重点人群疟疾防护课件

防护课件PPT汇报人:XXXX2026.04.20重点人群疟疾CONTENTS目录01

疟疾基础知识02

全球及中国疟疾流行现状03

重点人群界定与风险04

出国前预防准备CONTENTS目录05

境外期间防护措施06

回国后健康管理07

疟疾的诊断与治疗08

2026年全国疟疾日宣传疟疾基础知识01疟疾的定义疟疾是由疟原虫感染引起，通过雌性按蚊叮咬或输入带疟原虫血液传播的寄生虫病，俗称“打摆子”，属于我国乙类传染病。病原体种类可感染人体的疟原虫有5种：恶性疟原虫（致病性最强）、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫，不同虫种在潜伏期、症状严重程度上存在差异。全球流行现状据世界卫生组织数据，2023年全球约2.6亿人感染疟疾，60多万人死亡，主要流行于非洲、东南亚和南美洲等地区，撒哈拉以南非洲病例占全球94%。我国流行现状我国2021年实现消除疟疾目标，但每年仍有数千例输入性病例，主要来自非洲、东南亚等流行区，时有重症和死亡报告，需警惕输入再传播风险。什么是疟疾疟原虫的种类与危害主要致病疟原虫种类感染人体的疟原虫主要有五种：恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫。其中恶性疟原虫致病性最强，间日疟原虫最为常见。不同疟原虫的临床特点恶性疟发热周期不规则，易进展为脑型疟等重症；间日疟和卵形疟有复发可能；三日疟发作周期为72小时。不同虫种在潜伏期、症状严重程度及地理分布上存在差异。疟疾的典型症状与并发症典型症状为周期性发冷、高热、出汗，伴头痛、肌肉酸痛等。严重者可出现脑损伤、器官衰竭、贫血、脾肿大，儿童可能生长发育迟滞，孕妇感染增加流产、早产风险。全球疟疾危害现状据世界卫生组织统计，2022年全球约2.63亿人感染疟疾，60多万人死亡，撒哈拉以南非洲地区病例占比94%，恶性疟致死病例占比高达95%以上。疟疾的传播途径主要传播途径：蚊虫叮咬疟疾主要通过携带疟原虫的雌性按蚊叮咬传播。当按蚊叮咬疟疾患者或带虫者后，疟原虫在蚊体内发育为子孢子，再叮咬健康人时随唾液进入人体引发感染。次要传播途径：血液传播少数病例可因输入带有疟原虫的血液或血液制品而感染。此外，疟疾患者痊愈未满三年者禁止献血，以防止通过输血传播。罕见传播途径：母婴传播偶有患病孕妇经胎盘感染胎儿，导致先天性疟疾。此类传播虽罕见，但孕期感染疟疾可能造成早产、死胎或低体重儿。不传播途径：日常接触疟疾不会通过日常接触（如握手、共用餐具）、空气、食物或水传播，无需过度恐慌正常社交活动。典型发作“三联征”突发寒战→高热（可达40℃）→大汗退热，呈周期性发作。间日疟约48小时发作一次，三日疟约72小时一次，恶性疟发作不规则。伴随症状表现发作期间常伴有头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐、乏力等，长期反复发作可导致贫血、脾肿大。重症疟疾危险信号出现意识模糊、抽搐、呼吸困难、严重呕吐腹泻等症状，提示可能发展为脑型疟或多器官衰竭，需立即就医抢救。易混淆的早期表现发病初期症状类似感冒，如低热、乏力、轻微头痛等，易被误诊，有疟疾流行区旅居史者需高度警惕。疟疾的典型症状疟疾的潜伏期常见潜伏期范围

