2026年大学护理老师考试试题及答案

2026年大学护理老师考试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分班级：__________姓名：__________学号：__________得分：__________一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.在护理评估中，属于主观资料的是（）A.体温38.5℃B.患者自述“胸痛剧烈”C.呼吸频率24次/分D.皮肤出现瘀点2.静脉输液时发生空气栓塞，患者最先出现的症状是（）A.心悸、呼吸困难B.恶心、呕吐C.皮肤发绀D.血压下降3.护理诊断“气体交换受损”的PES公式中，“P”指（）A.病因B.相关因素C.护理问题名称D.评估数据4.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）A.定时更换体位B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.按摩受压部位5.胰头癌患者术后出现黄疸，其主要原因是（）A.胆囊炎B.胰管梗阻C.肝功能衰竭D.胆总管结石6.护理风险分级中，“高风险”患者的评分范围是（）A.1-3分B.4-6分C.7-9分D.10-12分7.脱水患者静脉输液首选的液体是（）A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.林格氏液D.葡萄糖氯化钠溶液8.护理记录中，属于客观记录的是（）A.患者感觉“疼痛难忍”B.患者面色苍白C.患者要求止痛药D.患者情绪低落9.心脏骤停患者抢救时首选的药物是（）A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氢钠10.护理质量评价的核心指标是（）A.护理费用B.患者满意度C.护理人员数量D.设备先进程度二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）11.护理程序分为五个步骤：______、______、______、______、______。12.患者张某，体温39.2℃，伴寒战，应首先采取______措施。13.护理诊断的PES公式中，“E”指______。14.静脉输液时发生过敏反应，应立即停用输液并遵医嘱使用______。15.脑出血患者应采取______卧位。16.护理风险评分为______分以上时，需制定专项预防措施。17.脱水患者皮肤表现为______、______。18.护理记录应遵循______、______、______的原则。19.心脏骤停抢救时，除颤仪的能量选择应为______焦耳。20.护理质量评价的方法包括______、______。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）21.护理评估只需关注患者的主观感受。（×）22.静脉输液时发生空气栓塞，应立即将患者置于左侧头低足高位。（√）23.护理诊断可以相互替代。（×）24.长期卧床患者预防压疮的关键是保持皮肤湿润。（×）25.胰头癌患者术后出现黄疸，提示胆总管梗阻。（√）26.护理风险分级中，“低风险”患者的评分范围是1-3分。（√）27.脱水患者静脉输液首选的液体是5%葡萄糖溶液。（×）28.护理记录中，患者自述的内容属于客观记录。（×）29.心脏骤停抢救时，首选的药物是肾上腺素。（√）30.护理质量评价的核心指标是护理人员数量。（×）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）31.简述护理评估的基本步骤。32.静脉输液时发生过敏反应的临床表现有哪些？33.长期卧床患者预防压疮的护理措施有哪些？34.护理记录应遵循哪些原则？五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）35.患者李某，体温39.5℃，伴寒战，护士应采取哪些护理措施？36.患者王某，术后出现黄疸，护士应如何评估？37.患者张某，护理风险评分为8分，护士应如何制定预防措施？38.患者李某，心脏骤停，护士应如何参与抢救？【标准答案及解析】一、单选题1.B主观资料是指患者自述的感受、症状等，如“胸痛剧烈”。2.A空气栓塞时，患者最先出现心悸、呼吸困难等症状。3.C护理诊断的PES公式中，“P”指护理问题名称。4.A定时更换体位是预防压疮的关键措施。5.B胰头癌患者术后出现黄疸，主要原因是胰管梗阻。6.C护理风险分级中，“高风险”患者的评分范围是7-9分。7.B脱水患者静脉输液首选的液体是5%葡萄糖溶液。8.B患者面色苍白属于客观记录。9.A心脏骤停患者抢救时首选的药物是肾上腺素。10.B患者满意度是护理质量评价的核心指标。二、填空题11.评估、诊断、计划、实施、评价12.物理降温13.相关因素14.肾上腺素15.侧卧头低足高位16.717.皮肤干燥、弹性差18.客观、真实、及时19.20020.定量评价、定性评价三、判断题21.×护理评估需结合主观和客观资料。22.√空气栓塞时，应将患者置于左侧头低足高位。23.×护理诊断不能相互替代。24.×预防压疮的关键是定时更换体位。25.√胰头癌患者术后出现黄疸，提示胆总管梗阻。26.√护理风险分级中，“低风险”患者的评分范围是1-3分。27.×脱水患者静脉输液首选的液体是0.9%氯化钠溶液。28.×患者自述的内容属于主观记录。29.√心脏骤停抢救时，首选的药物是肾上腺素。30.×护理质量评价的核心指标是患者满意度。四、简答题31.护理评估的基本步骤：（1）准备评估工具；（2）核对患者信息；（3）收集资料（主观、客观）；（4）整理分析资料；（5）记录评估结果。32.静脉输液时发生过敏反应的临床表现：（1）皮肤出现荨麻疹、瘙痒；（2）呼吸困难、喉头水肿；（3）血压下降、休克；（4）严重时可出现过敏性休克。33.长期卧床患者预防压疮的护理措施：（1）定时更换体位；（2）保持皮肤清洁干燥；（3）使用减压用具；（4）促进血液循环；（5）加强营养支持。34.护理记录应遵循的原则：（1）客观真实；（2）及时准确；（3）完整系统；（4）简洁明了。五、应用题35.患者李某，体温39.5℃，伴寒战，护士应采取的护理措施：（1）物理降温：如温水擦浴、冰袋敷颈部；（2）监测体温：每4小时测量一次；（3）遵医嘱用药：如使用退热药；（4）补充水分：鼓励患者多饮水；（5）观察病情：注意有无并发症。36.患者王某，术后出现黄疸，护士应如何评估：（1）观察黄疸程度及部位；（2）询问病史：有无胆道手术史；（3）检查肝功能：如ALT、胆红素；（4）观察尿色：有无尿胆红素；（5）遵医嘱进行相关检查。37.患者张某，护理风险评分为8分，护士应如何制定预防措施：（1）加强巡视：每2小时评估一次；（2）协助活动：防止跌倒；