某市青少年脊柱侧弯状况调查

目录摘要……………………2前言………………3正文………………41.材料与方法…………………........................................41.1研究材料与对象........................................................................................51.2诊断方法....................................................................................................51.3具体检查步骤与方法................................................................................51.3.1体格检查.................................................................................................51.3.2X线检查................................................................................................51.4数据整理及统计分析................................................................................52.结果........................................................................................................................52.1一般状况调查结果....................................................................................52.2不同性别学生脊柱侧弯状况....................................................................52.3城区与县区学生脊柱侧弯状况................................................................62.4各个学龄段学生脊柱侧弯状况................................................................63.讨论......................................................................................................................113.1青少年脊柱侧弯的患病现状3.2对脊柱侧弯筛查工作的建议字体格式统一字体格式统一参考文献………………12某市青少年脊柱侧弯状况调查全文的数字与英文统一使用TimeNewRoman,自行更改全文的数字与英文统一使用TimeNewRoman,自行更改【摘要】目的:了解调查某市青少年脊柱侧弯患病状况、特点及其可能的影响因素，为改善该市青少年的脊柱侧弯的状况提供的科学建议。方法：2019年3月至2019年11月在该市随机抽取城区与县区共12所学校共4976例中小学生，进行脊柱侧弯专项检查，计算分析其脊柱侧弯患病率，并对结果进行统计学分析。结果结果里面不用出现与。。。有关，是对调查结果的描述，具体分析放入结论，注意语言的严谨，描述性研究是对危险因素的探索，在文中应该用“可能有关”：本调查共对4976例7—18岁中小学生进行检查，其中男生2500例，女生2476例，有共发现134例脊柱侧弯患者，其患病率为2.69%。本次调查发现，女生脊柱侧弯的患病率要高于男生，具有显著性差异（χ²=24.609，p<0.05）。青少年患脊柱侧弯与年龄有关(χ²=24.609，p<0.05)，发病风险在青春期随着年龄的增加而升高，16—18岁为发病高峰。结论：该市脊柱侧弯患病率为2.69%，需要提高青少年对脊柱侧弯的认识，做到早发现、早治疗，呼吁学生、老师、家长关爱青少年脊柱健康，必要时可以对该市中小学生脊柱侧弯健康状况实施检测建议使用：监测与随访。结果里面不用出现与。。。有关，是对调查结果的描述，具体分析放入结论，注意语言的严谨，描述性研究是对危险因素的探索，在文中应该用“可能有关”建议使用：监测【关键词】：脊柱侧弯；患病情况；青少年Ascoliosis-prevalencesurveyofadolescentsinXcity.