医疗纠纷预防处置实施办法

医疗纠纷预防处置实施办法一、总则（一）目的依据。为规范医疗纠纷预防处置工作，维护医疗秩序，保障医患双方合法权益，根据《中华人民共和国民法典》《医疗纠纷预防和处理条例》等法律法规，制定本办法。医疗纠纷预防处置工作应当遵循依法、公平、公正、及时的原则，注重源头预防、多元化解、教育引导。各级医疗机构应当建立健全医疗纠纷预防处置机制，加强医患沟通，完善医疗服务流程，提高医疗服务质量，有效预防和妥善处置医疗纠纷。（二）适用范围。本办法适用于各级各类医疗机构及其医务人员在医疗活动中发生的医疗纠纷预防处置工作。医疗纠纷包括因诊疗行为引发的争议、医疗产品或者医疗器械使用引发的争议、医疗服务或者其他医疗活动引发的争议等。本办法不适用于因医疗活动以外的其他原因引发的民事纠纷。二、预防机制（一）风险排查。医疗机构应当建立医疗纠纷风险排查制度，定期对医疗质量、医疗安全、医患沟通等方面进行全面排查，及时发现和消除风险隐患。重点排查高风险科室、高风险诊疗项目、高风险环节，制定针对性预防措施。风险排查结果应当及时向医疗机构负责人报告，并纳入医疗质量管理体系。（二）流程规范。医疗机构应当制定和完善医疗诊疗、护理、用药、检查、手术等各项医疗流程，明确各环节的操作规范和标准，确保医疗行为符合诊疗规范和临床路径要求。加强医疗质量监管，定期开展医疗质量检查，对发现的问题及时整改。完善医疗文书管理制度，确保医疗文书记录真实、完整、准确、及时。（三）沟通机制。医疗机构应当建立健全医患沟通制度，设立医患沟通办公室或者指定专人负责医患沟通工作。医务人员应当主动与患者及其家属沟通，告知病情、诊疗方案、医疗风险、注意事项等信息，听取患者及其家属的意见和建议。建立患者投诉处理机制，设立投诉接待窗口，畅通投诉渠道，及时处理患者投诉。三、处置程序（一）报告制度。医务人员发现医疗纠纷苗头或者发生医疗纠纷时，应当立即向所在科室负责人报告。科室负责人应当及时采取措施，防止事态扩大，并报告医疗机构负责人。医疗机构负责人应当根据医疗纠纷的严重程度，决定是否启动医疗纠纷处置预案。（二）现场处置。发生医疗纠纷时，医疗机构应当立即采取措施，控制现场，保护医疗秩序，防止事态扩大。医务人员应当保持冷静，避免与患者及其家属发生冲突。必要时，可以请求公安机关协助维护现场秩序。（三）调解处理。医疗纠纷发生后，医疗机构应当及时启动调解程序，邀请医患双方共同参与调解。调解可以由医疗机构自行组织，也可以委托第三方调解机构进行。调解应当遵循平等、自愿、公平、公正的原则，充分尊重医患双方的意愿。四、责任追究（一）责任认定。医疗纠纷发生后，医疗机构应当组织相关部门进行调查，查明事实，认定责任。调查结果应当及时向医患双方告知。责任认定应当依据事实和证据，符合法律法规和诊疗规范的要求。（二）处理措施。对发生医疗纠纷的责任人，医疗机构应当根据责任认定结果，采取相应的处理措施。对违反诊疗规范、造成患者损害的医务人员，应当给予警告、罚款、降级、撤职等处分；情节严重的，应当依法给予开除处分。对造成患者重大损害的，医疗机构应当依法承担赔偿责任。（三）法律追责。医疗纠纷责任人涉嫌犯罪的，医疗机构应当及时向公安机关报案。公安机关应当依法立案侦查，依法追究刑事责任。医疗纠纷责任人涉嫌行政违法的，医疗机构应当及时向卫生健康行政部门报告，卫生健康行政部门应当依法给予行政处罚。五、保障措施（一）经费保障。医疗机构应当设立医疗纠纷预防处置专项资金，用于医疗纠纷预防处置工作。专项资金应当专款专用，不得挪作他用。医疗机构应当加强对专项资金的监督管理，确保专项资金使用效益。（二）人员保障。医疗机构应当配备专职或者兼职的医疗纠纷预防处置工作人员，负责医疗纠纷预防处置工作。医疗纠纷预防处置工作人员应当具备相关专业知识和技能，能够依法、公正、高效地处理医疗纠纷。（三）技术保障。医疗机构应当建立医疗纠纷预防处置信息系统，实现医疗纠纷信息采集、分析、预警、处置等功能。医疗纠纷预防处置信息系统应当与医疗机构信息系统互联互通，实现信息共享。六、附则（一）监督检查。卫生健康行政部门应当加强对医疗纠纷预防处置工作的监督检查，定期对医疗机构医疗纠纷预防处置工作进行考核评估。对医疗纠纷预防处置工作不力的医疗机构，卫生健康行政部门应当责令限期整改；逾期不改的，应当依法给予行政处罚。（二）考核评估。医疗机构应当建立医疗纠纷预防处置工作考核评估制度，定期对医疗纠纷预防处置工作进行考核评估。考核评估结果应当作为医疗机构绩效考核的重要依据。对医疗纠纷预防处置工作考核评估不合格的科室或者个人，应当进