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临床急救xABCDE评估及管理要点xABCDE评估与管理（ｘ）灾难性外出血识别与控制（Ａ）气道评估与管理（Ｂ）呼吸评估与管理（Ｃ）循环评估与管理（Ｄ）神经功能评估（Ｅ）暴露与体温管理根据《严重创伤院前急救中国专家共识（2026）》，XABCDE

流程的权威定义如下：X(eXsanguination)——致命性大出血控制。核心：优先识别并立即控制外出血（喷射性、搏动性、快速渗血）。措施：-四肢大出血：止血带（近心端5-7cm，记时间）。躯干/体表：加压包扎、填塞。骨盆骨折：骨盆固定带。不盲目拔异物、尽快复苏/输血A(Airway)——气道与颈椎保护-核心：确保气道通畅，保护颈椎-措施：-清异物/血块/呕吐物-舌后坠：托颌/口咽通气管-昏迷：侧卧位防窒息-可疑颈损伤：颈托/手动稳定-梗阻：插管/环甲膜切开

B(Breathing)——呼吸与通气

▲核心：维持有效通气、处理胸外伤▲措施：-看频率/深度/节律、听呼吸音▲查：张力性气胸（立即穿刺减压）、连枷胸（加压固定）、开放气胸（密封）▲缺氧：高流量吸氧/辅助通气C(Circulation)——循环与休克控制

◆核心：评估循环状态、抗休克◆措施：-测脉搏、血压、皮肤温度/颜色、意识◆建立静脉通路、限制性液体复苏◆控制内出血、启动损伤控制复苏D(Disability)——神经功能评估

▷核心：快速判断意识、瞳孔、运动▷措施：-GCS评分（睁眼/语言/运动）▷瞳孔大小/对光反射▷四肢活动、有无瘫痪

E(Exposure)——暴露与体温管理

✔核心：充分暴露查全伤、防低体温✔措施：-脱衣

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