新冠疫情下门诊工作制度

PAGE新冠疫情下门诊工作制度一、总则（一）目的本制度旨在规范新冠疫情期间门诊工作流程，确保医疗服务的安全、有序开展，有效防控疫情传播，保障患者及医护人员的健康。（二）适用范围本制度适用于本医疗机构门诊各科室、各岗位工作人员及前来就诊的患者。（三）基本原则1.科学防控原则：依据国家及地方卫生健康部门发布的新冠疫情防控指南和相关技术标准，结合门诊实际情况，采取科学有效的防控措施。2.以人为本原则：在保障疫情防控工作的同时，充分考虑患者就医需求，优化就诊流程，提供便捷、高效、优质的医疗服务。3.分级分类管理原则：根据患者病情的轻重缓急、风险程度进行分级分类，实施差异化的防控措施，合理调配医疗资源。4.联防联控原则：加强门诊与医院其他部门、社区卫生服务机构等的协作配合，形成联防联控的工作格局。二、门诊就诊流程（一）预约挂号1.推行分时段预约挂号，引导患者通过医院官方网站、微信公众号、电话等多种渠道进行预约，减少患者在医院现场停留时间。2.预约时明确告知患者就诊时段、就诊科室及注意事项，提醒患者提前做好个人防护。（二）就诊前准备1.患者就诊前应如实填写流行病学史问卷，包括近期是否有发热、咳嗽、乏力等症状，是否去过疫情高风险地区，是否接触过新冠确诊或疑似病例等。2.患者及陪同人员应佩戴符合标准的口罩，主动接受体温检测。体温异常（≥37.3℃）或有呼吸道症状者，应引导至发热门诊就诊。（三）进入门诊1.在门诊入口处设置专人负责查验患者预约信息、流行病学史问卷及体温检测结果。2.患者及陪同人员按照指定路线进入门诊区域，保持一米以上社交距离。（四）候诊1.候诊区域应合理安排座位，保持间距，避免人员聚集。2.加强候诊区域通风换气，定期进行清洁消毒。3.通过广播、显示屏等方式宣传疫情防控知识，提醒患者做好个人防护。（五）就诊1.医生在接诊时，应再次询问患者流行病学史，进行详细的体格检查，并根据病情开具必要的检查检验项目。2.严格执行“一医一患一诊室”制度，避免交叉感染。对于病情较重或行动不便的患者，可安排一名陪同人员进入诊室。3.加强医患沟通，告知患者检查检验结果查询方式及复诊注意事项。（六）检查检验1.检查检验科室应合理安排患者检查时间间隔，避免人员聚集。2.患者在检查检验前，应按照工作人员指引做好个人防护，配合进行相关准备工作。3.检查检验后，及时出具报告，并通过医院信息系统推送至患者手机端或告知患者领取时间及地点。（七）缴费取药1.鼓励患者通过线上支付等方式缴费，减少窗口排队时间。2.药房应合理安排发药窗口，确保患者快速、有序取药。3.取药时，告知患者用药方法及注意事项，提醒患者如有不适及时就医。（八）离院指导1.患者就诊结束后，告知其回家后注意休息，做好个人防护措施，如出现发热、咳嗽等症状应及时就医。2.对病情需要居家隔离观察的患者，提供详细的居家隔离指导，包括隔离时间、注意事项、复诊时间等。三、门诊工作人员管理（一）人员培训1.定期组织门诊工作人员进行新冠疫情防控知识培训，包括疫情形势、防控政策、个人防护技能、消毒隔离技术等，确保工作人员熟悉防控要求。2.培训后进行考核，考核合格后方可上岗。对新入职工作人员应及时进行岗前培训。（二）健康监测1.建立门诊工作人员健康监测制度，每日上岗前进行体温检测和健康询问，如出现发热、咳嗽、乏力等症状，应及时报告并就医，不得上岗。2.工作人员应如实记录个人健康状况，如有异常情况应主动向科室负责人报告。（三）个人防护1.工作人员应严格按照标准佩戴口罩、帽子、手套等防护用品，根据工作岗位及风险程度选择合适的防护级别。2.接触患者前后应严格执行手卫生制度，采用流动水洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。3.在进行有创操作、呼吸道暴露风险较高的诊疗活动时，应佩戴护目镜或防护面屏等防护用品。（四）工作纪律1.工作人员应严格遵守医院各项规章制度，坚守岗位，不得擅自离岗、串岗。2.严格执行疫情防控工作流程和操作规范，不得漏报、瞒报疫情相关信息。3.加强对患者及家属的宣传引导，耐心解答疑问，不得与患者及家属发生争吵或冲突。四、门诊环境管理（一）清洁消毒1.制定门诊环境清洁消毒制度，明确清洁消毒流程、频次及责任人。2.每日对门诊候诊区、诊室、检查检验科室、缴费窗口、药房等区域进行清洁消毒，重点部位增加消毒频次。3.对地面、物体表面等采用含氯消毒剂进行擦拭消毒，对空气可采用紫外线灯照射或空气消毒机进行消毒。4.清洁消毒过程中应做好个人防护，避免交叉感染。（二）通风换气1.加强门诊区域通风换气，保持空气流通。优先选择自然通风，如条件不允许，可采用机械通风。2.定期检查通风设备运行情况，确保通风效果良好。（三）医疗废物管理1.按照医疗废物管理相关规定，对门诊产生的医疗废物进行分类收集、暂存和转运。2.医疗废物应使用专用包装袋、利器盒进行包装，避免泄露。3.严格执行医疗废物交接登记制度，确保医疗废物去向可追溯。五、疫情防控物资管理（一）物资储备1.建立疫情防控物资储备制度，根据门诊工作需求及疫情形势，储备充足的口罩、帽子、手套、护目镜、防护面屏、消毒剂、洗手液、体温计等防控物资。2.定期对物资储备情况进行盘点，及时补充短缺物资，确保物资供应不断档。（二）物资发放1.制定防控物资发放标准和流程，根据工作人员岗位及工作需求合理发放物资。2.建立物资发放登记台账，详细记录物资名称、数量、领取人及发放时间等信息。（三）物资使用管理1.工作人员应正确使用防控物资，避免浪费。如发现物资损坏或过期，应及时报告并更换。2.加强对防控物资使用情况的监督检查，确保物资合理使用。六、应急处置（一）发现疑似或确诊病例1.门诊工作人员在诊疗过程中如发现疑似或确诊新冠病例，应立即启动应急预案，按照规定流程进行报告和处置。2.迅速将患者转移至隔离区域，通知医院感染管理部门及相关科室，对密切接触者进行排查和隔离。3.对患者就诊区域进行封闭消毒，暂停该区域的诊疗活动，直至消毒合格。（二）疫情防控措施调整1.根据疫情形势及防控要求，及时调整门诊疫情防控措施，如调整预约挂号方式、就诊流程、人员限流等。2.加强与上级卫生健康部门及社区的沟通协调，及时获取最新疫情信息和防控政策，确保门诊疫情防控工作与上级要求保持一致。（三）应急演练1.定期组织门诊工作人员进行应急演练，提高应对突发疫情的能力。2.演练内容包括疑似或确诊病例的发现、报告、处置、人员疏散、环境消毒等环节，通过演练不断完善应急预案。七、监督与考核（一）监督检查1.医院成立疫情防控工作监督检查组，定期对门诊疫情防控工作进行监督检查，及时发现问题并督促整改。2.监督检查内容包括门诊就诊流程执行情况、工作人员管理、环境清洁消毒、物资储备及使用等方面。（二）考核评价1.建立门诊疫情防控工作考核