临床护士评判性思维态度倾向性与护理伦理决策能力的相关性研究

临床护士评判性思维态度倾向性与护理伦理决策能力的相关性研究摘要在现代医疗环境下，随着医学科学技术的发展、医学模式的变化和人类疾病的变化，临床护士的职责不断扩大。临床管理正在从以临床疾病护理为中心，功能性护理模式转变为以人类健康管理为中心的整体管理模式。护理观念虽然有所提升，但护理工作也受到了前所未有的冲击。由于医院价值观的冲突、医疗费用的增加和医疗资源的缺乏，临床护士们不得不陷入各种伦理困境。护理伦理决策能力已成为现代临床护士的基本要求。关键词：临床护士；评判性思维态度倾向性；护理伦理决策能力第五章讨论5.1临床护士评判性思维态度倾向性现状及影响因素分析5.1.1临床护士评判性思维态度倾向性现状分析根据本研究，根据对临床护士批判性思维趋向持肯定态度的结果，继护士经常被分为285.06-26.79。分数不高，而周树理等(32.56+27.57)(t)对我国性临床护士的批判性思维取向水平的描写相对较低。350分以上的人只有两个人。临床护士应从强烈的批判性思维倾向和相当大的差异出发，加强对临床护士的批判性思维。在7种特质中，智力好奇心和得分最高(43.38±5.85)的临床护士怀着好奇心和知识热情认真地学习和理解。根据分析能力评价(43、34、4.75)和第2项，临床护士在执行业务过程中，对临床环境中潜在的问题提高警惕，并通过理性和证据掌握问题点和可预测的结果。余震旧和批判的心理上的自信感2(40分，未达到戏剧性的基准)。最低分数(369.97dt6.15)与苏辉，罗雪芹等类似。调查结果显示，对临床护士缺乏求人和客观性，缺乏自我反省，修正自己的精神观点，不能自发地评价新的信息。这可以与目前的护理培训模式有关。大部分传统的护理过程中强制喂养教学方式,以海莱特^71前得教师对学生接受知识,接受机械记忆和重复看郑。除此之外，在学习期间因为受教育的影响，我国学生职场生活中也有很多以分数为标准进行评价的。为了得到高分数，学习者们太重视标准答案，为Gui的真理代行是浪费时间的。批评心理、低自尊心评价(39.90、5.43)、临床护士对自我异性推理的信任……其原因似乎与目前的医学背景有关。护士的手下很长时间一直是医生。护士的职业是完成医生的建议，简单地界定一下，在一定程度上影响了护士对护理职业价值观的认同。在长期被动执行意义的情况下，护士对判断的有效性提出了质疑。5.1.2工作年限是影响评判性思维态度倾向性的因素工作年限作为独立变数，包含在ctdi-cv总分的全部返回方程式中。根据分散分析与配合的结果，工作20年以上的护士的分数高于工作10年以下的护士(P(0.05)。其原因是随着护理年限的增加，在复杂的临床环境中，反复实践，护士的专业水平越来越高，临床经验越来越丰富，更善于根据证据判断与判断获得潜在的问题与结论。部分学者的研究也证明实践和经验可以改善这种批评性思考方式的倾向。5.1.3评判性思维态度倾向性的其他影响因素根据acdi-cv的单一变量分析结果，ctd-cv的得分被推定为与年龄有关，可能会随着年龄的增长而使个体的生活经验和社会经验越来越多，更有组织和方法地处理复杂的问题。第二，护士CTCDI-CV的评分差距具有统计学意义(P(0.05)，副主任主任级护士和职业护士的CTDI-CV的评分高于主任级护士和职业护士。这是为了达到职称晋升过程中相应职称晋升标准而提高的水平。论文发表后，参加了学术交流、外语和计算机应用能力等方面的工作，激发了护士对知识的好奇心，增强了分析和解决问题的能力，锻炼了自己的综合认知能力。主要包括批判的思考方式和情趣。另外，以专业知识为第一变数进入多元复归方程的批判性心理自信，护士对自己广泛的异性分析持肯定态度，其原因可能是在许多渠道获得专业知识的过程中积累了更多的证据和证据。因此，她非常相信自己的推理能力，并相信自己能够做出很好的决定。护士应当拓展专业知识的获取。5.2临床护士护理伦理决策能力现状及影响因素分析5.2.1临床护士护理伦理决策能力现状分析在“推荐”部分，最高的分数是“向同事说明，在患者生命危险的时候，不能隐藏过量用药”。