医疗服务价格调整实施管理办法

医疗服务价格调整实施管理办法一、总则（一）目的依据。为规范医疗服务价格调整工作，维护患者和医疗机构合法权益，促进医疗服务市场健康发展，依据《中华人民共和国价格法》《医疗服务价格管理暂行办法》等法律法规，制定本办法。（二）适用范围。本办法适用于本行政区域内各级公立、民营医疗机构提供的医疗服务价格调整、执行、监督等全过程管理。（三）基本原则。坚持政府调控与市场调节相结合，保障基本医疗与体现技术劳务价值相统一，确保医疗服务价格调整与经济社会发展水平相适应。二、组织机构（一）职责划分。价格主管部门负责医疗服务价格政策制定、调整审核和监督管理；卫生健康主管部门负责医疗服务项目规范、成本核算指导；财政部门负责与医疗服务价格调整相关的财政补贴政策制定；医疗保障部门负责将调整后的医疗服务价格纳入医保支付范围。（二）工作机制。建立由四部门组成的医疗服务价格调整联席会议制度，每两年至少召开一次会议，研究解决价格调整中的重大问题。（三）专家咨询。成立医疗服务价格专家委员会，由医学、药学、经济学、价格管理等领域专家组成，负责提供专业咨询和技术论证。三、调整程序（一）需求调研。价格主管部门每年第一季度开展医疗服务价格现状调研，重点收集医疗机构成本数据、患者费用负担情况，形成调研报告。（二）成本核算。医疗机构按照国家统一要求开展成本核算，重点核算医疗服务项目直接成本、间接成本和合理利润。成本核算结果需经第三方机构审核确认。（三）方案编制。联席会议根据调研和成本核算结果，编制医疗服务价格调整方案，明确调整项目、幅度、实施时间等。（四）意见征询。调整方案向社会公开征求意见，征求对象包括医疗机构、患者代表、行业协会等，意见反馈期不少于30日。（五）审核论证。专家委员会对调整方案进行技术论证，提出修改意见。联席会议根据论证意见完善方案。（六）批准实施。调整方案经同级人民政府批准后，由价格主管部门正式发文实施。四、价格水平（一）定价方法。实行政府指导价、市场调节价相结合的定价机制。基本医疗服务项目实行政府指导价，体现公益性；特需医疗服务项目实行市场调节价，体现市场竞争力。（二）价格构成。医疗服务价格由成本、税收、利润构成。成本核算按照国家统一标准执行，税收按照国家税法规定执行，利润率由政府根据行业特点确定。（三）动态调整。建立医疗服务价格动态调整机制，原则上每年评估一次，根据医疗服务成本变化、居民收入水平等因素进行调整。五、执行管理（一）收费公示。医疗机构必须在收费场所显著位置公示医疗服务项目、价格、计价单位和收费标准，接受社会监督。（二）收费规范。医疗机构必须使用国家规定的收费项目编码和名称，不得自立项目、自定标准收费。电子病历、电子处方系统需同步更新价格信息。（三）票据管理。医疗服务收费必须使用税务部门统一监制的发票，一式三联，分别由患者、医疗机构、税务部门留存。（四）监督检查。价格主管部门会同卫生健康等部门建立联合检查制度，每季度至少开展一次现场检查，重点检查价格执行、成本核算等情况。六、争议处理（一）投诉渠道。设立医疗服务价格投诉热线和举报邮箱，接受患者和社会组织的投诉举报，投诉处理时限不超过30日。（二）调解机制。对价格争议，由价格主管部门组织医疗机构、患者代表等进行调解，调解不成的依法处理。（三）处罚措施。对违反价格规定的医疗机构，依法责令改正、没收违法所得、罚款等，情节严重的列入价格违法典型案例。七、附则（一）解释权。本办法由同级人民政府价格主管部门负责解释。（二）实施时间。本办法自发布之日起施行，原有规定与本办法不一致的，以本办法为准。（三）配套措施。价格主管部门会同卫生健康等部门制定医疗服务价格调整实施细则，明确成本核算标准、定价参数等技术要求。（四）过渡安排。本办法实施前已开展医疗服务价格调整的地区，需按照本办法规定进行规范，过渡期不超过两年。（五）信息系统对接。各级价格、医保、医疗机构信息系统需实现数据共享，确保价格调整政策及时落地。（六）培训宣传。各级相关部门和医疗机构必须开展医疗服务价格调整政策培训，提高政策执行能力。通过媒体、社区等渠道加强政策宣传，提高社会认知度。（七