疟疾潜伏期通常为7至35天，不同类型疟原虫潜伏期存在差异，一般恶性疟潜伏期相对较短，间日疟等稍长。特殊情况：超长潜伏期

少数病例潜伏期可长达数月甚至数年，如间日疟和卵形疟可能出现休眠子，导致疾病在数月后复发。归国人员监测时长建议

从疟疾流行区回国人员，短期旅居者入境后1个月内需关注症状，长期旅居者建议监测2年，出现发热等症状及时就医。全球及中国疟疾流行现状02全球疟疾流行概况全球疟疾流行现状世界卫生组织数据显示，2023年全球仍有约2.6亿例疟疾病例，约60万人因此死亡，疟疾仍是全球范围内最严重的公共卫生问题之一。主要流行区域分布疟疾主要流行于非洲、东南亚和南美洲等地区。撒哈拉以南非洲承担全球主要疟疾负担，集中了全球80%的疟疾风险人口，报告的九成死亡病例；东南亚、南美洲等地的疟疾流行区有印度、泰国、柬埔寨、缅甸及巴西等国家。重点高风险国家非洲的尼日利亚、刚果（金）、乌干达、莫桑比克、坦桑尼亚和安哥拉等国病例数较多；东南亚的泰国、印度尼西亚、越南、缅甸等热门旅游国家均有疟疾病例报告。全球防控挑战全球疟疾防控面临斯氏按蚊对杀虫剂耐药性扩散、部分国家出现抗疟药物耐药性、青蒿素联用药物疗效下降以及苏丹内战、马达加斯加洪灾等极端气候加剧蚊媒滋生破坏卫生系统稳定性等挑战。主要疟疾流行地区

非洲：全球疟疾重灾区撒哈拉以南非洲集中了全球94%的疟疾病例和95%的死亡病例，尼日利亚、刚果（金）、乌干达等国为高发区，主要流行恶性疟，致死率高。

东南亚：输入性病例主要来源地印度、缅甸、泰国、柬埔寨等国疟疾流行严重，是我国输入性病例的主要来源地区，间日疟和恶性疟均有流行，部分地区存在抗药性问题。

其他流行区域南美洲的巴西、秘鲁，东地中海及太平洋岛国等地区也有疟疾流行，主要为恶性疟和间日疟，前往这些地区需做好防护。历史病例大幅下降从1940年代的3000万例降至2010-2020年的0例，降幅达100%，展现了我国疟疾防控的显著成效。国际权威认证2021年，世界卫生组织正式颁发国家消除疟疾认证，评价中国70年抗疟历程为"了不起的成就"，成为西太平洋地区30多年来首个获此认证的国家。技术模式全球推广独创的"1-3-7"工作模式（1天报告、3天调查、7天处置）被写入世卫组织技术文件，边境"3+1防线"策略为跨境疟疾防控提供范本。科研贡献突出青蒿素发现及复合疗法成为全球主流治疗方案，驱虫蚊帐应用早于国际推荐20年，恶性疟传播阻断技术获重大突破。中国疟疾消除成就中国输入性疟疾现状

本土消除成果与输入压力中国已于2021年获得世界卫生组织消除疟疾认证，但全球疟疾形势依然严峻，我国长期面临输入性疟疾威胁，每年仍有数千例国外流行区旅行、务工回国人员输入性病例，时有重症和死亡。

输入病例主要来源地输入性疟疾病例主要来自非洲（恶性疟占绝大多数）和东南亚地区，如尼日利亚、刚果（金）、乌干达、印度、缅甸等疟疾高发国家。

重点人群感染风险赴疟疾流行区的务工、经商、旅行、留学人员，外籍入境人员，边境口岸居民和从业人员等为输入性疟疾的重点人群，由于国际交流频繁，感染风险持续存在。

潜在传播风险我国部分地区存在疟疾传播媒介按蚊（如中华按蚊），输入性病例若不及时发现和规范治疗，存在引发本地再传播的风险，防控工作仍需常抓不懈。重点人群界定与风险03重点人群类型

跨境出行群体赴非洲、东南亚等疟疾流行区的旅行、务工、经商、留学人员，是输入性疟疾的主要风险人群，需提前做好防护准备。

外籍入境人员来自疟疾流行国家和地区的外籍入境人员，可能携带疟原虫，入境时需配合健康申报和传染病排查。

边境地区居民与从业人员边境口岸居民、边防人员以及在边境地区从事跨境贸易、运输等工作的人员，因频繁接触境外环境，感染风险较高。

特殊易感人群儿童、孕妇及免疫力低下者感染疟疾后，病情易加重，恶性疟可能导致重症甚至死亡，需重点关注和加强防护。境外高流行区旅居史非洲、东南亚是疟疾高度流行区，前往这些地区的旅行、务工、经商、留学人员感染风险显著增加。2023年全球约2.49亿疟疾病例，非洲占比94%。职业暴露风险户外作业、建筑工地、农业活动等从业者因长期暴露于蚊虫环境，感染风险高于普通人群。如在非洲疟疾高发区的务工人员发病率居输入性传染病首位。防护措施不足未采取有效防蚊措施，如不使用蚊帐、不涂抹驱蚊剂、在蚊虫活动高峰期（黄昏至黎明）外出等，会大幅增加被按蚊叮咬的机会。对疟疾认知不足部分重点人群对疟疾症状、传播途径及预防知识缺乏了解，易将早期症状误认为普通感冒，延误就医和治疗，导致病情加重。重点人群感染风险因素特殊人群的疟疾风险

