医保信息核对服务协议

医保信息核对服务协议甲方（服务提供方）：[甲方公司全称]法定代表人/负责人：[姓名]注册地址：[地址]统一社会信用代码：[代码]乙方（服务用户）：[乙方公司全称]法定代表人/负责人：[姓名]注册地址：[地址]统一社会信用代码：[代码]鉴于甲方拥有专业的医保信息核对技术和能力，能够为医疗机构等用户提供高效、准确的医保信息核对服务；乙方因业务运营需要，需对就诊人员的医疗保险相关信息进行核对，以提高服务效率和合规性。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》及国家相关医疗保障法律法规的规定，甲乙双方经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守。第一条服务范围与内容1.1甲方同意向乙方提供医保信息核对服务，包括但不限于对就诊人员提供的医保卡号/电子凭证标识、姓名、身份证号码等基础信息，进行其医保参保状态、个人账户信息、报销政策、特殊病种认定、异地就医备案情况等关键信息的实时或批量核对。1.2服务将主要通过[说明服务方式，例如：甲方提供的专用系统平台、API接口对接或其他约定方式]实现。1.3乙方将利用该服务，在[说明具体业务场景，例如：患者门诊挂号、住院登记、费用结算等环节]对相关人员的医保信息进行核验。1.4服务频次按照乙方实际业务需求，并在双方协商一致后可通过[说明调整方式，例如：补充协议、服务订单等形式]进行调整。第二条服务标准2.1甲方承诺，提供的医保信息核对服务应达到[约定准确率，例如：99.9%]的准确率，并确保核对结果的及时性，满足乙方业务流程的需求。2.2甲方应保证服务系统的稳定运行，确保乙方在约定服务时间内能够正常使用核对功能。系统平均无故障时间应不低于[约定时间，例如：99.5%]。2.3甲方提供的核对服务应符合国家及地方医疗保障部门的相关政策要求，确保核对的依据合法有效。第三条数据提供与使用3.1乙方应负责从[说明数据来源，例如：患者本人、合法授权的渠道等]获取需要进行核对的人员医保相关信息，并确保所提供信息的真实性、合法性和完整性。3.2乙方在向甲方提供人员医保信息前，已获得该人员就本次协议约定目的使用其信息的明确授权，并已向该人员充分告知信息使用的目的、范围、方式和安全保护措施。3.3甲方仅能将乙方提供的用于医保信息核对服务的人员信息，用于履行本协议约定的核对服务，不得对乙方提供的人员信息进行任何形式的存储、复制、修改、传播，或用于任何与核对服务无关的目的，不得向任何第三方（法律法规另有规定或获得乙方书面同意除外）提供或泄露。3.4双方应对服务过程中知悉的对方的商业秘密和任何一方使用的非公开技术信息承担保密义务，除非法律法规要求或获得相关方书面同意，未经对方许可，不得向任何第三方泄露。第四条双方权利与义务4.1甲方权利与义务：(1)按照本协议约定和乙方需求，提供稳定、准确、及时的医保信息核对服务。(2)建立健全数据安全管理制度和技术防护措施，确保乙方提供的人员信息及本协议项下涉及的所有数据的安全，防止数据泄露、篡改、丢失。(3)配合乙方进行系统对接、测试、验收及相关技术支持。(4)对其提供的服务性能负责，并持续进行优化改进。(5)遵守国家及地方关于医保信息服务、网络安全和个人信息保护的法律法规及政策要求。4.2乙方权利与义务：(1)有权要求甲方按照本协议约定提供服务，并监督服务质量和效果。(2)按照本协议约定，及时、准确、完整地向甲方提供开展核对服务所需的人员医保信息，并对信息的合法性、合规性负责。(3)建立内部管理制度，确保其获取患者授权程序的合规性，并妥善保管患者授权文件。(4)配合甲方进行系统对接、测试和必要的业务说明。(5)对其使用甲方服务产生的行为及后果负责，并确保符合相关法律法规及医保政策要求。(6)妥善保管甲方提供的系统访问账号及密码（如有），并对因账号密码管理不善导致的问题承担责任。第五条费用与支付5.1甲方为提供本协议项下服务，向乙方收取服务费用。收费标准为[明确收费方式，例如：按核实力度收费，每核对一条信息收费人民币XX元；或按服务包收费，每月固定费用为人民币XX元；或按年订阅收费，每年费用为人民币XX元]。5.2费用结算周期为[明确结算周期，例如：每月/每季度]，具体结算日期为[明确结算日期，例如：每月10日]。5.3乙方应在每个结算周期结束后的[明确付款期限，例如：15]个工作日内，根据甲方提供的符合约定标准的服务费用账单，通过[明确支付方式，例如：银行转账]方式支付至甲方指定的以下银行账户：开户名：[甲方公司全称]开户行：[甲方开户银行名称]账号：[甲方银行账号]5.4如乙方逾期支付服务费用，每逾期一日，应按逾期支付金额的[明确滞纳金比例，例如：万分之五]向甲方支付滞纳金，直至付清为止。