心冠预检分诊点工作制度

PAGE心冠预检分诊点工作制度一、总则1.目的为有效防控新型冠状病毒感染，规范预检分诊工作流程，提高预检分诊效率和质量，保障患者、医护人员及其他工作人员的健康与安全，特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构内新冠预检分诊点的所有工作人员及进入预检分诊区域的患者和陪同人员。3.工作原则预检分诊工作应遵循科学、规范、高效、安全的原则，严格执行相关法律法规和行业标准，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。二、组织管理1.成立预检分诊工作领导小组由医疗机构主要负责人担任组长，成员包括医务科、护理部、感染管理科、后勤保障部门等负责人。领导小组负责全面领导和协调预检分诊工作，制定工作方案，解决工作中存在的问题。2.明确各部门职责医务科：负责协调各临床科室做好预检分诊后的患者分流工作，对疑难病例进行会诊指导。护理部：负责组织护理人员实施预检分诊工作，加强护理人员培训，确保预检分诊工作质量。感染管理科：负责对预检分诊点的消毒隔离工作进行监督检查，指导工作人员做好个人防护，防止交叉感染。后勤保障部门：负责保障预检分诊点的物资供应，包括防护用品、消毒用品、医疗设备等。三、人员管理1.人员配备预检分诊点应配备足够数量的医护人员，根据每日就诊患者流量合理安排班次。医护人员应具备扎实的专业知识和技能，熟悉新冠防控相关知识和预检分诊工作流程。2.培训与考核培训内容：包括新型冠状病毒肺炎防控方案、预检分诊工作制度、流程、个人防护知识、消毒隔离技术等。培训方式：采用集中培训、线上学习、现场演示等多种方式进行培训。考核要求：定期对医护人员进行考核，考核内容包括理论知识和实际操作。考核合格后方可上岗，对考核不合格的人员应进行补考或再次培训，直至合格。3.人员资质从事预检分诊工作的医护人员应取得相应的执业资格证书，并经过新冠防控相关培训。四、工作流程（一）患者就诊前准备1.在医疗机构入口处设置醒目的预检分诊标识，引导患者前往预检分诊点。2.预检分诊点应配备必要的设备和物品，如体温检测设备、口罩、手消毒剂、病历登记本等。（二）患者预检分诊流程1.询问病史医护人员应主动询问患者是否有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状，是否有新冠病毒感染的流行病学史，如发病前14天内是否有疫情高发地区旅居史、是否与确诊或疑似病例有密切接触史等。2.测量体温使用体温检测设备为患者测量体温，体温测量应规范操作，确保测量结果准确可靠。3.症状及体征评估对患者进行全面的症状及体征评估，包括呼吸道症状、全身症状、体征等。4.分类分流根据患者的症状、体征及流行病学史，按照以下原则进行分类分流：无发热、无相关症状及流行病学史：引导患者至普通科室就诊。有发热，但无相关症状及流行病学史：引导患者至发热门诊进一步排查。有发热，且有相关症状及流行病学史：立即将患者引导至隔离区域，由专人负责陪同，通知发热门诊医生前来会诊，并按照新冠疫情防控要求进行处置。（三）信息登记与报告1.信息登记对每一位经过预检分诊的患者进行详细信息登记，包括姓名、性别、年龄、联系方式、就诊科室、症状、体温、流行病学史等。信息登记应准确、完整，并妥善保存登记资料。2.报告制度发现疑似病例：预检分诊工作人员在发现疑似新冠病例时，应立即报告医疗机构负责人，并通知发热门诊和感染管理科。报告内容：报告内容包括患者基本信息、症状、体征、流行病学史、初步诊断及报告时间等。报告流程：遵循首诊负责制原则，实行逐级报告制度。报告应及时、准确，不得瞒报、漏报、迟报。（四）陪同人员管理1.原则上不允许患者家属或陪同人员进入预检分诊区域。特殊情况确需陪同的，应要求陪同人员佩戴口罩，并在预检分诊工作人员的指导下做好个人防护。