毕业学生：陈立森指导教师：孔丹莉GuangdongMedicalUniversity，Dongguan，523000【Abstract】Object:Toinvestigatescoliosis-prevalenceofadolescentsinXcity.Methods:Fourprimaryschools、foursecondaryschools、threeseniorhighschoolsandonevocationalhighschoolsarerandomlyselectedinXcityfromMarch2019toNovember2019,andanalysethescoliosisprevalence.Results:Fourthousandninehundredandseventy-sixstudents（2500malesand2476females）wereinvolvedintheinvestigation；agerangedfrom7to9yearsin1260students，rangedfrom10to12yearsin1256cases，rangedfrom13to15yearsin1221casesandrangedfrom16to18yearsin1239cases；2791studentsfromcity，while2185studentsfromcounties.Thescoliosisprevalencewas2.69%.Thereare134patients(39malesand95females)andtherewasasignificantstatisticaldifferenceinscoliosisprevalencebetweendifferentgenders（χ²=24.61,p<0.05）,whiletherewasnostatisticaldifferenceinscoliosisprevalencebetweencityandcounties（χ²=2.66,p>0.05).Andtherewasasignificantstatisticaldifferenceinscoliosisprevalenceinagegroups(χ²=36.198,p<0.05),andtheriskincreasewithageduringpuberty,especiallyinthe16-18groups.Conclusion:Theprevalencerateofscoliosisinthiscityis2.69%.Itisnecessarytoraisetheawarenessofteenagerstoscoliosis,toachieveearlydetectionandearlytreatment,andtoappealtostudents,teachersandparentstocareforthehealthofteenagers.Ifnecessary,thehealthstatusofscoliosisinprimaryandsecondaryschoolstudentsinthiscitycanbetestedandfollowedup.【Keywords】adolescents;scoliosis;prevalencesituation前后文字体应规范统一（字体格式大小、行间距）脊柱侧弯亦称为脊柱侧凸，是脊柱最常见的畸形之一。因为生长发育或者先天遗传等过程中出现脊柱偏离矢状面、冠状面正常位置所导致，它会对患者外观和一些脏器造成一定的影响。且该病在发病初期没有明显的的临床症状，可能仅表现为轻微的躯干偏移或高低肩等。因此对该病的早发现、早治疗极为重要。前后文字体应规范统一（字体格式大小、行间距）脊柱侧弯对健康的具体影响：1.心肺功能提前衰竭:很多人以为骨骼问题不会累及五脏六腑，其实不然。由于脊柱侧弯发生在胸腰段居多，弯曲严重者会导致胸廓旋转畸形和胸廓容积下降，影响心肺发育而出现活动耐力下降、心慌气促等症状[[]闫汉超.脊柱侧弯对肺功能影响的临床观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(06):66.]规范文献引用方式，文献引用在标点符号前，后面的自己统一修改。[[][]闫汉超.脊柱侧弯对肺功能影响的临床观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(06):66.规范文献引用方式，文献引用在标点符号前，后面的自己统一修改[]闫汉超.脊柱侧弯对肺功能影响的临床观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(06):66.论文中，前言少有用1.2.3来表明，可以从换一种表达方式脊柱侧弯对心理的影响:这是脊柱侧弯考虑的首要问题，青少年脊柱侧弯极大的影响着青少年的心理，很多人并不能接受这种与普通人身体形变上的差异。这种身体上的差异会让脊柱侧弯人群感受到社交的恐惧与担心，同时因为形象不佳常会遭到同学们的讥笑，因此会产生自卑和自闭的心理。[[][]黄鹏.青少年脊柱侧弯病人心理特征与支具治疗依从性的相关性研究[C].中华医学会、中华医学会骨科学分会.中华医学会第八届骨科学术会议暨第一届国际COA学术大会论文摘要集.中华医学会、中华医学会骨科学分会:中华医学会,2006:236.手术治疗风险较高，费用昂贵;第二截骨手术治疗脊柱侧弯有可能会伤及神经，术后会留下后遗症，使心肺功能下降。