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文档简介
2025年药品处方审核管理制度培训试题及答案一、填空题(共15题,每题2分,合计30分)1.2025年新版《药品处方审核管理规范》要求,处方审核三级体系分别是____、____、____。2.处方审核的三类核心内容是____、____、____。3.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限分别为____年、____年、____年;医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存____年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存____年。4.门诊普通处方审核平均时长不得超过____秒/张,急诊处方审核平均时长不得超过____秒/张,急诊临时医嘱审核响应时长不得超过____分钟。5.中药饮片处方审核时,十八反、十九畏属于____审核范畴。6.处方审核合格的标识为____,审核不合格的应当____,并告知处方医师修改重开,不得调剂。7.医保药品处方审核需额外核查____、____、____、____四类内容。8.抗肿瘤靶向药物处方审核时,必须核对患者的____、____、____三类佐证材料。9.麻醉药品和第一类精神药品处方开具的最大用量,门诊普通患者为____常用量,急诊普通患者为____常用量,癌症疼痛/中重度慢性疼痛患者为____常用量。10.处方审核合格率计算公式为____。11.药师未按规定审核处方造成医疗事故的,首先追责____,其次追责____。12.电子处方审核的电子签章有效期为____年。13.儿童处方审核时,用药剂量计算优先采用____计算法,其次采用体重、年龄计算法。14.超说明书用药处方审核时,必须满足的四个前置条件是____、____、____、____。15.2025年国家要求二级及以上医疗机构处方审核覆盖率需达到____%,基层医疗机构处方审核覆盖率需达到____%。二、单项选择题(共20题,每题2分,合计40分)1.下列不属于处方合法性审核内容的是()A.处方医师是否在本机构注册B.处方开具的药品是否属于医师执业范围内C.处方用药与临床诊断是否相符D.麻精药品处方医师是否取得相应处方权2.急诊处方的颜色是()A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色3.下列哪种情形不属于处方审核“四查十对”中“四查”的内容()A.查处方B.查药品C.查适应症D.查用药合理性4.门诊第二类精神药品处方常规最大开具用量为()A.3日B.7日C.15日D.30日5.处方审核过程中发现严重不合理用药或者用药错误,应当采取的首要措施是()A.直接退回医师B.拒绝调剂C.及时告知处方医师,记录并按照有关规定报告D.让患者自行找医师修改6.下列关于中药饮片处方审核要求,说法错误的是()A.中药饮片处方单独开具,不得与西药同开一张处方B.饮片煎煮要求应当标注在处方“备注”栏C.存在配伍禁忌的处方,只要医师签字确认即可调剂D.毒性中药饮片处方需双签字复核后方可调剂7.2025年医保药品处方审核要求,普通疾病单次处方最大疗程(慢性病除外)不得超过()A.7日B.15日C.30日D.60日8.下列关于儿童处方审核要求,说法正确的是()A.儿童处方可以使用成人剂型减量服用B.儿童抗菌药物处方无需审核过敏史C.新生儿处方应当标注日龄,必要时标注体重D.儿童处方用药剂量只要符合年龄要求即可无需核对9.麻醉药品专用账册的保存期限应当自药品有效期届满之日起不少于()A.2年B.3年C.5年D.10年10.下列关于超说明书用药处方审核要求,说法错误的是()A.只要有指南推荐即可通过审核B.需确认患者已签署知情同意书C.需确认已通过机构药事管理与治疗学委员会和伦理委员会审批D.需确认无合理可替代药品11.处方审核过程中,下列哪种情形属于“不规范处方”()A.无正当理由开具高价药B.药品剂型与给药途径不符C.处方医师签名与备案签名不一致D.重复给药12.