溺水急救知识与自救技能培训

汇报人:XXXX2026.04.15溺水急救知识与自救技能培训CONTENTS目录01

溺水事故现状与危害02

溺水的预防措施03

溺水自救核心技能04

科学他救方法CONTENTS目录05

上岸后急救措施06

常见误区与注意事项07

应急技能培训与公众教育溺水事故现状与危害01全球溺水死亡数据全球每年约有37.2万人因溺水死亡，其中约90%发生在低收入和中等收入国家，每小时约有40人因溺水死亡。中国溺水死亡数据中国每年溺水死亡人数超过5万人，其中青少年和儿童占比较高，溺水已成为5-14岁儿童意外死亡的首要原因。溺水事故高发趋势2023年夏季，我国南方某城市溺水事故发生率较去年同期上升23%，7-14岁青少年占所有事故的41%，农村地区占比达70%。黄金救援时间与生存率溺水后的黄金救援时间仅有4-6分钟，每耽误1分钟，生存率就会下降10%；4分钟内实施有效急救，生存率可达90%，超过10分钟可能永久性脑损伤。全球及中国溺水数据概况溺水高发人群与季节特征

01儿童与青少年：溺水事故的主要受害者5-14岁儿童是溺水意外死亡的首要原因，占中国溺水死亡人数的一半以上。12岁以下儿童溺水高发地点多为家中蓄水容器、水渠、池塘和水库；10岁以上青少年活动范围扩大，主要为池塘、湖泊和江河等自然水域。

02其他高风险人群：老年人、特殊人群与游泳爱好者老年人因体力下降和身体机能减弱，自救能力较弱；智力障碍者、精神疾病患者等特殊人群因反应迟钝或无法理解危险信号而高发溺水。游泳爱好者在陌生水域或恶劣天气下游泳，风险较高；醉酒者判断力和反应速度下降，也容易发生溺水事故。

03季节特征：夏季与汛期为溺水事故高发期随着气温不断攀升，夏季各类临水活动、涉水行为增多，溺水事故进入易发期、高发期。入汛以来，降雨天气变多，水库水量增加、河道水位升高，存在极大的安全隐患。数据显示，夏季溺水事故发生率较其他季节显著上升，2023年夏季南方某城市溺水事故发生率较去年同期上升23%。溺水的黄金救援时间窗口黄金时间的定义与重要性溺水急救的黄金时间为事发后的4-6分钟，每延迟1分钟，患者的生存率约下降10%。在此时间内实施有效急救，生存率可达90%以上。不同时间段的溺水危害溺水超过2分钟会失去意识；3-6分钟神经系统将遭受不可逆的损伤；5-10分钟就可导致死亡。黄金时间内的关键行动发现溺水后，应立即呼叫救援并展开施救，优先确保自身安全，采用间接救援方式（如递物、抛掷漂浮物），救上岸后若无意识呼吸需立即进行心肺复苏。溺水的预防措施02防溺水"六不"原则详解01不私自下水游泳未经家长、老师同意或无成人陪伴，严禁独自一人在任何水域游泳或嬉水，避免因突发状况无人救助。02不擅自与他人结伴游泳不随意与同伴或同学邀约下水，尤其是不熟悉水性的群体结伴，易因相互盲目效仿或缺乏救援能力导致危险。03不在无家长或教师带领的情况下游泳未成年人游泳必须有成人全程看护，家长或教师需时刻关注游泳者状态，及时发现并应对抽筋、体力不支等突发情况。04不到无安全设施、无救援人员的水域游泳远离野外河流、池塘、水库等无救生员、无防护栏的危险水域，选择正规游泳场所，确保紧急时能获得专业救援。05不到不熟悉的水域游泳陌生水域可能存在暗礁、漩涡、水草或深浅不明等隐患，即使会游泳也易发生意外，应避免贸然下水。06不熟悉水性的学生不擅自下水施救发现他人溺水，未成年人严禁盲目下水或手拉手施救，应立即大声呼救并寻求成人帮助，利用漂浮物、长杆等工具间接救援。危险水域识别与规避

