流感疫苗接种及防控知识培训资料

流感疫苗接种及防控知识培训资料一、流感的认知与危害流感，即流行性感冒，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，其传染性强，传播速度快。不同于普通感冒，流感通常起病更急，症状更重，对健康的威胁也更大。（一）流感病毒的特性与传播流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型和乙型流感病毒是引起人类季节性流感流行的主要病原。甲型流感病毒因其抗原性易变异，曾多次引起世界性大流行。流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。（二）流感的临床症状典型流感起病急，潜伏期一般为1-3天。患者主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适，体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。部分患者症状轻微或无症状。（三）流感的高危人群与重症风险虽然大多数流感患者可在一周左右自行恢复，但对于老年人、年幼儿童、孕产妇以及患有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等人群，感染流感后易发展为重症病例，可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症，甚至死亡。二、流感疫苗接种核心知识接种流感疫苗是预防流感最经济、最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。（一）疫苗接种的必要性与获益每年接种流感疫苗，能够刺激机体产生针对当前流行流感病毒株的保护性抗体，从而有效减少感染流感的机会，减轻流感症状，降低发生严重并发症和死亡的风险。对于集体单位和家庭而言，提高接种率可以形成群体免疫屏障，保护那些无法接种疫苗或接种后免疫应答较弱的人群。（二）推荐接种人群原则上，所有≥6月龄且无接种禁忌的人群都应接种流感疫苗。为尽可能降低流感的危害和对医疗资源的占用，《中国流感疫苗预防接种技术指南》推荐以下重点和高风险人群优先接种：*医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；*60岁及以上的老年人；*罹患一种或多种慢性基础性疾病者；*养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；*孕妇或准备在流感季节怀孕的女性；*6月龄至5岁儿童；*6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；*托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作人员。（三）接种时机与剂次由于流感病毒易发生变异，且接种疫苗后产生的保护性抗体一般可持续6-8个月，并且会随着时间推移而逐渐减弱，因此流感疫苗需要每年接种。我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，一般建议在每年流感季开始前（通常为9-10月份）完成接种，以保证在流感高发季节前获得免疫保护。对于未能在最佳时间接种的人群，在整个流感流行季节都可以接种。剂次方面：*6月龄-8岁儿童：首次接种或既往接种流感疫苗剂次不足者，应接种2剂次，间隔≥4周；既往接种过≥1剂流感疫苗者，则接种1剂次。*9岁及以上儿童和成人：仅需接种1剂次。（四）疫苗种类与选择（五）接种部位与途径*灭活流感疫苗：成人和大于1岁儿童首选上臂三角肌肌肉注射；6月龄至1岁婴幼儿的接种部位为大腿前外侧肌肉注射。*减毒活流感疫苗：采用鼻内喷雾法接种。（六）安全性与常见不良反应流感疫苗是安全的。接种后可能会出现一些轻微的不良反应，如接种部位红肿、疼痛、硬结，或出现低热、轻微头痛、乏力等全身症状，一般不需要特殊处理，通常在1-2天内自行缓解。严重的不良反应极为罕见。（七）禁忌证与注意事项禁忌证：*对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者禁止接种；*患伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者，建议症状消退后再接种；*减毒活疫苗禁忌证还包括：妊娠期妇女、免疫功能低下者、使用阿司匹林或含有阿司匹林成分药物治疗的儿童及青少年等。注意事项：*接种前，应如实告知接种医生受种者的健康状况、过敏史、既往接种史等信息；*接种后，应在接种点留观30分钟，无异常后方可离开；*接种后如出现持续不适或严重不良反应，应及时就医，并向接种单位报告。三、流感的非药物防控措施除接种疫苗外，保持良好的个人卫生习惯和环境卫生，也是预防流感的重要手段。（一）个人日常防护*勤洗手：使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，遵循“七步洗手法”。在接触公共物品或设施后、咳嗽或打喷嚏后、饭前便后、处理生鲜食材前后、触摸口鼻眼前等情况下，均需洗手。*科学佩戴口罩：在流感流行季节，前往人群密集或通风不良的室内场所，乘坐公共交通工具时，或出现呼吸道症状时，应科学佩戴口罩，保护自己和他人。*注意咳嗽礼仪：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾遮盖口鼻，或用手肘弯曲部遮挡。用过的纸巾立即丢弃到有盖的垃圾桶内，并及时洗手。*增强个人体质：保持规律作息，均衡营养，适量运动，避免过度劳累，以增强身体抵抗力。（二）环境与场所防控*保持环境清洁通风：经常打扫居室和工作学习场所，保持环境清洁。每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，保持室内空气新鲜。*避免前往人群密集场所：在流感高发期，尽量减少前往人群密集、空气不流通的公共场所。*做好集体单位防控：托幼机构、学校、养老院、工厂、办公室等集体单位，应加强晨午检和因病缺勤追踪，发现流感样病例及时隔离，避免带病上班、上学。定期对高频接触的物体表面（如门把手、楼梯扶手、桌面、玩具等）进行清洁和消毒。（三）患者管理与就医建议*自我隔离：出现流感样症状后，应及时就医，并根据医嘱居家休息或住院治疗。居家患者应尽量减少与家人的密切接触，佩戴口罩，咳嗽礼仪，勤洗手，对污染物进行消毒，避免传染给家人。*及时就医指征：如出现持续高热不退、呼吸困难、胸痛、严重呕吐腹泻导致脱水、意识改变、基础疾病明显加重等情况，应立即前往医院就诊。四、科学应对与展望流感是一种可防、可控、可治的呼吸道传染病。面对流感，我们不必恐慌，但必须高度重视。通过每年接种流感疫苗，结合有效的个人防护和环境措施，能够最大限度地降低流感带来的健康风险和社会负担。各级医疗卫生机构应积极开展流感防治知识宣传，提高公众对流感危害的认识和疫苗接种的意愿。公众应主动学习流感防控知识，树立“自己是健康第一责任人”的理念，积极参与流