住院临时医嘱审核要求,审核响应时长不得超过()A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时13.下列哪种药品不属于处方审核时需重点监测的高警示药品()A.50%葡萄糖注射液B.胰岛素制剂C.普通维生素C片D.阿片类镇痛药14.关于抗肿瘤药物处方审核,说法错误的是()A.同一通用名的药物,优先选择医保目录内品种B.靶向药物无需核对基因检测结果即可审核通过C.抗肿瘤药物处方需由取得抗肿瘤药物处方权的医师开具D.化疗药物处方需双人审核后方可调剂15.处方审核记录的保存期限不得少于()A.1年B.2年C.3年D.5年16.下列哪种情形属于超常处方()A.处方修改未签名并注明修改日期B.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同的药物C.药品用法用量标注“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句D.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全17.基层医疗机构村卫生室、诊所的处方,应当由谁负责最终审核()A.坐诊医师B.村医C.所属乡镇卫生院/社区卫生服务中心药学人员D.县级医院药学人员18.下列关于处方审核人员资质要求,说法错误的是()A.需取得药师及以上专业技术职务任职资格B.需经处方审核专项培训并考核合格C.实习药师可以独立从事处方审核工作D.急诊处方审核人员需具备3年以上药学工作经验19.医保处方审核中,下列哪种情形不属于医保拒付范畴()A.药品超出医保限定适应症B.处方用量超出医保规定疗程C.药品属于医保目录甲类品种D.非医保目录品种按医保项目收费20.处方审核争议的最终裁定部门是()A.医疗机构医务部门B.医疗机构药学部门C.医疗机构药事管理与治疗学委员会D.属地卫生健康行政部门三、多项选择题(共10题,每题3分,合计30分)1.处方适宜性审核的内容包括()A.处方用药与诊断是否相符B.剂量、用法的正确性C.是否有重复给药和相互作用情况D.是否存在配伍禁忌2.下列哪些药品处方需要双人审核后方可调剂()A.麻醉药品处方B.第一类精神药品处方C.化疗药物处方D.血液制品处方3.处方审核过程中,需要主动告知患者的内容包括()A.药品用法用量B.不良反应及注意事项C.特殊储存要求D.医保报销比例4.2025年新版《药品处方审核管理规范》要求,处方审核的“三个100%”指标包括()A.处方审核覆盖率100%B.不合格处方追溯整改率100%C.处方审核记录归档率100%D.处方合格率100%5.麻精药品处方审核时,需要核对的内容包括()A.患者身份证明B.是否有麻精药品专用病历C.处方医师是否有麻精药品处方权D.用量是否符合规定6.下列哪些情形属于审核不合格处方,应当予以退回()A.处方诊断书写不全B.用法用量超出说明书范围且未提供合理依据C.存在配伍禁忌D.医师签名与备案不一致7.中药饮片处方审核时,需要重点核查的内容包括()A.是否存在十八反十九畏B.妊娠禁忌C.毒性饮片用量是否符合规定D.是否有脚注、煎煮要求8.关于处方审核人员的考核要求,说法正确的是()A.每年至少开展1次处方审核专项培训考核B.考核不合格的暂停处方审核权限C.考核内容包括法律法规、药学专业知识、医保政策等D.考核成绩与职称评审、绩效薪酬挂钩9.下列关于互联网医院处方审核要求,说法正确的是()A.电子处方需经药师审核后方可流转、调剂B.处方审核人员需与实体医疗机构资质一致C.互联网处方不得开具麻精药品等特殊管理药品D.电子处方审核记录保存期限不得少于5年10.处方审核责任追究的情形包括()A.未按规定审核处方造成医疗不良事件的B.未及时发现严重不合理用药的C.擅自通过不合格处方的D.如实上报用药错误未造成不良后果的四、判断题(共15题,每题1分,合计15分)1.取得执业药师资格的人员可以直接从事处方审核工作,无需参加专项培训。()2.急诊处方只要医师签字确认,可不受最大用量限制。()3.超说明书用药处方只要医师签字即可通过审核。()4.处方审核人员可以在处方审核通过后修改处方内容。()5.儿科处方可以由家长代开,无需提供患儿身份证明。()6.2025年要求基层医疗机构处方全部由县级医院药学人员审核。()7.