自然水域的潜在风险河流、湖泊、池塘、水库等自然水域存在水流湍急、水下暗礁、漩涡、水草缠绕等风险，尤其在汛期水位上涨时危险系数显著增加。

人工水域的安全隐患无安全设施、无救生员的游泳池、景观池、工地积水坑等人工水域，以及未设置警示标识的区域，易发生意外溺水事故。

高风险地点的辨别要点4岁以下儿童溺水高发于家中蓄水容器；5-9岁儿童多见于水渠、池塘；10岁以上青少年常发生在江河、湖泊等开阔水域，需针对性防范。

规避危险的基本原则不到不熟悉、无安全保障的水域游泳；不在恶劣天气（雷雨、狂风）或身体不适（患病、疲劳、酒后）时下水；远离湿滑岸边和深水区。游泳前的安全准备工作身体状况评估避免在饱食、饥饿、过度疲劳、酒后或患病（如心脏病、癫痫病、皮肤病）时游泳，此类情况易引发抽筋或意外。选择安全水域应在正规、有救生员及安全设施的游泳场所活动，避免到无安全设施、无救援人员、不熟悉或水流湍急的自然水域游泳。做好热身运动下水前进行充分的准备活动，如伸展四肢、活动关节，可有效预防游泳时发生肌肉抽筋。携带必要装备根据自身情况穿戴合适的泳衣、泳帽、泳镜，初学者可使用救生圈等辅助工具，同时避免携带尖锐物品下水。了解水域环境游泳前观察天气状况、水流情况及水域深浅，不在恶劣天气（如雷雨、狂风）或水温过低时下水，提前识别潜在危险。儿童与青少年防溺水监护要点

水域活动全程看护儿童在水边或水中活动时，家长或监护人需保持视线不离，避免让孩子独自在泳池、河流、池塘等水域附近玩耍，尤其注意4岁以下儿童易在家中蓄水容器（如水缸、浴盆）发生溺水。

严格遵守“六不”原则教育孩子不私自下水游泳，不擅自结伴游泳，不在无家长或教师带领时游泳，不到无安全设施、无救援人员的水域游泳，不到不熟悉的水域游泳，不熟悉水性者不擅自下水施救。

“四知”监管措施落实家长需做到“知去向、知同伴、知归时、知内容”，清楚孩子外出活动的具体地点、同行人员、返回时间及活动内容，避免孩子前往危险水域。

危险水域主动规避提醒孩子远离无安全警示标识的自然水域（如河流、水库、池塘）、工地积水坑、废弃砂坑等危险区域，不在水边追逐打闹、捡拾物品或钓鱼摸虾。

游泳前准备与健康评估确保孩子游泳前进行适当热身运动，避免空腹、饱腹或过度疲劳时下水；有心脏病、癫痫病等疾病或皮肤伤口者不宜游泳，防止意外发生。溺水自救核心技能03落水后的心态调整与呼吸控制保持镇定：克服恐慌是自救第一步溺水时慌乱会加速体力消耗与下沉，应立即停止挣扎，可通过默念“放松”等心理暗示稳定情绪，为后续自救争取时间。科学呼吸：深吸慢呼延缓体力消耗采用“深吸气、慢呼气”的呼吸节奏，吸气时尽量深吸以增加浮力，呼气时浅呼防止呛水，有效保存体力等待救援。利用漂浮：借助仰漂法维持体位头部后仰，口鼻露出水面，双臂自然伸展，双腿微屈，利用身体浮力保持仰漂姿势，避免口鼻进水，为呼救和呼吸创造条件。仰漂法核心要点头部后仰，口鼻露出水面，双臂自然伸展，双腿微屈，利用浮力维持呼吸。呼吸采用深吸慢呼法，吸气深、呼气浅，防止呛水并保存体力。水母漂操作方法双手抱住膝盖，身体保持蜷缩，使身体慢慢浮出水面。浮上水面后迅速翻转身体为仰卧，头部向后，嘴巴、鼻子露出水面，用嘴吸气、鼻子呼气。两种方法适用场景仰漂法适用于体力尚可、需要长时间漂浮等待救援的情况；水母漂适用于意外落水后初期，通过蜷缩减少体力消耗，快速浮出水面。仰漂法与水母漂的正确姿势水中抽筋的应急处理方法小腿或脚趾抽筋深吸气后潜入水中，用手抓住抽筋侧的脚趾，用力向身体方向拉，同时用同侧手掌压在抽筋肢体的膝盖上，帮助伸直，缓解肌肉痉挛。手指抽筋迅速将手握拳，然后用力张开，反复多次，直至抽筋消除；也可按摩抽筋手指，促进血液循环恢复。大腿抽筋采取仰漂姿势，用未抽筋侧的手抓住抽筋大腿的脚趾，用力向身体方向拉，同时用另一手按压膝盖，帮助伸直腿部，拉伸肌肉。抽筋后的注意事项缓解后切勿立即剧烈活动，应保持仰漂或缓慢游向岸边，避免再次抽筋；若多次抽筋或症状严重，上岸后及时就医检查。水草缠绕与漩涡应对技巧

