针灸科2025年护理核心制度考试题（附答案）

针灸科2025年护理核心制度考试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.针灸科执行皮肤消毒时，常规使用的酒精浓度为（）A.50%B.75%C.95%D.30%答案：B2.患者在针灸过程中出现头晕、心慌、冷汗，首先应采取的措施是（）A.立即起针B.抬高头部C.给予温开水D.呼叫医生答案：A3.针灸留针时间一般不超过（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟答案：C4.艾灸时，艾条与皮肤的安全距离应为（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B5.拔罐后局部皮肤出现直径2cm水疱，正确的处理方法是（）A.无需处理，自行吸收B.用无菌针挑破，涂龙胆紫C.消毒后抽吸水疱液，覆盖无菌纱布D.立即报告医生答案：C6.取穴时，“一夫法”对应的骨度分寸是（）A.1寸B.2寸C.3寸D.4寸答案：C7.电针仪使用时，同一对输出电极不宜连接（）A.同一穴位B.相邻穴位C.同侧肢体D.对侧肢体答案：A8.耳穴贴压护理中，单侧耳穴贴压的更换频率一般为（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案：B9.刮痧后局部皮肤出现紫红色瘀斑，正确的护理措施是（）A.立即热敷B.24小时内冷敷C.避免摩擦，无需特殊处理D.涂抹活血化瘀药膏答案：C10.针灸针具的最佳灭菌方法是（）A.高压蒸汽灭菌B.75%酒精浸泡C.戊二醛浸泡D.紫外线照射答案：A11.一级护理患者的针灸治疗，护理人员应（）A.每15-30分钟巡视1次B.每小时巡视1次C.每日巡视2次D.按需巡视答案：A12.执行针灸操作前，需核对患者的“七对”不包括（）A.姓名B.年龄C.穴位D.针具数量答案：D13.针灸科护理交接班时，需重点交接的内容不包括（）A.患者当日针灸次数B.晕针史C.皮肤破损情况D.饮食偏好答案：D14.针灸治疗室空气消毒的频次为（）A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每周2次答案：B15.发现患者针灸后出现局部血肿，直径3cm，正确的处理是（）A.立即热敷B.24小时内冷敷，24小时后热敷C.加压包扎D.无需处理答案：B16.孕妇腰腹部针灸的禁忌属于（）A.绝对禁忌B.相对禁忌C.无禁忌D.需医生评估后决定答案：A17.针灸针具使用后，预处理流程为（）A.清洗→消毒→灭菌B.消毒→清洗→灭菌C.灭菌→清洗→消毒D.清洗→灭菌→消毒答案：B18.耳穴贴压后患者诉局部瘙痒、红肿，首先应（）A.继续观察B.去除贴压物，清洁皮肤C.涂抹激素药膏D.报告医生答案：B19.电针仪使用时，电流强度应（）A.从强到弱调节B.从弱到强调节C.直接调至患者耐受值D.固定强度答案：B20.刮痧的禁忌证不包括（）A.皮肤溃疡B.高热惊厥C.静脉曲张D.肩周炎答案：D二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）1.针灸科一级护理的适用对象包括（）A.严重晕针史患者B.糖尿病合并皮肤感染患者C.老年体弱需密切观察者D.首次针灸极度紧张者答案：ABCD2.针灸操作中“三查七对”的“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.消毒前查答案：ABC3.护理交接班时，需重点交接的针灸患者信息包括（）A.当日已完成的针灸穴位及次数B.晕针、滞针等特殊情况C.局部皮肤红肿、出血情况D.患者对针灸的心理状态答案：ABCD4.针灸科消毒隔离制度要求（）A.治疗车物品分区放置（清洁区、污染区）B.一次性针具用后毁形并按医疗废物处理C.治疗室紫外线消毒需登记时间、强度D.医务人员操作前后洗手或使用速干手消毒剂答案：ABCD5.晕针的预防措施包括（）A.饥饿、疲劳患者暂缓针灸B.首次针灸患者提前心理疏导C.取舒适体位（仰卧位为主）D.强刺激手法避免用于体弱患者答案：ABCD6.艾灸操作的安全注意事项包括（）A.艾灰及时清理，避免脱落烫伤B.昏迷、感觉障碍患者需专人守护C.艾灸后局部皮肤出现小水疱可涂烫伤膏D.同一部位连续艾灸时间不超过30分钟答案：ABCD7.护理不良事件报告的内容包括（）A.事件发生时间、地点B.涉及患者基本信息C.事件经过及后果D.已采取的处理措施答案：ABCD8.患者身份识别的方法包括（）A.核对姓名+住院号B.核对姓名+出生日期C.让患者自述姓名D.核对腕带信息答案：ABCD9.电针仪使用前需检查的项目包括（）A.