孕妇：高风险与严重后果孕妇感染疟疾易发展为重症，出现低血糖、肺水肿等并发症，可能导致早产、死胎或产出低体重婴儿，对母婴健康构成严重威胁。

婴幼儿：症状不典型且进展快婴幼儿疟疾常表现为行为迟钝、厌食、呕吐，发热不规则，畏寒多于寒战，易发展为重症疟疾（如脑型疟），病程较长，需高度警惕。

出境务工与旅行者：输入性风险突出赴非洲、东南亚等疟疾流行区的务工、经商、旅行人员是输入性病例的主要人群，我国每年有数千例输入性病例，时有重症和死亡报告。

免疫力低下人群：更易感染且病情重儿童、老年人及免疫力低下者对疟疾普遍易感，感染后症状可能更严重，且感染后获得的免疫力不持久，重复感染风险较高。出国前预防准备04目的地疟疾流行信息查询

权威信息查询渠道出行前可通过国际旅行卫生保健中心、当地疾控中心官方网站或微信公众号，以及世界卫生组织（WHO）发布的《世界疟疾报告》等渠道，查询目的地疟疾流行情况。

重点流行区域识别全球疟疾主要流行于非洲、东南亚、南美洲等地区，其中撒哈拉以南非洲和东南亚地区高度流行，如尼日利亚、刚果（金）、印度、缅甸等国家为疟疾高发区。

流行强度与疟原虫种类不同地区疟疾流行强度差异显著，非洲以恶性疟为主且致死率高，东南亚则间日疟常见。需了解目的地疟原虫种类及当地抗疟药物耐药性情况，以便做好针对性防护。健康咨询与预防药物

01出行前健康咨询前往非洲、东南亚等疟疾流行区前，建议咨询国际旅行卫生保健中心或当地疾控中心，了解目的地疟疾流行情况、疟原虫种类及耐药性信息，获取个性化防护建议。

02预防药物的选择与服用遵医嘱服用抗疟药（如多西环素、甲氟喹等），一般需在出发前1-2周开始服用，整个停留期间及旅行结束后继续服药4周。青蒿素类药物不可作为常规预防用药。