水草缠绕自救方法保持冷静，切勿挣扎，避免水草缠绕更紧。深吸气后屏气潜入水中，睁眼观察缠绕部位，用双手缓慢解开水草。摆脱后轻轻踢腿，尽快离开水草丛生区域。

漩涡应对策略若无法躲避漩涡，立即将身体伸展至最大，增加漂浮面积。顺漩涡方向快速游过边缘，采用爬泳姿势迅速离开漩涡区域，避免被吸入。

关键注意事项发生水草缠绕或陷入漩涡时，保持镇静是首要前提，慌乱会加速体力消耗和危险升级。利用仰漂姿势保存体力，寻找时机脱离危险环境。快速识别身边漂浮物落水后应立即观察周围可利用的漂浮物，如救生圈、木板、树枝、空塑料瓶、书包、密封的食品包装盒等，这些物品能提供关键浮力。空瓶制作简易漂浮装置将6-8个空瓶拧紧瓶盖，按前胸3-4个、后背3-4个的方式固定在衣物上，腰部用绳子系紧，可制成简易救生圈，确保头部露出水面即可。衣物巧变漂浮工具脱去裤子，将两条裤腿打死结，拉好拉链后保持拉链面朝下，裤腿套在头上，用手击水让空气进入裤子，充气后攥紧裤腰即可实现漂浮。抓住漂浮物后的正确姿势抓住漂浮物后，应保持仰漂姿势，头部后仰使口鼻露出水面，双臂自然抓住漂浮物，双腿微屈，保持身体稳定，节省体力并大声呼救。利用漂浮物自救的实用方法科学他救方法04救援者自身安全保障原则

优先确保自身安全救援者自身安全是成功施救的前提，非专业救生人员严禁盲目下水，避免造成自身伤亡或导致二次溺水事故。

利用工具实施间接救援优先使用竹竿、树枝、衣物等延伸物让溺水者抓住，或抛掷救生圈、泡沫板等漂浮物，保持安全距离施救。

禁止危险救援行为严禁未成年人徒手下水施救或手拉手施救，此类行为易导致多人连环溺水；施救时应趴在地上降低重心，防止被拉入水中。

及时呼叫专业支援立即拨打110、120或119，并大声呼救吸引周围人协助，确保专业救援力量尽快到达现场。间接救援：递物法与抛掷法操作

递物法：延伸救援工具使用利用竹竿、树枝、衣物等延伸物，让溺水者抓住后缓慢拖回岸边。施救者需趴在地上降低重心，确保自身稳固，避免被拉入水中。

抛掷法：漂浮物精准投放向溺水者抛掷救生圈、泡沫板、空水瓶等漂浮物，为其提供浮力支撑。投掷时注意力度和方向，确保溺水者能够够到并抓住漂浮物。

就地取材：常见物品救援应用无专业工具时，可将书包、密封空饮料瓶等捆扎成束作为漂浮物，或使用绳索、皮带等连接成救援绳，实现安全施救。直接救援的专业操作规范

救援前的自我评估与准备仅限经过专业训练人员实施，需评估自身游泳技能、体力及水域环境（水流、水温、障碍物），必要时穿戴救生衣等防护装备。

接近溺水者的正确方法从溺水者背后安静接近，避免被其慌乱抓握；可采用潜泳或侧泳方式靠近，一手从溺水者腋下穿过，握住对侧手臂或下颌，保持其面部露出水面。

拖带技术与姿势选择采用仰泳拖带法：双手托住溺水者头部或腋下，保持其仰卧体位；或侧泳拖带法：一手划水，另一手控制溺水者身体，确保呼吸通畅，匀速向岸边移动。

应对溺水者抓握的解脱技巧若被溺水者正面抱住颈部，可交叉双手按压其肘部并向外推开；若被抓住手臂，可弯曲肘部并向自身方向旋转挣脱，避免与溺水者纠缠导致双双遇险。未成年人施救注意事项

严禁盲目下水施救未成年人及缺乏专业知识者，严禁徒手跳入水中或手拉手施救，避免造成自身溺亡或多人连环溺水的悲剧。

立即呼叫专业救援第一时间大声呼救，寻求周围成年人帮助，并立即拨打110报警、120急救电话，清晰说明溺水地点和情况。

优先采用间接救援利用现场可及物品，如竹竿、树枝、衣物等延伸物递给溺水者，或抛掷救生圈、泡沫板、空饮料瓶等漂浮物，确保自身位置安全。

保持安全距离与姿势施救时应趴在岸边或稳定物体上降低重心，避免被溺水者拖拽入水；递物时确保自身站稳，缓慢将溺水者拖向岸边。上岸后急救措施05溺水者状态评估与初步处理