护士认为在对待患者的时候，能够很好地了解患者的生命安全是正确的，生命至上的思想正在深化，根据家人的宗教信仰，正在鼓励进行宗教咨询。临床护士对宗教信仰的理解较弱，宗教信仰,宗教思想,广泛和医疗实践,深入英美大多数医院专门的建筑师或者宗教调整牧师在医院任职的医院中,专门提供的宗教信仰,为病人提供精神支持的载人耳朵来说,宗教信仰是影响患者的生活质量的重要因素,宗教信仰是患者的生活质量是比较好的。事实上2007年数据来看,目前我国的宗教信仰有30%以上,按照人口基数计算,有宗教信仰的中国人超过了4亿。要想对这样庞大的集团满足精神上的需要，首先应该理解和认识共同的宗教习惯。因此，在医院管理方面，要加强对宗教护理的认识，逐步把宗教护理意识融入护理工作，提高护理质量。同时排名的三个项目都涉及临终关怀护士面对临终关怀伦理困境的正确的伦理决定的能力最弱。而且，间接证据还暴露出伦理决定支援系统的缺失和医疗保健系统有关。临床护士是自己的文化背景，价值观，伦理道德，素质等因素。站在生命维持阶段的医生、家属和患者之间的价值观差异在医疗政策决定产生影响。如果医护人员和病人家属因立场不同和价值观不同而产生差异。欧洲研究学者学者指出，在临终阶段，保护者对医护人员的治疗要求很高。医疗护士认为部分治疗无效，但家人却持反对意见。心肺复苏和人工呼吸,家庭承受能力大(<0.01)的家庭是群众和专业人士对生存治疗的反映了不同的看法。在临床环境下要加强对该领域的研究，为护士合理作出决定提供指导和途径，帮助护士护理伦理决定。“推荐”项目是同样的事情。项目1:错误(药用量超过处方因为无视要求)。因为，肖仁强基本上是一名兼职护士。护士再次证明了患者的生命安全。什么比最低评价项目的19个:患者家属和患者的生活质量进行讨论对燃气对切开手术患者的重要性是为了掌握。参与调查的临床护士359人中333人(92.76%)“强烈同意”或“同意”,21人(85%)选择了“中立”。5名(1.39%)只回答“不同意”。这一条款似乎是合理的，但却违反了“al-同”的规定，因此，护士履行告知义务时，不能隐瞒所有医疗信息。告知患者和家属手术的目的和意义，可以存在的弊端:同时将患者的利益放在首位，考虑患者的感情。患者或家属失明时,护士的言行很重要。根据第9款尔就和生活护理的患者家属们在讨论患者的生活质量,机关报节个酒不会在患者家属多么重要,说明显然是患者家属地支援机关节个的。因此,患者和家属和沟通的时候,总是无法回避的一点要牢记。5.2.2临床护士护理伦理决策能力处于中等水平本研究根据临床护士护理伦理的决定，中等水平的U16.62分(267.9分)，其中304分只是4名(11.11%)。也说明我省临床护士护理道德决定水平在较高水平上还有相当大的差距。临床护士的护理伦理决定力有待提高。道德选择比(145.66,9.47)平均水平。其中87分(24.33%)为152分，比较高，表现出临床护士比较高的护士伦理意识决定理论水平。道德行为122.25分，土地为8.84分，属于中间水平。其中53人(14.76%)表示伦理选择和行动是两个独立的样本/测试结果，分数差异具有统计学意义，伦理选择比行动要高。这虽然对管理伦理知识的把握度较高，但是对临床决定的理解度较高。对于伦理上的难局，是可以决定的，但是在临床实践上不只是这样。他举例说，同事经常出现药物失误的时候，护士知道他的错误在道德上是正确的，但是在实际工作中他总是保持沉默。这是目前保护伦理教育不足的地方是教学生的理论知识，教学生不实践的理论。另一方面，临床工作环境存在工作压力大，临床环境变化大等因素，影响临床护士的伦理行为。在过去的20年里，许多护理专家正在研究这种不一致的原因。虽然Ohnishi和其他人认为疲劳是原因，但Fry和其他人认为缺乏道德勇气就会对护士的道德行为产生影响。5.3临床护士护理伦理决策能力与评判性思维态度倾向性的相关关系由于临床护士的护理伦理决定能力和批判性思维态度形成正轨，预计批判性思维态度将得到加强，而且伦理决定能力也将得到提高。