对青少年的影响也非常深远，[[]鞠丽丽,金兵站.青少年特发性脊柱侧弯康复方法的综述[J].中外企业家,2020(09):237[]鞠丽丽,金兵站.青少年特发性脊柱侧弯康复方法的综述[J].中外企业家,2020(09):237.[]BaronS.Lonner,AndreaCastillo,GabrielleKassin,etc.SpineDeformity,2020,Vol.8(2),pp.213-220.运动疗法周期长，见效慢，是可选的辅助疗法之一。引体向上可利用自然体重让身体平直地悬挂下来，有助于保持脊柱的平直。而蛙泳在矫正脊柱的同时，还能锻炼腰背肌肉，增强肌肉对脊柱的保护作用。但是运动疗法更多只能平衡肌肉力量，防止脊柱侧弯恶化的趋势，并不能改善错位部分的矫正，所以运动疗法也只能作为治疗脊柱侧弯的辅助方法。

脊柱侧弯不仅给患者本人带来严重的身心伤害，同时也给患者家庭带来沉重的经济和精神负担。因此，提高人们对脊柱侧弯的认识以及早日发现并诊治该病，对青少年的健康成长有重大意义。参考文献格式请按规范排列文献放在最后即可，不用在每一页页脚都放文献前言对于脊柱侧弯的描述过于繁琐，应简洁描述主要不良影响及早期治疗的重要性即可参考文献格式请按规范排列文献放在最后即可，不用在每一页页脚都放文献前言对于脊柱侧弯的描述过于繁琐，应简洁描述主要不良影响及早期治疗的重要性即可正文材料和方法字体上下文不统一字体上下文不统一1.1研究材料：选取2019年某市城区小学、初中、高中及职高共7所，县区共5所，按系统抽样共调查了4976例学生，其中男生2500例，女生2476例。1.2诊断方法：由该市经过培训的专业医师组成脊柱侧弯筛查小组对该市中小学生进行检查诊断，采用体格检查与X线检查。1.3具体检查步骤和方法1.3.1体格检查要求被检者裸露腰背，自然站立。检测小组观察受检者：（1）双肩是否对称；（2）双肩胛下角是否在同一水平；（3）双腰凹是否对称；（4）双髂嵴是否等高；（5）棘突连线是否偏离中轴。若这五项中有两项或两项以上不正常，则说明受检者躯干异常。1.3.2X线检查对以上项目表现异常的受检者，由放射科专业技师拍摄站立位颈胸段、腰段正侧位X线片，在所拍摄的X线片上测定Cobb’s角，若Cobb's角>10度者确定为脊柱侧弯。1.4数据整理与统计分析：题目后不用“:”号，与前文对应资料分类整理，计数资料用百分比表示，采用χ题目后不用“:”号，与前文对应2.结果2.1一般状况调查结果：在本次调查所抽取的12所学校的4976例学生中，检出弯曲异常134人，总弯曲异常率为2.69%。2.2不同性别学生脊柱侧弯状况（见表一）：共调查男生2500例，检出弯曲异常39人；调查女生2476例，检出弯曲异常95人。将性别差异进行比较，用2*2交叉表数据的χ²检验，n≧40且任意一理论频数T≧5，得χ²=24.61>3.84，v=1，故p<0.05，女生脊柱侧弯的患病率要高于男生，具有显著性差异。表一表题和图题应用阿拉伯数字，后面自行更正，补充英文表题不同性别学生脊柱侧弯状况表题和图题应用阿拉伯数字，后面自行更正，补充英文表题患病情况性别阳性（+）阴性（-）合计异常检出率男39246125001.56%女95238124763.84%合计134484249762.69%2.3城区与县区学生脊柱侧弯状况（见表二、表五、表六）：共调查城区学生2791例，检出弯曲异常87例；调查县区学生2185例，检出弯曲异常47例。将城区与县区学生脊柱侧弯状况进行比较，用2*2交叉表数据的χ²检验，n≧40且任意一理论频数T≧5，得χ²=2.66<3.84,v=1,故城乡中小学生脊柱侧弯患病率无明显差异无统计学差异吧，注意用于准确。无统计学差异吧，注意用于准确表二城区与县区学生脊柱侧弯状况患病情况地区阳（+）阴（-）合计异常检出率城区87270427913.12%县区47213821852.15%合计134484249762.69%2.4不同学龄段学生脊柱侧弯患病状况及不同年龄组学生脊柱侧弯状况分析（见表三、图一、图二）：调查结果显示，各个年龄组的学生均会出现脊柱侧弯，将患病率进行比较：其中7—9岁共1260人，弯曲异常检出6人，弯曲异常检出率为0.48%；10—12岁共1256人，弯曲异常检出15人，弯曲异常检出率为1.19%；13—15岁共1221，弯曲异常检出33人，弯曲异常检出率为2.70%；16—18岁共1239人，弯曲异常检出80人，弯曲异常检出率为6.46%。将不同年龄组学生脊柱侧弯患病状况作比较，用R*C交叉表数据的χ²检验，n≧40且任意一理论频数T≧5，得χ²=36.198>7.81，v=3，呈显著性差异，故青少年患脊柱侧弯与年龄有关，发病风险随着年龄的增加而升高注意统计学描述方式，16—18岁为发病高峰。