处方审核记录可以在调剂完成后销毁。()8.无正当理由为同一患者同时开具两种药理作用相同的药物属于超常处方。()9.第二类精神药品处方可以开给未成年人,只要监护人同意。()10.中药饮片和中成药可以开具在同一张处方上。()11.处方审核合格率每月统计1次,二级及以上医疗机构要求不低于99%。()12.急诊处方审核发现用药错误的,应当先调剂再告知医师修改。()13.医保药品处方审核时,只要属于医保目录内的药品即可通过审核。()14.临床药师可以代替医师修改处方。()15.对审核不合格的处方,药师应当告知患者处方存在的问题,指导患者找医师修改。()五、案例分析题(共2题,每题17.5分,合计35分)1.案例1:患者李某,男,72岁,诊断为2型糖尿病、高血压3级(极高危)、慢性心功能不全(NYHAII级),医师开具处方:①二甲双胍缓释片0.5gbidpo;②硝苯地平控释片30mgqdpo;③格列本脲片5mgtidpo;④罗格列酮4mgqdpo。请审核该处方,指出存在的问题并说明处理方式。2.案例2:某乡镇卫生院2025年5月抽查1000张处方,其中不合格处方共22张,分别为:①处方医师签名与备案不一致4张;②临床诊断书写不全6张;③用法用量超出说明书无依据5张;④重复给药4张;⑤无正当理由开具高价药3张。请计算该机构当月处方审核合格率,指出不合格处方的分类,并说明整改要求。====================参考答案====================一、填空题答案1.药师初核、主管药师复核、临床药师/药学部门负责人终审2.合法性审核、规范性审核、适宜性审核3.1、1、1;2;34.30;15;155.适宜性6.加盖处方审核专用章(或电子审核签章);第一时间退回7.医保限定支付范围、适应症匹配、疗程合规、用量符合医保规定8.基因检测报告、病理诊断报告、既往用药史记录9.1次;3日;15日10.(审核合格处方数/同期处方总数量)×100%11.直接审核药师;所属医疗机构药学部门负责人12.113.体表面积14.有循证医学证据、患者签署知情同意书、经医疗机构药事管理与治疗学委员会和伦理委员会批准、属于临床必需且无合理可替代药品15.100;95二、单项选择题答案1.C2.B3.C4.B5.C6.C7.A8.C9.C10.A11.C12.B13.C14.B15.D16.B17.C18.C19.C20.C三、多项选择题答案1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC四、判断题答案1.×解析:需经处方审核专项培训并考核合格后方可从事审核工作2.×解析:仅在患者病情急需的特殊情形下,医师标注理由并签字后方可适当放宽用量3.×解析:需满足四个前置审批条件才可通过审核4.×解析:处方仅可由开具医师修改,审核药师无修改权限5.×解析:代开儿科处方需提供患儿身份证明及代开人身份证明6.×解析:基层医疗机构处方由所属乡镇卫生院/社区卫生服务中心药学人员负责审核7.×解析:处方审核记录需保存不少于5年8.√9.×解析:第二类精神药品开具给未成年人需严格评估适应症,经监护人同意且医疗机构负责人审批后方可开具10.×解析:中药饮片需单独开具处方,不得与中成药、西药同开11.√12.×解析:任何处方发现用药错误均需先退回修改,不得先行调剂13.×解析:需同时符合医保限定支付范围、适应症等要求才可纳入医保结算14.×解析:临床药师仅可提出用药调整建议,无处方修改权限15.√五、案例分析题答案1.案例1答案:(1)处方存在的问题:①格列本脲用法不适宜:格列本脲为长效磺脲类降糖药,常规用法为每日1-2次,tid给药会大幅提升低血糖发生风险,且72岁老年患者属于低血糖高危人群,禁用长效磺脲类降糖药。②罗格列酮使用禁忌症:患者合并高血压3级、慢性心功能不全,罗格列酮可引发水钠潴留,加重心力衰竭及高血压病情,属于明确禁忌症,不得使用。③联合用药不适宜:患者已使用二甲双胍,无明确循证依据支持同时联用磺脲类+噻唑烷二酮类三类降糖药,属于过度治疗。(2)处理方式:①第一时间将处方退回开具医师,书面告知上述三点问题,建议将格列本脲更换为低血糖风险更低的DPP-4抑制
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