中医内科学期末课程考核试卷

中医内科学期末课程考核试卷考试时间：120分钟 总分：100分 年级/班级：__________

试标题是:“中医内科学期末课程考核试卷”

一、选择题

1.太阳病的提纲证是

A.太阳中风证

B.太阳伤寒证

C.太阳温病证

D.太阳阳明合病证

2.阳明病的提纲证是

A.胸胁苦满

B.身热不扬

C.身热汗出，不恶寒

D.心下痞，按之濡

3.少阳病的提纲证是

A.口苦，咽干，目眩

B.胸胁苦满

C.寒热往来，胸胁苦满

D.心下悸，头眩

4.厥阴病的提纲证是

A.消渴，气上撞心

B.寒热往来，胸胁苦满

C.嘿嘿不欲饮食，吐蛔

D.心下痞，按之濡

5.脾气虚的典型症状是

A.食欲不振，腹胀便溏

B.面色萎黄，神疲乏力

C.舌淡苔白，脉细弱

D.以上都是

6.肝气郁结证的典型症状是

A.咽喉不利，胸胁胀痛

B.情绪抑郁，善太息

C.舌淡苔白，脉弦

D.以上都是

7.心血虚证的典型症状是

A.心悸失眠，多梦

B.面色苍白，舌淡苔白

C.脉细弱

D.以上都是

8.肾阳虚证的典型症状是

A.腰膝酸软，畏寒肢冷

B.夜尿频多，小便清长

C.舌淡胖苔白滑，脉沉细无力

D.以上都是

9.湿热证的典型症状是

A.身热不扬，胸脘痞闷

B.口苦口干，小便黄赤

C.舌红苔黄腻，脉滑数

D.以上都是

10.燥热证的典型症状是

A.口干咽燥，皮肤干燥

B.咳嗽少痰或痰粘难咯

C.舌红少津，脉浮数

D.以上都是

11.痰湿中阻证的典型症状是

A.脘腹胀满，口黏不欲食

B.呕吐痰涎，头晕目眩

C.舌胖苔白腻，脉滑

D.以上都是

12.血瘀证的典型症状是

A.疼痛固定不移，面色晦暗

B.嘴唇紫暗，舌质紫暗或有瘀点

C.脉细涩

D.以上都是

13.脾胃虚寒证的典型症状是

A.脘腹冷痛，喜温喜按

B.泄泻清稀，完谷不化

C.舌淡苔白，脉沉细

D.以上都是

14.肝火上炎证的典型症状是

A.头胀痛，面红目赤

B.口苦咽干，烦躁易怒

C.舌红苔黄，脉弦数

D.以上都是

15.肺热咳嗽证的典型症状是

A.咳嗽气促，痰黄粘稠

B.口渴咽痛，身热汗出

C.舌红苔黄，脉滑数

D.以上都是

二、填空题

1.太阳病的传变有三种情况，分别是______、______和______。

2.阳明病的辨证要点是______和______。

3.少阳病的辨证要点是______和______。

4.厥阴病的辨证要点是______和______。

5.脾气虚证的治疗原则是______。

6.肝气郁结证的治疗原则是______。

7.心血虚证的治疗原则是______。

8.肾阳虚证的治疗原则是______。

9.湿热证的治疗原则是______。

10.燥热证的治疗原则是______。

三、多选题

1.太阳病的症状包括

A.恶寒发热

B.头痛身疼

C.脉浮

D.无汗或汗出

2.阳明病的症状包括

A.身热汗出，不恶寒

B.大汗出，大烦渴

C.脘腹胀满

D.脉洪大

3.少阳病的症状包括

A.寒热往来

B.胸胁苦满

C.口苦咽干

D.目眩

4.厥阴病的症状包括

A.消渴，气上撞心

B.寒热往来

C.嘿嘿不欲饮食

D.呕吐

5.脾气虚证的兼症包括

A.食欲不振

B.腹胀便溏

C.神疲乏力

D.面色萎黄

6.肝气郁结证的兼症包括

A.咽喉不利

B.情绪抑郁

C.善太息

D.胸胁胀痛

7.心血虚证的兼症包括

A.心悸失眠

B.多梦

C.面色苍白

D.舌淡苔白

8.肾阳虚证的兼症包括

A.腰膝酸软

B.畏寒肢冷

C.夜尿频多

D.小便清长

9.湿热证的兼症包括

A.身热不扬

