常监测机制医疗机构应建立健全转诊行为的日常监测机制，对医务人员的转诊记录、患者流向、转诊理由等进行定期核查与分析，及时发现异常转诊行为。可利用信息化系统对转诊数据进行追踪，确保转诊行为符合诊疗规范和廉洁要求。完善转诊审批与备案流程规范转诊审批程序，明确转诊的必要性评估标准及审批权限。对于医联体内正常转诊，需履行完整的病历交接和知情同意手续；对于特殊情况的转诊，应进行备案登记，详细记录转诊原因、接收机构及患者意见，确保程序合规可追溯。畅通内部举报与调查处理渠道设立专门的内部举报渠道，鼓励医务人员、患者及家属对违规转诊行为进行举报，并严格保护举报人信息。对收到的举报线索，应及时组织调查核实，依据《九项准则》及医院规章制度对违规行为进行严肃处理，形成有效震慑。强化监督结果与绩效考核挂钩将医务人员遵守转诊廉洁规定的情况纳入年度考核、医德考评和医师定期考核体系，与个人评优评先、职称晋升、绩效分配等直接挂钩。对严格遵守准则、规范转诊行为的人员予以表彰奖励，对违规者依规处理并通报批评。卫生健康行政部门常态化监督机制

建立日常监督巡查制度各级卫生健康行政部门应将《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》落实情况纳入日常监督巡查范围，结合大型医院巡查、医保检查等工作安排，定期对医疗机构及工作人员的转诊行为进行检查。

畅通社会监督反馈渠道公开监督举报方式，鼓励社会各界参与监督，对群众实名反映的违反“不牟利转介患者”准则的问题线索，认真核查并及时反馈处理结果，强化社会监督力度。

强化违规行为查处力度依据《九项准则》及相关法律法规，对违反“服从诊疗需要，不牟利转介患者”规定的行为，视情节轻重给予行政处分、党纪处分，涉嫌犯罪的移送司法机关处理，并定期通报典型案例。

纳入医疗机构考核评价体系将医疗机构贯彻执行《九项准则》情况列入评审评价、医院巡查的重要内容，与医疗机构等级评审、评优评先等挂钩，推动医疗机构落实主体责任。社会监督与举报渠道畅通

多维度监督体系构建建立政府监管、行业自律、社会监督相结合的立体监督网络，鼓励患者、媒体及社会各界参与医疗机构廉洁从业监督，形成全方位监督合力。

举报渠道公开与便捷化医疗机构需公开监督举报电话、邮箱、信箱等多种渠道，简化举报流程，确保群众反映问题便捷高效，保障举报信息保密与安全。

举报线索核查与反馈机制对群众实名反映的违反《九项准则》问题线索，相关部门应及时核查，严格依规处理，并向举报人反馈结果，形成监督闭环。

典型案例通报与警示定期通报违规转介患者等典型案例，发挥警示教育作用，强化医疗机构工作人员廉洁自律意识，营造风清气正的行业环境。考核评价与责任追究体系

考核评价机制将医疗机构贯彻执行《九项准则》的情况列入评审评价、医院巡查的重要内容。将医疗卫生人员贯彻执行《九项准则》情况列入医疗卫生人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容，与个人待遇相挂钩。

违规行为处理措施违反法律法规等有关规定并符合法定处罚处分情形的，可依据相关规定给予责令改正、警告、中止或者终止医保结算、追回医疗保障基金、没收违法所得、罚款、暂停处方权或者执业活动直至吊销执业证书等措施；依据相关规定给予解除劳动合同、警告、记过、降低岗位等级或者撤职、开除处分等措施；由所在单位给予批评教育、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘等措施。

纪律与刑事责任追究有关人员违反党纪、政纪的，移交纪检监察机关给予党纪政务处分；涉嫌犯罪的，移送司法机关追究刑事责任。对于违反《九项准则》行为多发或者造成恶劣社会影响等其他严重后果的医疗机构负责人，依照有关规定，予以问责。医务人员廉洁从业行为规范与实践07医学伦理与职业操守培养

坚守患者利益至上原则医学伦理的核心在于将患者健康与福祉放在首位，医务人员应始终以患者诊疗需求为决策出发点，拒绝任何因个人利益损害患者权益的行为，如违规转介、过度诊疗等。

强化廉洁自律意识通过常态化学习《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等规定，明确执业底线，自觉抵制“红包”、回扣、转诊提成等不正当利益诱惑，筑牢思想道德防线。

提升职业荣誉感与使命感弘扬新时代医疗卫生职业精神，将“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”内化为职业追求，以规范行为维护医疗行业的纯洁性与公信力，赢得患者信任。

建立长效教育与监督机制医疗机构应将伦理与操守培训纳入岗前教育、日常考核，结合典型案例警示教育，同时畅通监督举报渠道，形成“教育+约束+惩处”的综合管理体系，促进廉洁行医常态化。拒绝利益诱惑的自我约束方法强化职业道德信念牢记“医者仁心”初心，将患者健康利益放在首位，树立正确的价值观，从思想根源上抵制利益诱惑，筑牢廉洁从业的思想防线。严守政策法规底线深入学习《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》及河南省细化的60条内容，明确“不牟利转介患者”等行为红线，做到知纪明纪守纪。规范医疗行为流程严格遵循转诊的必要性、禁止利益关联和程序合规性原则，确保转诊完全基于患者病情需要，履行知情同意、病历交接等标准化流程。主动接受监督制约自觉接受医院内部管理、同事监督及社会舆论监督，主动报告可能涉及利益冲突的情况，将执业行为置于阳光之下。规范执业行为的情景模拟与应对情景一：患者主动询问院外合作机构患者因本院某项检查等待时间较长，询问医生是否有“合作”的外部机构可快速检查。此时应坚持必要性原则，告知患者本院检查安排及医联体内正规转诊流程，严禁推荐非医联体内机构或暗示可通过非正规途径缩短等待时间。情景二：外部机构人员私下联系合作转诊某私立医院业务员以“感谢费”为诱饵，希望医生推荐术后康复患者。需明确拒绝利益诱惑，依据《九项准则》第39条，说明转诊必须基于患者病情需要且通过正规医联体渠道，不得为谋取私利转介患者。情景三：线上诊疗平台邀请引流患者某互联网