2026年医学影像诊断学期末考试试题

2026年医学影像诊断学期末考试试题考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.在医学影像诊断中，以下哪种技术主要利用原子核的放射性进行成像？A.CTB.MRIC.PETD.US2.关于X射线的特性，以下描述错误的是？A.具有波粒二象性B.可被铅板吸收C.在真空中传播速度低于光速D.可使荧光物质发光3.以下哪种疾病最常表现为肺门淋巴结肿大？A.肺结核B.肺癌C.支气管哮喘D.肺炎4.MRI检查中，T1加权像和T2加权像的主要区别在于？A.T1加权像更清晰B.T2加权像对水分更敏感C.T1加权像主要用于观察骨骼D.T2加权像无法显示血管5.数字减影血管造影（DSA）的主要原理是？A.利用超声波反射成像B.通过注入造影剂对比血管C.依赖原子核衰变信号D.基于核磁共振原理6.以下哪种影像检查对脑部病变的软组织分辨率最高？A.CTB.MRIC.PETD.X光7.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的典型影像特征不包括？A.“爆米花”征B.增强扫描早期强化明显C.周边低密度环D.动态增强曲线呈平台型8.以下哪种情况不适合进行MRI检查？A.脑梗死B.腰椎间盘突出C.颅内动脉瘤D.心脏搭桥术后患者9.胸部CT扫描中，层厚和层距的选择主要影响？A.图像分辨率B.扫描时间C.造影剂用量D.重建算法10.以下哪种肿瘤在MRI上常表现为“爆米花”征？A.胰腺癌B.肝细胞癌C.脑膜瘤D.肾细胞癌二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.MRI检查中，T1加权像的信号主要来源于______。2.数字化X射线成像系统（DR）相比传统X光的优势在于______。3.肺癌的典型CT表现包括______、______和______。4.PET-CT检查中，常用的放射性示踪剂18F-FDG主要反映______。5.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的增强扫描特点为______。6.脑部MR成像中，FLAIR序列主要用于显示______。7.数字减影血管造影（DSA）的原理是______。8.肾脏皮质期增强扫描的主要目的是观察______。9.胸部CT扫描中，肺窗的窗宽和窗位通常设置为______和______。10.MRI检查中，梯度回波序列对______敏感。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.CT扫描中，层厚越薄，图像分辨率越高。（）2.PET-CT检查可以用于肿瘤的分期和疗效评估。（）3.MRI检查前需要去除所有金属植入物。（）4.肺结节的大小小于5mm时，通常无需特别处理。（）5.肝脏血管瘤在CT平扫上常表现为高密度灶。（）6.脑部MR成像中，T2加权像对水肿更敏感。（）7.数字减影血管造影（DSA）属于有创检查。（）8.肾脏皮质期增强扫描主要显示肾实质的血管结构。（）9.胸部CT扫描中，纵隔窗的窗宽和窗位通常设置为1500Hu和400Hu。（）10.MRI检查中，T1加权像和T2加权像的对比度主要取决于组织的含水量。（）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述CT扫描中，不同扫描模式（平扫、增强、CTA）的应用场景。2.解释MRI检查中，T1加权像和T2加权像的原理及区别。3.描述肺癌在CT上的典型表现及其鉴别诊断要点。4.说明PET-CT检查在肿瘤诊断中的优势及局限性。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者男性，45岁，吸烟史10年，因咳嗽、咳痰伴低热就诊。胸部CT显示右肺上叶结节，直径1.2cm，边缘清晰，密度均匀，增强扫描无强化。请分析该结节的可能诊断及进一步检查建议。2.患者女性，60岁，因头痛、恶心就诊。MRI检查显示左侧额叶占位性病变，T1加权像呈等信号，T2加权像呈高信号，FLAIR序列呈高信号，增强扫描明显强化。请分析该病变的可能诊断及鉴别诊断。3.患者男性，50岁，因右上腹疼痛就诊。肝脏CT增强扫描显示肝右叶一结节，直径3cm，边界清晰，内部可见“爆米花”征，增强扫描早期强化明显，延迟期信号下降。请分析该结节的可能诊断及鉴别诊断要点。4.患者女性，65岁，乳腺癌术后3年，复查PET-CT显示左侧胸壁皮下结节FDG高摄取。请分析该结节的可能诊断及临床处理建议。【标准答案及解析】一、单选题1.C（PET利用放射性示踪剂成像）2.C（X射线在真空中传播速度等于光速）3.B（肺癌常表现为肺门淋巴结肿大）4.B（T2加权像对水分更敏感）5.B（DSA通过注入造影剂对比血管）6.B（MRI对软组织分辨率最高）7.A（FNH典型征象为“爆米花”征，但非“爆米花”征本身）8.D（心脏搭桥术后患者体内有金属植入物，不适合MRI）9.A（层厚和层距影响图像分辨率）10.C（脑膜瘤常表现为“爆米花”征）二、填空题1.自旋回波信号2.图像质量更高、辐射剂量更低3.分叶状边缘、毛刺征、空泡征4.细胞代谢活性5.早期强化明显，延迟期信号下降6.脑脊液7.通过数字减影技术消除骨骼等背景信号8.肾皮质血供9.1500Hu和400Hu10.流动补偿效应三、判断题1.√2.√3.√4.√5.×（肝血管瘤常表现为等密度灶）6.√7.√8.√9.×（纵隔窗通常设置为400Hu和50Hu）10.×（对比度主要取决于组织的脂质含量）四、简答题1.CT扫描模式应用场景-平扫：用于观察骨骼、钙化灶等，无辐射暴露。-增强：用于观察血管、肿瘤强化等，需注射造影剂。-CTA：用于血管成像，如脑血管、冠状动脉等。2.T1加权像和T2加权像原理及区别-T1加权像：利用T1弛豫时间差异成像，脂肪呈高信号，水呈低信号。-T2加权像：利用T2弛豫时间差异成像，水呈高信号，脂肪呈低信号。-区别：T1加权像对解剖结构更清晰，T2加权像对水肿更敏感。3.肺癌CT表现及鉴别诊断-典型表现：分叶状边缘、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷。-鉴别诊断：需与结核、真菌感染、良性结节等鉴别。4.PET-CT优势及局限性-优势：可进行分子水平检测，用于肿瘤分期、疗效评估。-局限性：成本高、辐射剂量较大、假阳性率较高。五、应用题1.右肺上叶结节分析-可能诊断：良性结节（如炎症性结节）。-进一步检查：6个月复查CT，若增大则需穿刺活检。2.左侧