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文档简介
感染性疾病科防护操作规程一、总则(一)目的规范。为科学有效防控感染性疾病传播风险,保障医务人员、患者及公众安全,特制定本规程。(一)适用范围。本规程适用于感染性疾病科所有诊疗活动、环境清洁、医疗废物处理及人员防护等环节。(二)基本原则。遵循“预防为主、分级管控、科学处置、全员参与”原则,确保各项防护措施落实到位。(三)管理职责。科室主任对防护工作负总责,各岗位人员按职责分工执行,院感科提供技术指导与监督。二、人员防护(一)防护分级。根据风险等级分为一级(接触患者血液、体液)、二级(诊疗操作)、三级(环境清洁)防护。(一)防护装备。一级防护需穿戴防护服、医用外科口罩、护目镜、手套;二级防护增加防护面屏;三级防护配备工作服、口罩。(二)穿脱规范。1.穿戴顺序:内层衣物→防护服→口罩→护目镜/面屏→手套。2.脱卸流程:先隔离污染区,再脱手套→摘面屏/护目镜→脱防护服→洗手消毒。3.手部消毒:接触患者前后、脱卸装备后必须使用含氯消毒液或手消毒剂。(三)健康监测。每日早晚测量体温,出现发热、咳嗽等症状立即报告并暂停工作,按流程隔离观察。三、诊疗操作规范(一)诊室管理。1.设置独立诊室,每日开窗通风不少于3次,每次不少于30分钟。2.配备脚踏式垃圾桶、非接触式门把手。3.诊室地面、桌面使用500mg/L含氯消毒液擦拭,每日2次。(二)诊疗流程。1.患者进入前测量体温,询问旅居史、接触史。2.优先采取视频问诊,必须面诊时保持1米以上距离,限制陪护人员。3.诊疗器械一用一消毒,锐器分类收集。(三)特殊操作。1.气管插管等高风险操作需在负压病房进行,操作者全程三级防护。2.吸痰器、呼吸机等设备使用后立即消毒,管路定期更换。四、环境清洁与消毒(一)区域划分。明确清洁区、潜在污染区、污染区,设置醒目标识。(二)清洁频次。1.地面:潜在污染区每日3次,污染区每4小时1次。2.物体表面:门把手、床栏、操作台等每2小时消毒。3.空气:污染区每日紫外线消毒2次,每次不少于1小时。(三)消毒方法。1.地面消毒:500mg/L含氯消毒液拖拭。2.表面消毒:1000mg/L消毒液擦拭,作用30分钟。3.医疗废物暂存点使用2000mg/L消毒液喷洒。五、医疗废物管理(一)分类标准。生活垃圾、感染性废物、病理性废物、药物性废物严格分类存放。(二)转运要求。1.感染性废物装袋后封口,袋口扎紧。2.转运车每日消毒,使用后清水冲洗。3.交接时双方核对记录,签字确认。(三)处置流程。生活垃圾交环卫部门,感染性废物暂存72小时后焚烧,特殊病原体按国家规定处理。六、应急预案(一)启动条件。出现聚集性疫情、疑似输入性病例时立即启动。(二)处置流程。1.隔离患者,封闭污染区域。2.增派防护力量,调配物资。3.开展流行病学调查,追踪密切接触者。(三)解除条件。连续14天无新增病例,环境检测合格后解除。七、培训与考核(一)培训内容。防护知识、消毒技术、应急处置等。(二)考核方式。理论测试与实操考核相结合,合格者持证上岗。(三)培训频次。新员工上岗前培训,在岗人员每季度复训。八、附则(一)本规程由感染性疾病科负
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