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文档简介

养老照护日常康复床边运动规范一、总则（一）目的规范。为提升养老照护机构日常康复床边运动服务质量，保障老年人安全，促进功能恢复，特制定本规范。（一）适用范围。本规范适用于养老照护机构内开展针对失能、半失能及行动不便老年人的床边运动康复服务。（二）基本原则。坚持安全第一、个体化、循序渐进、动态评估的原则，确保运动康复的科学性与有效性。二、组织管理与职责（一）权责划定。各单位主要负责人是第一责任人，分管康复护理的副职直接负责，康复治疗师、护士、护理员各司其职。（二）人员资质。康复治疗师需具备康复治疗师资格证，护士需完成床边运动专项培训，护理员需通过考核后方可执行指定运动。（三）制度保障。建立运动前评估、运动中监护、运动后总结的全流程管理制度，确保服务标准化。三、评估与计划制定（一）评估内容。包括老年人生命体征、关节活动度、肌力、认知状态、皮肤状况等。（二）计划要素。需明确运动类型、频率、强度、时长、禁忌症及应急预案。（三）动态调整。根据评估结果每周至少调整一次运动计划，特殊情况及时调整。四、运动类型与方法（一）床上运动。包括翻身、肢体被动活动、主动助力活动等，每日2-3次，每次15-30分钟。（二）坐位训练。包括坐起、转移、平衡训练等，每日1次，每次20-40分钟。（三）站立训练。适用于可站立老年人，包括关节活动、重心转移等，每周3-5次，每次30分钟。（四）轮椅运动。包括轮椅转移、轮椅操等，每日1次，每次20分钟。五、操作流程与标准（一）运动前准备。核对评估记录，检查运动器械，调整床铺高度，确保环境安全。1.确认老年人生命体征平稳，无运动禁忌症。2.告知运动目的与流程，取得配合。3.建立运动前基线数据，包括关节活动度、肌力等。（二）运动中监护。全程监护，每5分钟测量1次生命体征，发现异常立即停止。1.保持老年人舒适体位，避免过度用力。2.观察面色、呼吸、心率等变化，记录异常情况。3.及时纠正错误动作，防止意外发生。（三）运动后处理。整理床铺，记录运动效果，协助老年人休息。1.测量运动后生命体征，与运动前对比。2.观察运动部位有无红肿、疼痛等异常。3.建立运动后评估记录，作为下次计划依据。六、安全注意事项（一）环境安全。保持地面干燥，移除障碍物，确保呼叫器可用。（二）人员安全。至少两人协作，一人操作一人监护，必要时使用辅助设备。（三）个体差异。对认知障碍老年人需全程监督，对疼痛敏感者需轻柔操作。（四）特殊护理。糖尿病患者需监测血糖，压疮风险者使用减压垫。七、质量控制与培训（一）质量控制。每月开展服务抽查，每季度组织技能考核，对发现问题及时整改。（二）培训要求。新员工必须完成72小时专项培训，每年参加48小时复训。（三）持续改进。建立服务改进提案制度，定期分析服务数据，优化操作流程。八、附则（一）本规范自发布之日起实施，原有规定与本规范不符的以本规范为准。

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