导线是否破损B.输出强度是否归零C.电极片是否清洁D.患者局部皮肤是否干燥答案：ABCD10.刮痧的禁忌证包括（）A.白血病患者B.孕妇腹部C.皮肤过敏期D.大血管分布区域答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.针灸皮肤消毒时，酒精棉片可反复擦拭同一部位（）答案：×（应单向擦拭，避免重复污染）2.留针过程中，护理人员应每10分钟巡视1次，观察患者反应（）答案：√3.晕针患者出现意识丧失时，应立即针刺人中、内关急救（）答案：×（应先停止操作，平卧，保暖，通知医生）4.艾灸后患者可立即洗澡（）答案：×（需待局部皮肤温度恢复正常后，避免风寒）5.拔罐后局部皮肤出现紫黑色瘀斑提示病情较重，需立即处理（）答案：×（属正常反应，告知患者无需紧张）6.取穴时可使用患者本人手指作为“同身寸”定位（）答案：√（需标注“患者自身同身寸”）7.电针仪可在同一肢体的两个穴位连接，增强刺激（）答案：×（避免同一神经干过度刺激）8.耳穴贴压后患者可正常洗头，无需特殊防护（）答案：×（需避免长时间浸泡，防止贴压物脱落或皮肤感染）9.刮痧时用力越大、时间越长，疗效越好（）答案：×（应根据患者耐受度调整力度，单次刮痧时间不超过20分钟）10.重复使用的针灸针具可采用煮沸消毒（）答案：×（需高压蒸汽灭菌，煮沸无法达到无菌要求）四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述针灸科分级护理中二级护理的要点。答案：二级护理适用于病情稳定但仍需观察的患者（如轻度晕针史、糖尿病无皮肤感染等）。护理要点包括：每1小时巡视1次，观察患者针灸后反应；协助完成针灸前准备（如体位调整、心理安抚）；指导患者自我观察（如局部疼痛、麻木是否加重）；做好健康宣教（如针灸后2小时内避免受凉、洗澡）；记录患者治疗依从性及特殊主诉。2.试述查对制度在针灸操作中的具体应用。答案：①操作前查：核对患者姓名、年龄、住院号（或门诊号）、诊断、针灸部位及穴位、针具数量及灭菌标识；确认患者空腹/饱食状态（避免晕针）；检查局部皮肤是否完整（避开瘢痕、感染灶）。②操作中查：再次核对穴位定位（结合骨度分寸法与体表标志）；确认针具无弯曲、毛刺；观察患者反应（如疼痛是否剧烈、有无头晕）。③操作后查：清点针具数量（避免遗漏）；检查局部有无出血、血肿；记录针灸时间、穴位、患者主诉及反应。3.交接班时，针灸患者需重点交接的内容有哪些？答案：①患者基本信息：姓名、年龄、诊断、过敏史（尤其是胶布、酒精过敏）。②治疗情况：当日已完成的针灸次数、穴位、留针时间；是否使用电针、艾灸等辅助疗法及参数（如电流强度、艾灸时间）。③特殊情况：晕针、滞针、弯针等并发症的发生时间、处理经过及转归；局部皮肤异常（如红肿、水疱、血肿）的范围及处理措施。④患者状态：心理状态（是否紧张、焦虑）、生命体征（血压、心率是否平稳）、主诉（如针后疼痛、麻木是否缓解或加重）。⑤其他：未完成的治疗计划（如明日需继续针灸的穴位）、需重点观察的事项（如糖尿病患者的皮肤愈合情况）。4.简述针灸科消毒隔离制度中针具的处理流程。答案：①使用后处理：立即将针具放入含氯消毒液（500mg/L）中浸泡30分钟（污染严重时用1000mg/L），避免血液、组织液干涸。②清洗：浸泡后用流动水冲洗，去除残留污染物；使用软毛刷刷净针体（尤其是针根、针柄缝隙），避免损坏针具。③干燥：用无菌纱布擦干或自然晾干，防止锈蚀。④灭菌：采用高压蒸汽灭菌（121℃，30分钟），或使用环氧乙烷灭菌（适用于不耐高温针具）；灭菌后检查包外化学指示卡变色是否达标，记录灭菌时间、有效期（7天）。⑤存储：灭菌针具放入清洁、干燥的无菌柜内，标识清晰（名称、灭菌日期、失效日期、责任人）；一次性针具使用后按医疗废物处理（毁形+黄色医疗垃圾袋），禁止重复使用。五、案例分析题（10分）患者张某，女，65岁，因“颈椎病”收入针灸科，既往有高血压病史（血压控制140/90mmHg），无晕针史。今日首次行针灸治疗，取风池、天柱、大椎穴，留针20分钟。留针10分钟时，患者突然诉“头晕、恶心”，面色苍白，出冷汗，测血压130/85mmHg，心率55次/分。问题：（1）该患者最可能发生了什么情况？依据是什么？（2）请写出具体的处理流程。答案：（1）最可能发生晕针。依据：首次针灸（精神紧张）、留针过程中突然出现头晕、恶心、面色苍白、冷汗（典型晕针表现），血压、心率无显著异常（排除高血压危象或心律失常）。（2）处理流程：①立即停止操作，迅速起针（动作轻柔，避免断针）。②协助患者取平卧位，抬高下肢（促进回心血量），松开衣领、腰带（保持呼吸通畅）。③观察生命体征（每5分钟监测血压、心率1次），给予温糖水或温开水口服（缓解低血糖反应）。