意识与呼吸判断拍打溺水者双肩并大声呼喊，观察有无应答；同时观察胸廓起伏，判断有无呼吸，判断时间不超过10秒。无意识且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸时，需立即启动心肺复苏。

口鼻异物清理将溺水者仰卧，用手指清除口腔和鼻腔内的泥沙、水草、呕吐物等异物，确保呼吸道通畅。注意避免盲目控水，以免延误心肺复苏或导致呕吐物反流窒息。

不同状态初步处理意识清醒者：保持侧卧位，保暖并观察，即使无症状也需送医排查“二次溺水”风险；无意识但有呼吸者：侧卧并清理异物，密切观察生命体征；无意识无呼吸者：立即进行心肺复苏。保持侧卧位与清理口鼻将溺水者置于侧卧位，防止呕吐物窒息；及时清除口鼻内泥沙、水草等异物，确保呼吸道通畅。保暖防低体温症立即脱去湿衣物，用毛毯等包裹身体保暖，避免因体温过低引发并发症。警惕“二次溺水”风险即使表面无异常，也需立即送医检查，溺水后可能出现肺部迟发性损伤（如肺水肿），24小时内若出现呼吸困难、咳嗽加剧等症状需紧急就医。意识清醒者的护理要点心肺复苏（CPR）操作流程

评估意识与呼吸拍打溺水者双肩并大声呼喊，判断意识是否清醒；观察胸腹部有无起伏，判断是否有呼吸，判断时间不超过10秒。

开放气道与清理异物采用仰头抬颌法开放气道，迅速清除口鼻内泥沙、水草等异物，确保呼吸道通畅，避免盲目控水延误急救。

胸外按压标准操作按压位置为两乳头连线中点，双手交叠，双臂垂直，按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，连续按压30次。

人工呼吸配合要点捏紧溺水者鼻孔，口对口吹气2次，每次持续1秒，观察胸廓起伏；按压与呼吸比例为30:2，循环操作直至专业救援到达。开放气道与人工呼吸技术清除口鼻异物将溺水者仰卧，用手指缠纱布或干净手帕，迅速清除口腔和鼻腔内的泥沙、水草、呕吐物等异物，避免堵塞气道。仰头抬颌法开放气道施救者一手压溺水者前额使其头部后仰，另一手食指和中指抬起下颌，使下颌角与耳垂连线垂直地面，保持气道通畅，注意避免过度用力损伤颈部。判断呼吸开放气道后，施救者耳朵贴近溺水者口鼻，观察胸部起伏5-10秒，感受有无气流，判断是否有呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，无呼吸需立即人工呼吸。口对口人工呼吸操作捏紧溺水者鼻孔，深吸一口气后用嘴严密包住其嘴，缓慢吹气1秒，观察胸部明显起伏后松开鼻孔，让胸廓自然回缩。每分钟吹气10-12次，每5-6秒一次。胸外按压的标准与频率按压位置选择准确按压位置为两乳头连线中点（胸骨中下段），确保按压力量有效传导至心脏。按压深度要求成人按压深度5-6厘米，儿童约为胸廓前后径的1/3，避免过浅无效或过深造成损伤。按压频率标准每分钟100-120次的按压频率，保持规律节奏，确保心脏有效泵血。按压与呼吸配合遵循30:2的按压与人工呼吸比例，即每按压30次后进行2次人工呼吸，形成完整循环。按压注意事项按压时双臂垂直，利用上半身重量发力，每次按压后让胸廓完全回弹，避免中断按压。AED使用前的准备确保现场环境安全，将AED放置于溺水者身旁，打开电源。确认溺水者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，且已完成胸外按压和人工呼吸基础急救。电极片的正确粘贴位置成人电极片：一片贴于右锁骨下胸骨右侧，另一片贴于左乳头外侧腋中线处。儿童电极片（若配备）需根据说明书调整位置，通常为前胸和后背。AED操作流程粘贴电极片后，AED自动分析心律，此时所有人需远离溺水者。若提示“建议除颤”，按下电击按钮；若未提示，继续心肺复苏，遵循AED语音指导循环操作。使用注意事项避免在水中、金属表面或易燃环境使用AED；电极片需紧贴皮肤，若有毛发需剃除或用力按压；除颤后立即继续CPR，直至专业医护人员到达或患者恢复自主生命体征。AED的使用方法与注意事项常见误区与注意事项06溺水急救的"倒挂控水"误区误区表现：传统错误操作认为溺水者救上岸后需通过倒挂、拍打背部等方式排出肺部积水，常见做法包括将溺水者双脚提起倒立、腹部放在膝盖上按压等。危害解析：延误急救时机控水倒出的主要是胃内液体，而非肺部积水，反而会导致呕吐物堵塞气道，延误心肺复苏黄金时间（溺水急救黄金4分钟），增加窒息风险。科学结论：现代医学否定世界卫生组织及中国急救指南明确指出，溺水急救无需控水，应立即评估呼吸心跳，对无呼吸心跳者直接实施心肺复苏，优先解决缺氧问题。替代方案：正确急救步骤救上岸后立即清除口鼻异物，开放气道，若无意识无呼吸，立即进行30:2的胸外按压与人工呼吸，直至专业救援到达。干性溺水与二次溺水的警惕干性溺水的定义与成因