2.陪同人员应配合预检分诊工作人员进行询问、登记等工作，如实提供相关信息。（五）终末消毒1.预检分诊点应保持环境清洁卫生，每日进行常规清洁消毒。2.对疑似或确诊病例停留过的区域，应在患者离开后立即进行终末消毒。消毒工作应按照相关消毒技术规范进行操作，确保消毒效果。五、防护用品管理1.防护用品配备根据预检分诊工作需要，为工作人员配备充足的防护用品，包括医用防护口罩、一次性帽子、护目镜、防护服、手套、鞋套等。防护用品应符合国家相关标准和质量要求。2.防护用品使用工作人员防护用品穿戴顺序：洗手或手消毒→戴一次性帽子→戴医用防护口罩→穿防护服→戴护目镜→戴手套→穿一次性鞋套。工作人员防护用品脱摘顺序：摘一次性鞋套→摘手套→消毒双手→摘护目镜→脱防护服→摘一次性帽子→消毒双手→摘医用防护口罩。防护用品使用注意事项：工作人员应正确佩戴和使用防护用品，确保防护效果。在使用过程中，如发现防护用品有破损、污染等情况，应及时更换。六、消毒隔离管理1.消毒管理空气消毒：预检分诊点应保持空气流通，可采用自然通风或机械通风。如使用空调系统，应定期对空调进行清洁消毒，确保空气质量符合卫生标准。物表消毒：对预检分诊点的桌椅、电脑、病历夹等物体表面，应每日用含氯消毒剂进行擦拭消毒，作用30分钟后用清水擦拭干净。地面消毒：地面应每日用含氯消毒剂进行湿式拖地，消毒浓度及作用时间应符合要求。医疗废物消毒：医疗废物应按照相关规定分类收集、包装、标识，暂存于医疗废物暂存处。对医疗废物包装袋表面应进行消毒处理，然后交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置。2.隔离管理隔离区域设置：在预检分诊点设置专门的隔离区域，用于安置疑似或确诊病例。隔离区域应与其他区域保持一定的距离，并有明显的标识。隔离措施：对疑似或确诊病例应采取单间隔离措施，限制人员出入。隔离区域应配备必要的生活设施和医疗设备，如床、桌椅、氧气装置、心电监护仪等。医护人员进入隔离区域应严格按照防护要求穿戴防护用品，做好个人防护。七、医疗废物管理1.分类收集预检分诊点产生的医疗废物应按照感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物等类别进行分类收集。2.包装标识医疗废物应使用专用的包装袋或利器盒进行包装，并在包装袋或利器盒上标明产生科室、日期、类别等信息。3.暂存与转运医疗废物应暂存于医疗废物暂存处，暂存时间不得超过2天。医疗废物应由有资质的医疗废物处置单位定期进行转运，转运过程中应做好防渗漏、防遗撒等措施。八、应急处置1.应急预案制定医疗机构应制定新冠预检分诊点应急处置预案，明确应急处置流程、各部门职责、人员分工等内容。应急处置预案应定期进行演练，确保工作人员熟悉应急处置流程，能够在突发情况下迅速、有效地开展工作。2.应急物资储备预检分诊点应储备充足的应急物资，包括防护用品、消毒用品、急救药品、医疗设备等。应急物资应定期进行检查、维护和更新，确保其性能完好、数量充足。3.应急处置流程发现疑似或确诊病例：预检分诊工作人员在发现疑似或确诊病例时，应立即启动应急处置预案，并按照预案要求进行报告、隔离、转运等处置措施。现场处置：对疑似或确诊病例所在的预检分诊区域进行现场封锁，对密切接触者进行排查和隔离观察。同时，对现场进行消毒处理，防止疫情扩散。后续处置：医疗机构应配合当地疾控部门做好流行病学调查、标本采集送检等工作。对疑似或确诊病例应及时转送至定点医疗机构进行治疗。九、监督与考核1.监督检查医疗机构应定期对预检分诊点工作进行监督检查，检查内容包括工作制度执行情况、人员管理、工作流程、防护用品使用、消毒隔离、医疗废物管理等方面。对发现的问题应及时督促整改，确保预检分诊工作规范、有序开展。2.考核评价建立