逾期超过[明确天数，例如：30]日，甲方有权暂停服务，直至乙方付清所有欠款及滞纳金。第六条保密条款6.1甲乙双方确认，在本协议有效期内及协议终止后[明确年限，例如：三]年内，双方均应对从对方获取的、或在本协议履行过程中知悉的、与本协议内容、服务技术、服务过程、双方商业秘密、运营数据以及涉及的人员个人信息、医保信息等所有非公开信息（以下简称“保密信息”）承担保密义务。6.2未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方披露、泄露保密信息，但以下情况除外：(1)该信息已公开披露，且非因该方违反本协议所致；(2)该信息在披露前已为该方合法知晓；(3)该信息是由该方独立开发或取得，未使用对方的保密信息；(4)法律法规或有权司法/行政机关要求披露，且该方已尽力采取合理措施通知对方或寻求法律保护。6.3一方违反本保密义务，应赔偿由此给对方造成的一切直接损失。6.4本保密条款具有独立性，即使本协议的任何其他条款被认定为无效或不可执行，本保密条款仍然有效。第七条数据安全与合规7.1双方承诺，在协议履行过程中，严格遵守《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》、《中华人民共和国数据安全法》以及国家医疗保障局关于医保数据管理和使用的相关规定。7.2甲方应采取必要的技术和管理措施，保障乙方通过其服务访问或获取的人员信息和医保数据的安全，防止未经授权的访问、使用、泄露、篡改或丢失。7.3乙方在使用甲方服务过程中处理个人信息和医保数据时，应确保其处理活动符合法律法规要求，并履行相应的告知同意等义务。7.4发生或可能发生个人信息泄露、篡改、丢失等数据安全事件时，相关方应立即采取补救措施，防止损害扩大，并按照法律法规要求及时告知用户和报告监管部门。第八条违约责任8.1若甲方未能按本协议约定提供服务，或服务严重不符合约定标准，导致乙方无法正常使用或造成损失的，甲方应承担相应的赔偿责任，但赔偿金额不超过乙方因此直接遭受的实际损失。8.2若乙方未能按本协议约定向甲方提供必要信息、授权或支付费用，导致甲方无法提供服务或遭受损失的，乙方应承担相应的违约责任，并赔偿甲方因此遭受的直接损失。8.3任何一方违反本协议的保密义务，应根据其过错程度和造成的损失，承担相应的赔偿责任。8.4任何一方违反数据安全与合规约定的，应承担相应的法律责任，并赔偿由此给对方及第三方造成的损失。第九条协议期限与终止9.1本协议自甲乙双方授权代表签字并加盖公章（或合同专用章）之日起[明确生效时间，例如：生效]，有效期为[明确有效期，例如：一年]。9.2协议期满前[明确通知期，例如：一个月]，若双方无书面异议，本协议自动续期[明确续期时长，例如：一年]；若一方希望终止，应在期满前[明确通知期]以书面形式通知对方，经对方同意后，协议于期满时终止。9.3任何一方在协议有效期内因故需要提前终止本协议，应至少提前[明确通知期]以书面形式通知对方，并协商处理未完成的服务、费用结算及数据返还/销毁等事宜。提前终止不影响守约方的权利追究。9.4协议终止后，双方应根据约定返还或销毁属于对方的资料和信息，保密条款、数据安全与合规条款、争议解决条款、法律适用与文本条款、通知条款等仍然有效。第十条不可抗力10.1若因地震、台风、洪水、火灾、战争、政策变化、政府行为、网络攻击、系统故障等不可预见、不能避免且不能克服的不可抗力事件，导致任何一方无法履行或无法完全履行本协议义务，该方不应承担违约责任。10.2遭遇不可抗力的一方应在事件发生后[明确天数]内书面通知对方，并提供相关证明。双方应根据事件影响，协商决定是否延迟履行、部分履行或终止协议。第十一条争议解决11.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。11.2协商不成的，任何一方均有权将争议提交[明确仲裁机构，例如：中国国际经济贸易仲裁委员会]按照其届时有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁地点为[明确仲裁地点]。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。11.3（或选择诉讼：协商不成的，任何一方均有权向[明确法院名称，例如：乙方所在地有管辖权的人民法院]提起诉讼。）第十二条通知12.1双方之间的所有通知、请求、文件等均应以书面形式（包括但不限于信函、传真、电子邮件）发送至本协议首页载明的地址或邮箱。12.2通知在送达或发送至上述地址或邮箱时视为有效送达。如一方变更联系方式，应提前[明确天数]以书面形式通知对方。第十三条其他13.1本协议构成双方就本协议标的事项达成的完整协议，取代此前所有口