注意统计学描述方式表三不同年龄组青少年患脊柱侧弯统计患病情况年龄组阳性（+）阴性（-）合计检出率7—9岁6125412600.48%10—1219%13—15岁33118812212.70%16—18岁80115912396.46%合计134484249762.69%请参考卫生统计学书本，对统计图表的要求，后面图表问题自行修改请参考卫生统计学书本，对统计图表的要求，后面图表问题自行修改表四2019年某市青少年脊柱侧弯异常筛查检出率情况学校及年级受检人数弯曲异常检出人数弯曲异常检出率总人数男女总人数男女总体男女小学小一3942161780000.00%0.00%0.00%小二4532402133030.66%0.00%1.41%小三4132171963030.73%0.00%1.53%小四4352352000000.00%0.00%0.00%小五4312401915231.16%0.83%1.57%小六39021317710372.56%1.41%3.95%小计251613611155215160.83%0.37%1.39%初中初一3912061854131.02%0.49%1.62%初二41119321814593.41%2.59%4.13%初三419185234154113.58%2.16%4.70%小计12215846373310232.70%1.71%3.61%高中高一3101571532410147.74%6.37%9.15%高二314184130217146.69%3.80%10.77%高三294190104186126.12%3.16%11.54%小计9185313876323406.86%4.33%10.34%职高职一10815937076.48%0.00%7.53%职二10941052021.83%0.00%1.90%职三1045998177.69%20.00%7.07%小计32124297171165.30%4.17%5.39%合计49762500247613439952.69%1.56%3.84%表五2019年某市城区青少年脊柱侧弯异常筛查检出率情况（弯曲异常）2张表太贴近，再次强调注意格式2张表太贴近，再次强调注意格式学校及年级受检人数弯曲异常检出人数弯曲异常检出率总人数男女总人数男女总体男女小学小一194109850000.00%0.00%0.00%小二2511391121010.40%0.00%0.89%小三200105953031.50%0.00%3.16%小四2241171070000.00%0.00%0.00%小五230133973211.30%1.50%1.03%小六189107829274.76%1.87%8.54%小计1288710578164121.24%0.56%2.08%初中初一195111840000.00%0.00%0.00%初23%4.17%4.30%初三19093977343.68%3.23%4.12%小计57430027415782.61%2.33%2.92%高中高一215112103186128.37%5.36%11.65%高二20211686133106.44%2.59%11.63%高三191131608444.19%3.05%6.67%小计6083592493913266.41%3.62%10.44%职高职一10815937076.48%0.00%7.53%职二10941052021.83%0.00%1.90%职三1045998177.69%20.00%7.07%小计32124297171165.30%4.17%5.39%合计2791139313988725623.12%1.79%4.43%表六2019年某市县区青少年脊柱侧弯异常筛查检出率情况（弯曲异常）学校及年级受检人数弯曲异常检出人数弯曲异常检出率总人数男女总人数男女总体男女小学小一200107930000.00%0.00%0.00%小二2021011012020.99%0.00%1.98%小三2131121010000.00%0.00%0.00%小四211118930000.00%0.00%0.00%小五201107942021.00%0.00%2.13%小六201106951100.50%0.94%0.00%小计12286515775140.41%0.15%0.69%初中初一196951014132.04%1.05%2.97%初二222971256152.70%1.03%4.00%初三229921378173.49%1.09%5.11%小计647284363183152.78%1.06%4.13%高中高一9545506426.32%8.89%4.00%高二11268448447.14%5.88%9.09%高三103594410289.71%3.39%18.18%小计3101721382410147.74%5.81%10.14%职高职一000000---职二000000---职三000000---小计000000---合计2185110710784714332.15%1.26%3.06%表格格式请重新修改，部分显示遗漏表格格式请重新修改，部分显示遗漏3.讨论3.1青少年脊柱侧弯的患病现状本次研究调查了4976名7—18岁青少年，脊柱侧弯的患病率为2.69%，与近年来国内对青少年脊柱侧弯的调查结果无太大差别，其在0.19%-3.0%之间，[[]王春阳.国内青少年体态调查现状分析（J）.体育师友，2018,41(01):44-46]但其主要集中在1%以下，所以2.69%是一个相对偏高的数值，说明该市的青少年脊柱侧弯状况还是比较严重的，女性患病率普遍高于男性