因为这与伦理决定和批判性思考的本质有关，两者都是为了做出最佳决定的认知过程。只有具有批判性思考倾向的人才有意识地利用批判性思考分析和解决实际业务的问题，做出了决定。ustin等人。所有决定政策的人都应该根据自己的批判性思考，做出正确、优秀、有根据的道德上的决定。临床护士护理伦理决定能力各层面和批判性思维态度取向层面单纯线性相关分析结果显示，批判性思维取向与伦理选择相关(r=0.13)，最大伦理行为与最小相关(r=0，，批判式思考方式的取向在临床护士提高对护理伦理相关理论知识的掌握方面具有积极作用，护士在实际业务中纠正伦理行为所受的影响要小得多。本研究结果显示与实际特点和管理伦理决定能力之间没有关联。这与判断思维方式的态度倾向特征中实际敌方得分最低有关。据典型的分析结果显示，在批判性思维倾向中，批判性思考的自信感和认识成熟度因素以及伦理决策中选择伦理具有很强的相关性。而且，在典型的变数模型中，系数符号完全相同，意味着这些参数有着“正比例的关系”。也就是说，批判式思考的自信感越高，对知识的欲望就越强，对管理伦理决定的伦理选择能力就越强。5.4提升临床护士评判性思维态度倾向性的对策及建议5.4.1深化护理教育改革发展高等护理教育，提高临床护士的学术水平，深化高等护理教育改革，改变陈腐传统的教学方式，在护理教育中引进先进的教学方法。举例来说，反省法、概念也是教学法等。案例分析以PBL教授、il(171)网络教学等问题为基础，形成由胡学生自发学习、革新专业知识、以学生为主体的教学模式，促进了学生批判式思考能力的发展。5.4.2重视继续教育如果要提高临床护士的批判性思考能力，医院首先要强调批判性思考的重要性。要通过多种形式宣传和普及批判性思考知识，让所有临床护士都了解批判性思考。但是不能只靠提高意识和观念来解决。要注重批判性思维能力。医院可以通过进行批判性思维训练、业务学习、外出研修、学术活动等多种形式的非学历教育，提高临床护士的批判性思维能力。另外，为临床护士能够积极提高学历和职称，应营造良好的氛围。5.5提升临床护士护理伦理决策能力的对策及建议高等护理教育有必要在提高伦理决策能力方面发挥重要作用。另外，吴荣辉等人分析了中国护理伦理教育的现状和存在的问题后指出，目前中国的护理伦理教育存在“放弃伦理课程”，课时教师临床实践经验不足，需要提高护理伦理课程的地位。重视守护生的伦理决定能力，增加课堂教师的知识，积累经验，合理解决伦理再教育问题。还有许多伦理理论起源于西方，因此它们可以探求中国的适用性。Yang灯笔者认为，受儒家思想的影响，很难统一运用西方伦理原则和台湾本土文化。作为儒家思想的发源地，其影响在中国大陆更为深远通过访美调查，美国和日本在护士三个领域的实践中，表现出美国护士更加重视伦理原则。通过多文化分析，中国护士更加重视培养道德人才，道德经验等文化价值观在培养专业医疗护理师方面发挥着重要作用。认识东西方文化背景的差异，批判西方科学文化思想，都要重视文化教育的意义。未来护理伦理教育的重点是构建与中国传统思想相融合的护理伦理理论体系。此外，许多外国学者对伦理决策模式进行了大量研究，中国对这些领域的研究相对来说比较薄弱。因此，我国护理教育者和研究者对此应给予高度关注。护士护理人员意识到临床护士的管理伦理决定能力现状不容乐观。特别是由于伦理行为比较薄弱，在加强伦理决定的教育时要从管理的角度出发。优化制约护士伦理决定的临床思考环境因素、临床管理氛围，提高临床护士的伦理敏感性，提高伦理实践的积极性。二是医院管理者要以临床从业人员为主体，营造良好的信息环境，参加临床护士外出学习，学习，学术活动，并建立相关文献检索教育，研讨会等，扩大临床护士获得知识的机会。加强信息素养建设，提高临床护士管理伦理决策能力。参考文献赵红征.论卫生事业发展中的几个伦理问题m.中国卫生经济，2005,24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