医疗纠纷预防处置工作制度

医疗纠纷预防处置工作制度一、总则（一）目的意义。为规范医疗纠纷预防处置工作，维护医患双方合法权益，保障医疗秩序，促进和谐医患关系，根据《中华人民共和国民法典》《医疗纠纷预防和处理条例》等法律法规，制定本制度。本制度适用于本单位所有医疗机构及医务人员，旨在建立健全医疗纠纷预防处置机制，及时化解矛盾，防范化解风险。（二）基本原则。坚持依法处置、公平公正、预防为主、及时化解的原则，保障患者知情同意权、隐私权等合法权益，维护医务人员执业权利，构建和谐稳定的医疗环境。二、组织机构与职责（一）领导小组职责。成立医疗纠纷预防处置工作领导小组，由单位主要负责人担任组长，分管领导担任副组长，相关部门负责人为成员。领导小组负责统筹协调医疗纠纷预防处置工作，制定相关政策，监督工作落实，定期分析研判医疗纠纷风险，研究解决重大医疗纠纷。（二）办公室职责。领导小组下设办公室，办公室设在医务科，负责日常医疗纠纷预防处置工作，具体包括：收集分析医疗纠纷信息，组织协调相关部门开展调查核实，提出处理意见，跟踪督办案件处理，开展医疗纠纷预防宣传教育等。（三）医务科职责。负责医疗纠纷预防处置的具体实施工作，包括：制定医疗纠纷预防措施，组织医务人员进行相关培训，参与医疗纠纷的调查核实，提出处理建议，协助相关部门做好医疗纠纷的调解、诉讼等工作。（四）护理部职责。负责护理纠纷的预防处置工作，包括：制定护理纠纷预防措施，组织护士进行相关培训，参与护理纠纷的调查核实，提出处理建议，协助相关部门做好护理纠纷的调解、诉讼等工作。（五）法律事务部职责。负责医疗纠纷的法律咨询、法律援助和法律诉讼工作，包括：为医疗纠纷预防处置提供法律意见，参与医疗纠纷的调查核实，代理单位进行医疗纠纷的诉讼，维护单位的合法权益。（六）后勤保障部门职责。负责医疗纠纷预防处置工作的后勤保障，包括：提供必要的办公场所、设备设施，保障工作经费，做好相关资料的整理归档等工作。三、医疗纠纷预防（一）加强医患沟通。1.医务人员应当主动与患者及其家属沟通，告知病情、治疗方案、风险等信息，听取患者及其家属的意见和建议。2.医务人员应当使用通俗易懂的语言与患者及其家属沟通，避免使用专业术语。3.医务人员应当尊重患者及其家属的知情同意权，在进行医疗操作前应当征得其同意。4.医务人员应当建立医患沟通记录制度，详细记录医患沟通的内容和时间。（二）规范诊疗行为。1.医务人员应当严格遵守医疗诊疗规范和操作规程，确保医疗质量和安全。2.医务人员应当认真履行告知义务，告知患者病情、治疗方案、风险等信息。3.医务人员应当加强医疗文书管理，确保医疗文书的真实、完整、准确。4.医务人员应当加强药品管理，确保药品质量安全。（三）完善投诉处理机制。1.单位应当设立医疗投诉接待窗口，负责受理患者及其家属的投诉。2.医疗投诉接待窗口应当及时受理患者及其家属的投诉，并告知投诉处理流程。3.医疗投诉接待窗口应当对投诉内容进行登记，并移交相关部门进行调查核实。4.医疗投诉接待窗口应当及时向投诉人反馈处理结果。（四）开展风险排查。1.医务科应当定期开展医疗风险排查，识别和评估医疗风险。2.医务科应当制定医疗风险防控措施，并组织医务人员进行培训。3.医务科应当对医疗风险进行动态监测，及时采取措施防范化解风险。（五）加强培训教育。1.医务科应当定期组织医务人员进行医疗纠纷预防处置相关培训，提高医务人员的沟通能力、风险防范意识和应急处置能力。2.法律事务部应当参与培训，为医务人员提供法律知识培训。3.培训内容应当包括医疗纠纷预防、医患沟通、医疗文书书写、投诉处理、法律诉讼等方面的知识。四、医疗纠纷处置（一）信息报告。1.发生医疗纠纷时，医务人员应当立即向所在科室负责人报告。2.科室负责人应当及时向医务科报告。3.医务科应当及时向领导小组办公室报告。4.领导小组办公室应当及时收集、分析医疗纠纷信息，并向上级主管部门报告。（二）调查核实。1.领导小组办公室应当及时组织相关部门对医疗纠纷进行调查核实。2.调查核实应当查明事实真相，收集相关证据。3.调查核实应当客观公正，避免先入为主。4.调查核实应当及时完成，避免拖延。（三）协商调解。1.医务科应当组织医务人员与患者及其家属进行协商，寻求和解。2.医务科应当制定协商调解方案，并报领导小组办公室批准。3.医务科应当做好协商调解的记录工作，并妥善保管相关资料。4.协商调解应当遵循自愿、平等、公平、公正的原则。（四）行政调解。1.医疗纠纷协商不成的，患者及其家属可以向当地卫生健康行政部门申请行政调解。2.卫生健康行政部门应当及时受理行政调解申请，并组织调解。3.卫生健康行政部门应当制定行政调解方案，并报领导小组办公室批准。4.卫生健康行政部门应当做好行政调解的记录工作，并妥善保管相关资料。（五）人民调解。1.医疗纠纷行政调解不成的，患者及其家属可以向当地人民调解委员会申请人民调解。2.人民调解委员会应当及时受理人民调解申请，并组织调解。3.人民调解委员会应当制定人民调解方案，并报领导小组办公室批准。4.人民调解委员会应当做好人民调解的记录工作，并妥善保管相关资料。（六）司法诉讼。1.医疗纠纷人民调解不成的，患者及其家属可以向人民法院提起诉讼。2.单位应当依法进行应诉，维护自身合法权益。3.法律事务部应当代理单位进行诉讼，并提供法律咨询和法律援助。4.单位应当积极配合人民法院的审判工作，如实提供相关证据。五、医疗纠纷责任追究（一）责任认定。1.医疗纠纷发生后，领导小组办公室应当根据调查核实结果，认定相关责任人的责任。2.责任认定应当依据事实，符合法律法规的规定。3.责任认定应当公平公正，避免偏袒。（二）责任追究。1.对负有责任的医务人员，单位应当根据有关规定给予处分。2.对负有责任的科室，单位应当进行通报批评，并责令其整改。3.对负有责任的管理人员，单位应当进行问责，并追究其管理责任。4.责任追究应当依据事实，符合法律法规的规定。5.责任追究应当公平公正，避免偏袒。（三）整改落实。1.负有责任的科室应当制定整改方案，并报领导小组办公室批准。2.负有责任的科室应当及时落实整改措施，确保