卫生院医用织物工作制度

PAGE卫生院医用织物工作制度一、总则1.目的为加强卫生院医用织物的管理，确保医用织物的清洁、卫生、安全，防止交叉感染，保障医疗质量和患者安全，特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有医用织物的洗涤、消毒、储存、发放及使用等环节。3.依据本制度依据《医院医用织物洗涤消毒技术规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、职责分工1.总务科负责医用织物洗涤、消毒、储存、发放等工作的统筹管理，制定工作计划和质量控制标准，监督检查工作执行情况。2.洗衣房承担医用织物的洗涤、消毒任务，严格按照操作规程进行操作，确保洗涤消毒质量。负责洗衣房设备的日常维护和保养，定期检查设备运行情况，及时排除故障。3.临床科室负责将使用后的医用织物分类收集、包装，做好标识，并及时送至洗衣房。对回收的医用织物数量进行登记，并与洗衣房做好交接工作。在使用医用织物过程中，发现问题及时反馈给总务科。4.质量控制部门定期对医用织物的洗涤消毒质量进行抽检，包括微生物指标检测、外观质量检查等。对抽检结果进行分析评估，发现问题及时督促整改，确保医用织物质量符合标准要求。三、医用织物分类收集1.分类原则根据医用织物的使用对象、污染程度等进行分类收集，分为感染性织物、非感染性织物。2.收集要求各临床科室应配备专用的医用织物收集袋，收集袋应具有可密封、防水、耐磨损等特点。感染性织物应使用双层黄色专用收集袋，并在袋外标注“感染性织物”字样。收集时应注意避免二次污染，严禁将感染性织物与非感染性织物混放。非感染性织物应根据颜色、质地等进行分类收集，不同科室的织物应分别放置，不得混淆。医用织物收集后应及时密封，避免在收集、运输过程中发生泄漏。3.收集频率各临床科室应根据实际使用情况，合理确定医用织物的收集频率，确保医用织物及时收集，避免积压。一般情况下，每天至少收集一次。四、医用织物洗涤消毒1.洗涤消毒流程预洗：将收集的医用织物分类倒入洗衣机，加入适量的洗涤剂，进行预洗，去除织物表面的污垢和杂质。主洗：根据织物的污染程度和性质，选择合适的洗涤程序和消毒剂，进行主洗。主洗过程中应确保消毒剂的浓度和作用时间符合要求，以达到消毒效果。漂洗：用清水对洗涤后的织物进行多次漂洗，直至漂洗水清澈为止，去除织物表面残留的洗涤剂和消毒剂。脱水：将漂洗后的织物进行脱水处理，使织物含水量符合要求。消毒：采用热力消毒或化学消毒等方法对脱水后的织物进行再次消毒，确保消毒效果可靠。烘干：将消毒后的织物放入烘干机进行烘干，烘干温度和时间应根据织物的材质和厚度进行调整，确保织物干燥、平整。2.洗涤消毒设备要求应选用符合国家相关标准的洗衣机、烘干机、消毒设备等，确保设备性能良好，运行稳定。洗涤消毒设备应定期进行维护和保养，定期检查设备的清洁状况、消毒效果等，及时更换损坏的部件。3.洗涤剂和消毒剂选择应选用具有良好去污能力、对织物损伤小、环保安全且符合国家相关标准的洗涤剂。消毒剂应根据医用织物的污染情况和消毒要求进行选择，优先选用高效、低毒、对环境友好的消毒剂。消毒剂的使用浓度和作用时间应严格按照产品说明书执行。4.质量控制洗衣房应建立洗涤消毒质量控制记录，详细记录每批次医用织物的洗涤消毒时间、温度、消毒剂使用情况等信息。质量控制部门应定期对洗涤消毒后的医用织物进行抽检，检测项目包括细菌菌落总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等。抽检结果应符合《医院医用织物洗涤消毒技术规范》的要求。五、医用织物储存1.储存环境要求应设置专用的医用织物储存库，储存库应保持清洁、干燥、通风良好，温度、湿度应符合织物储存要求。一般温度宜控制在20℃以下，相对湿度宜控制在60%以下。储存库应划分不同的区域，分别存放清洁织物、污染织物、已消毒织物等，并有明显的标识，避免混淆。储存库应配备必要的防护设施，如防虫、防鼠、防火、防盗等设施，确保医用织物的安全储存。2.储存方式医用织物应分类存放，不得将不同科室、不同类型的织物混放。清洁织物应存放于清洁、封闭的货架或柜内，避免与外界环境直接接触。污染织物应存放在专用的收集袋或容器内，待洗涤消毒处理。已消毒织物应在有效期内使用，超过有效期的织物应重新进行洗涤消毒处理。3.库存管理应建立医用织物库存管理制度，定期对库存织物进行盘点，确保账物相符。应根据医用织物的使用情况和库存数量，合理安排采购计划，避免积压或缺货。对库存时间较长的织物，应定期进行检查，如发现有变色、发霉、异味等情况，应及时处理，不得发放使用。六、医用织物发放1.发放原则应遵循先进先出、按需发放的原则，确保医用织物的及时供应和合理使用。发放的医用织物应质量合格、清洁卫生，无破损、污渍、异味等问题。2.发放流程临床科室根据工作需要，填写医用织物领取申请表，注明织物的种类、数量等信息，提交至总务科。总务科收到申请表后，进行审核，确认无误后通知洗衣房准备发放。洗衣房根据申请表的要求，将医用织物分类整理，包装好后送至总务科发放处。总务科发放人员对发放的医用织物进行核对，确认无误后发放给临床科室，并做好发放记录。3.发放记录发放记录应包括发放日期、科室名称、织物种类、数量、领取人签名等信息，发放记录应妥善保存，以备查询。七、医用织物使用1.使用要求临床科室应按照规定正确使用医用织物，不得随意更改用途或丢弃。使用后的医用织物应及时分类收集，不得在科室存放过长时间，避免造成二次污染。严禁将医用织物用于非医疗用途。2.监督检查总务科应定期对临床科室医用织物的使用情况进行监督检查，发现问题及时督促整改。质量控制部门应将医用织物的使用情况纳入质量考核范围，对违反规定的科室进行相应的处罚。八、人员培训1.培训计划总务科应制定医用织物管理相关人员的培训计划，定期组织培训，确保相关人员熟悉医用织物管理的法律法规、行业标准和工作流程。2.培训内容法律法规和行业标准：包括《医院医用织物洗涤消毒技术规范》等相关法律法规和行业标准。工作流程：医用织物的分类收集、洗涤消毒、储存、发放及使用等环节的操作流程。质量控制：医用织物洗涤消毒质量检测方法、标准及不合格情况的处理。安全知识：洗涤消毒设备的安全操作、个人防护等知识。3.培训方式培训方式可采用集中授课、现场演示、操作练习等多种形式，确保培训效果。培训结束后，应对培训人员进行考核，考核合格后方可上岗。九、应急处理1.应急预案制定应制定医用织物管理应急预案，明确在突发情况下（如自然灾害、公共卫生事件等）医用织物的应急处理措施，确保医疗工作的正常开展。2.应急处理措施在突发情况下，应优先保障患者的医疗需