B.胸脘痞闷

C.口苦口干

D.小便黄赤

10.燥热证的兼症包括

A.口干咽燥

B.皮肤干燥

C.咳嗽少痰或痰粘难咯

D.舌红少津

四、判断题

1.太阳病误用汗法，可能导致阳明病。

2.阳明病若见烦躁，多属热入营血。

3.少阳病往来寒热，是本病的特征性表现。

4.厥阴病中，寒热错杂是其主要辨证要点。

5.脾气虚证，若见完谷不化，多兼有肾虚。

6.肝气郁结证，若见乳房胀痛，多属肝气横逆。

7.心血虚证，若见心下悸动不安，多兼有水饮内停。

8.肾阳虚证，若见阳痿不举，多属肾阳亏虚，命门火衰。

9.湿热证，若见黄疸，多属湿热蕴结于脾胃。

10.燥热证，若见口干咽燥，多兼有肺热。

11.痰湿中阻证，若见头重如裹，多兼有脾虚。

12.血瘀证，若见面色黧黑，多属瘀血较重。

13.脾胃虚寒证，若见呕吐清涎，多兼有寒湿内阻。

14.肝火上炎证，若见耳聋耳鸣，多属肝火上攻清窍。

15.肺热咳嗽证，若见痰中带血，多属肺热伤络。

五、问答题

1.简述太阳病的传变规律及其临床意义。

2.如何区分阳明病与少阳病的主要特征？

3.论述肾阳虚证的临床表现、病机及治疗原则。

试卷答案

一、选择题

1.B

解析：太阳伤寒证的提纲证是恶寒发热，头项强痛，身体疼痛，无汗而喘。此证以寒邪束表，肺气失宣为主要病机。

2.C

解析：阳明病的提纲证是身热汗出，不恶寒，反恶热。此证以胃热炽盛，津液受伤为主要病机。

3.C

解析：少阳病的提纲证是寒热往来，胸胁苦满。此证以少阳经热郁，枢机不利为主要病机。

4.C

解析：厥阴病的提纲证是寒热往来，胸胁苦满。此证以厥阴经寒热错杂，阴阳失衡为主要病机。

5.D

解析：脾气虚证的典型症状是食欲不振，腹胀便溏，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。此证以脾虚运化失职，气血生化不足为主要病机。

6.D

解析：肝气郁结证的典型症状是咽喉不利，胸胁胀痛，情绪抑郁，善太息，舌淡苔白，脉弦。此证以肝失疏泄，气机郁滞为主要病机。

7.D

解析：心血虚证的典型症状是心悸失眠，多梦，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。此证以心血亏虚，心神失养为主要病机。

8.D

解析：肾阳虚证的典型症状是腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿频多，小便清长，舌淡胖苔白滑，脉沉细无力。此证以肾阳亏虚，命门火衰，温煦失职为主要病机。

9.D

解析：湿热证的典型症状是身热不扬，胸脘痞闷，口苦口干，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数。此证以湿热内蕴，气机阻滞为主要病机。

10.D

解析：燥热证的典型症状是口干咽燥，皮肤干燥，咳嗽少痰或痰粘难咯，舌红少津，脉浮数。此证以燥邪犯肺，肺津受伤，热邪壅盛为主要病机。

11.D

解析：痰湿中阻证的典型症状是脘腹胀满，口黏不欲食，呕吐痰涎，头晕目眩，舌胖苔白腻，脉滑。此证以痰湿内盛，阻滞中焦为主要病机。

12.D

解析：血瘀证的典型症状是疼痛固定不移，面色晦暗，嘴唇紫暗，舌质紫暗或有瘀点，脉细涩。此证以血行不畅，瘀血内阻为主要病机。

13.D

解析：脾胃虚寒证的典型症状是脘腹冷痛，喜温喜按，泄泻清稀，完谷不化，舌淡苔白，脉沉细。此证以脾胃虚寒，运化失司，寒凝气滞为主要病机。

14.D

解析：肝火上炎证的典型症状是头胀痛，面红目赤，口苦咽干，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。此证以肝火上炎，气机郁滞，热盛伤津为主要病机。