干性溺水指人体淹没于液体中，因喉部痉挛反射导致呼吸道梗阻，进而引起缺氧的致命紧急状况，约60%溺水者会发生喉部痉挛，可能无声无息发生。二次溺水的风险与症状

二次溺水是溺水后迟发性肺部损伤，即使表面无异常也可能发生。溺水后24小时内若出现呼吸困难、咳嗽加剧等症状，需紧急就医，可能是迟发性肺水肿。警惕要点与应对措施

永州市零陵区中医医院提醒，无论溺水者意识是否清醒，均需立即送医检查。即使症状轻微，也不可掉以轻心，需警惕干性溺水和二次溺水风险，确保得到专业医疗评估。特殊人群急救的差异处理

儿童溺水急救要点儿童好奇心强，缺乏安全意识，易发生溺水。急救时需特别注意清除口鼻异物，防止呕吐物窒息。儿童体型小，胸外按压深度为胸部前后径的1/3，按压频率100-120次/分钟。即使表面无异常也可能存在“二次溺水”风险，需立即送医检查。

老年人溺水急救要点老年人因体力下降、可能有基础疾病（如心脏病史），自救能力较弱。急救时需注意心脏保护，避免按压过度。同时，老年人易发生低体温症，救上岸后应脱去湿衣物，用毛毯包裹保暖，并密切观察生命体征，及时送医。

孕妇溺水急救要点孕妇溺水时，应优先保证母体安全。施救时需注意保护腹部，避免按压腹部。救上岸后，若无意识无呼吸，立即进行心肺复苏，按压位置与成人相同，但力度需适当控制。同时，尽快联系医院，告知孕妇情况，以便后续针对性治疗。

特殊疾病患者溺水急救要点对于有癫痫、心脏病等基础疾病的溺水者，急救时需注意原有疾病可能发作。在进行心肺复苏的同时，若患者出现抽搐，应避免强行按压肢体，防止骨折。救上岸后，应向医护人员说明患者基础病史，以便采取相应急救措施。急救后的医疗转运要点

持续生命体征监测转运过程中需密切观察溺水者意识、呼吸、脉搏及面色变化，每5分钟记录一次，若出现呼吸心跳骤停需立即停车复救。

保持呼吸道通畅与体位意识不清者应维持侧卧位（复苏体位），头偏向一侧，防止呕吐物误吸；有自主呼吸者避免过度搬动颈部，确保气道开放。

体温保护与复温措施脱去湿衣物，用毛毯或保温毯包裹全身，避免低体温症（核心体温<35℃），可使用热水袋（外包毛巾）置于腋下、腹股沟等部位复温。

避免盲目控水与不当操作严禁在转运中实施倒挂控水、拍打背部等错误操作，以防延误心肺复苏或导致胃内容物反流窒息，加重病情。

医院提前沟通与信息传递转运前通过120急救系统告知医院溺水时间、现场急救措施（如CPR时长、AED使用情况）及患者状态，便于医院提前做好重症监护准备。应急技能培训与公众教育07红十字会急救培训体系

01培训课程设置涵盖基础生命支持（BLS）、心肺复苏（CPR）、自动体外除颤器（AED）使用等核心课程，针对普通公众、专业救援人员等不同群体设置阶梯式培训内容。

02培训认证机制通过理论考核与实操评估相结合的方式，对学员急救技能进行认证，证书有效期通常为2年，期满需参加复训以保持技能熟练度。

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