15.D

解析：肺热咳嗽证的典型症状是咳嗽气促，痰黄粘稠，口渴咽痛，身热汗出，舌红苔黄，脉滑数。此证以肺热壅盛，肺失宣降，痰热内结为主要病机。

二、填空题

1.汗传阳明，表传入里，邪入少阳

解析：太阳病的传变有三种情况：汗传阳明，即太阳病误用汗法，导致邪热传入阳明经；表传入里，即太阳病不解，邪气由表入里，可传少阳、阳明等经；邪入少阳，即太阳病误用吐法或下法，导致邪气传入少阳经。

2.胃家实，热炽盛

解析：阳明病的辨证要点是胃家实和热炽盛。胃家实指阳明经邪热炽盛，邪热与肠中燥屎互结，形成实证；热炽盛指阳明经热邪炽盛，导致一系列热象。

3.寒热往来，胸胁苦满

解析：少阳病的辨证要点是寒热往来和胸胁苦满。寒热往来指患者自觉时冷时热，或发热与恶寒交替出现；胸胁苦满指患者自觉胸胁部胀闷不适。

4.寒热错杂，阴阳失衡

解析：厥阴病的辨证要点是寒热错杂和阴阳失衡。寒热错杂指患者同时出现寒热症状，如既有发热又有畏寒；阴阳失衡指厥阴经寒热错杂，导致阴阳之气不相顺接，出现厥热交替等表现。

5.健脾益气

解析：脾气虚证的治疗原则是健脾益气。脾气虚证以脾气虚弱，运化失职为主要病机，治疗应以健脾益气，扶助脾阳为主要原则。

6.疏肝解郁

解析：肝气郁结证的治疗原则是疏肝解郁。肝气郁结证以肝失疏泄，气机郁滞为主要病机，治疗应以疏肝解郁，理气畅中为主要原则。

7.养血安神

解析：心血虚证的治疗原则是养血安神。心血虚证以心血亏虚，心神失养为主要病机，治疗应以养血补血，安神定志为主要原则。

8.温补肾阳

解析：肾阳虚证的治疗原则是温补肾阳。肾阳虚证以肾阳亏虚，命门火衰，温煦失职为主要病机，治疗应以温补肾阳，益火补土为主要原则。

9.清热利湿

解析：湿热证的治疗原则是清热利湿。湿热证以湿热内蕴，气机阻滞为主要病机，治疗应以清热解毒，利湿化浊为主要原则。

10.滋阴润燥

解析：燥热证的治疗原则是滋阴润燥。燥热证以燥邪犯肺，肺津受伤，热邪壅盛为主要病机，治疗应以滋阴润燥，清肺止咳为主要原则。

三、多选题

1.ABCD

解析：太阳病的症状包括恶寒发热，头痛身疼，脉浮，无汗或汗出。此证以寒邪束表，肺气失宣为主要病机。

2.ABCD

解析：阳明病的症状包括身热汗出，不恶寒，反恶热，大汗出，大烦渴，脘腹胀满，脉洪大。此证以胃热炽盛，津液受伤为主要病机。

3.ABCD

解析：少阳病的症状包括寒热往来，胸胁苦满，口苦咽干，目眩。此证以少阳经热郁，枢机不利为主要病机。

4.ABCD

解析：厥阴病的症状包括消渴，气上撞心，寒热往来，嘿嘿不欲饮食，呕吐。此证以厥阴经寒热错杂，阴阳失衡为主要病机。

5.ABCD

解析：脾气虚证的兼症包括食欲不振，腹胀便溏，神疲乏力，面色萎黄。此证以脾虚运化失职，气血生化不足为主要病机。

6.ABCD

解析：肝气郁结证的兼症包括咽喉不利，情绪抑郁，善太息，胸胁胀痛。此证以肝失疏泄，气机郁滞为主要病机。

7.ABCD

解析：心血虚证的兼症包括心悸失眠，多梦，面色苍白，舌淡苔白。此证以心血亏虚，心神失养为主要病机。

8.ABCD

解析：肾阳虚证的兼症包括腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿频多，小便清长。此证以肾阳亏虚，命门火衰，温煦失职为主要病机。

9.ABCD

解析：湿热证的兼症包括身热不扬，胸脘痞闷，口苦口干，小便黄赤。此证以湿热内蕴，气机阻滞为主要病机。

10.ABCD

解析：燥热证的兼症包括口干咽燥，皮肤干燥，咳嗽少痰或痰粘难咯，舌红少津。此证以燥邪犯肺，肺津受伤，热邪壅盛为主要病机。

四、判断题

1.正确

解析：太阳病误用汗法，导致寒邪内传，邪热与肠中燥屎互结，可形成阳明病。

2.错误

解析：阳明病若见烦躁，多属胃热炽盛，或热入营血。若见烦躁谵语，多属热入营血，或阳明腑实证。

3.正确

解析：少阳病的提纲证是寒热往来，胸胁苦满。此证以少阳经热郁，枢机不利为主要病机。

4.正确

解析：厥阴病的辨证要点是寒热错杂，阴阳失衡。厥阴经寒热错杂，导致阴阳之气不相顺接，出现厥热交替等表现。

5.正确

解析：脾气虚证，若见完谷不化，多兼有肾虚。此证以脾虚运化失司，肾阳不足，温煦失职为主要病机。

6.正确

解析：肝气郁结证，若见乳房胀痛，多属肝气横逆，气机郁滞，导致经气不畅。

7.正确

解析：心血虚证，若见心下悸动不安，多兼有水饮内停。此证以心血亏虚，心神失养，水饮内停，扰动心神为主要病机。

8.正确

解析：肾阳虚证，若见阳痿不举，多属肾阳亏虚，命门火衰，温煦失职，宗筋失养。

9.正确

解析：湿热证，若见黄疸，多属湿热蕴结于脾胃，肝失疏泄，胆汁外溢。

10.正确

解析：燥热证，若见口干咽燥，多兼有肺热。此证以燥邪犯肺，肺津受伤，热邪壅盛为主要病机。

11.正确

解析：痰湿中阻证，若见头重如裹，多兼有脾虚。此证以痰湿内盛，阻滞中焦，脾虚运化失职为主要病机。

12.正确

解析：血瘀证，若见面色黧黑，多属瘀血较重。此证以血行不畅，瘀血内阻，肌肤失养为主要病机。

13.正确

解析：脾胃虚寒证，若见呕吐清涎，多兼有寒湿内阻。此证以脾胃虚寒，运化失司，寒湿内阻，胃气上逆为主要病机。

14.正确

解析：肝火上炎证，若见耳聋耳鸣，多属肝火上攻清窍。此证以肝火上炎，热邪上扰清窍，损伤耳窍为主要病机。

15.正确

解析：肺热咳嗽证，若见痰中带血，多属肺热伤络。此证以肺热壅盛，肺失宣降，热伤肺络，血溢脉外为主要病机。

五、问答题

1.太阳病的传变规律及其临床意义

解析：太阳病的传变规律有三种情况：汗传阳明，即太阳病误用汗法，导致邪热传入阳明经；表传入里，即太阳病不解，邪气由表入里，可传少阳、阳明等经；邪入少阳，即太阳病误用吐法或下法，导致邪气传入少阳经。太阳病的传变规律临床意义在于，它揭示了疾病发展的趋势和规律，有助于医生把握疾病的传变方向，从而采取相应的治疗措施，防止疾病加重或传变。

2.如何区分阳明病与少阳病的主要特征

解析：阳明病与少阳病的主要特征区别在于：阳明病的提纲证是身热汗出，不恶寒，反恶热，胃家实，热炽盛；少阳病的提纲证是寒热往来，胸胁苦满。阳明病以胃热炽盛，邪热与肠中燥屎互结为主要病机，临床表