03药物使用注意事项严格按照医嘱剂量和疗程服用，注意药物禁忌和可能的副作用。如出现不适反应，及时咨询医生，切勿自行停药或调整剂量，以确保预防效果。防护物资准备

驱蚊剂选择选择含有避蚊胺（DEET，浓度10%~30%）、驱蚊酯等有效成分的驱蚊剂，按说明使用，避免接触敏感部位。

蚊帐准备准备经菊酯类杀虫剂处理过的蚊帐，防蚊效果提升60%，确保蚊帐无破损且在药物有效期内。

衣物准备携带浅色长袖衣裤，蚊子具有趋暗性，浅色衣物更防蚊，可减少皮肤暴露面积，降低蚊虫叮咬风险。

其他防蚊工具可准备蚊香、电蚊拍、灭蚊灯等辅助防蚊工具，室内可使用菊酯类杀虫剂喷洒，进一步降低蚊虫密度。境外期间防护措施05居住环境防蚊措施

安装防蚊设施房屋安装纱门、纱窗，形成物理屏障，防止蚊虫进入室内。睡觉时使用经菊酯类杀虫剂处理过的蚊帐，防蚊效果可提升60%，确保蚊帐无破损并正确使用。

室内化学灭蚊室内可使用蚊香薰蚊或喷洒菊酯类杀虫剂，按说明操作以确保安全。厕所和猪牛羊圈等重点场所也需经常喷洒杀虫剂，降低蚊虫密度。

清理蚊虫孳生地定期清除居住地周围的积水容器，填平坑洼，疏通沟渠，清理院落杂草，破坏蚊虫滋生环境。尤其注意花盆托盘、水桶、水缸等小型积水处。规避蚊虫活动高峰时段尽量避免在黄昏至黎明蚊虫活动高峰期外出，此时间段蚊子最为活跃，叮咬概率高。若必须外出，需加强防护措施。穿着防护衣物外出时应穿着长袖衣裤，减少皮肤暴露面积。蚊子具有趋暗性，选择浅色衣物可降低被叮咬的风险。正确使用驱蚊剂在皮肤暴露部位涂抹含避蚊胺（DEET）、驱蚊酯等有效成分的驱蚊剂，按产品说明使用，一般每隔4-6小时重新涂抹一次。也可在衣物上喷洒驱蚊剂增强防护效果。避免高危环境逗留不在树荫、草丛、水池、稻田等蚊虫孳生区域及户外阴暗处长时间逗留或露宿，减少蚊虫接触机会。户外活动防护要点避免蚊虫活动高峰期外出

蚊虫活动高峰期识别疟疾传播媒介按蚊主要在黄昏至黎明时段活动，此时间段蚊虫叮咬频率高，感染疟疾风险显著增加。

高峰期外出风险提示在非洲、东南亚等疟疾流行区，黄昏至黎明时段应尽量减少外出，尤其避免在树荫、草丛、水边等蚊虫孳生区域逗留。

必要外出防护强化措施若必须在高峰期外出，需加强个人防护，穿长袖长裤、涂抹含避蚊胺（DEET）或驱蚊酯的驱蚊剂，每隔4-6小时补涂一次，同时避免穿深色衣物。境外出现症状的应对

立即就医排查在疟疾流行区出现发冷、发热、出汗、头痛、乏力等症状时，应立即前往当地正规医疗机构就诊，主动告知蚊虫叮咬史和旅居情况，以便尽早进行疟原虫检测。

规范治疗原则确诊后需遵循当地医生指导，采用青蒿素联合疗法全程足量治疗，重症患者需及时接受静脉注射青蒿琥酯等抢救措施，避免自行停药或使用偏方。

病情监测与报告治疗期间密切观察症状变化，如出现意识模糊、抽搐、呼吸困难等重症信号，立即联系医疗救助。同时，配合当地卫生部门做好病例报告和流行病学调查。回国后健康管理06入境时健康申报

主动申报健康状况若入境时出现发热、发冷、头痛等疑似疟疾症状，应如实向海关申报健康状况及疟疾流行区旅居史，配合做好传染病排查工作。

配合检疫筛查海关检疫人员会对申报有症状或来自高风险地区的人员进行疟疾相关检测，如疟原虫血涂片显微镜检测、免疫学快速检测等，需积极配合。

申报的重要性及时准确的健康申报有助于早期发现输入性疟疾病例，避免延误治疗导致病情恶化，同时也能有效防止疟疾在境内的传播扩散。自我健康监测

监测时间范围从疟疾流行区回国后，1个月内出现发热等症状需高度警惕；部分疟疾潜伏期可长达数月甚至2年，期间出现症状也应及时排查。

核心症状识别重点关注周期性发冷、高热（可达40℃）、大汗等典型症状，同时警惕头痛、肌肉酸痛、乏力、恶心呕吐等非特异性表现，避免误诊为感冒。

就医关键提示就诊时必须主动告知医生疟疾流行区旅居史，以便医生优先进行疟原虫检测（如血涂片镜检、快速诊断试纸），实现早诊断早治疗。

献血与后续管理近1年内有疟疾流行区旅居史或疟疾病愈未满3年者禁止献血；确诊后需遵医嘱全程足量服药，配合疾控部门完成流行病学调查，防止传播扩散。出现症状及时就医典型症状早识别疟疾典型症状为周期性发冷、高热（可达40℃）、大汗，呈间歇性发作，常伴头痛、肌肉酸痛、乏力等。恶性疟发热周期不规则，易进展为重症。就医关键信息从疟疾流行区返回后1个月内出现发热等症状，应立即就医，并主动告知医生境外旅居史，以便尽早进行疟原虫检测（如血涂片镜检、快速诊断试纸）。重症信号需警惕若出现意识模糊、抽搐、呼吸困难、严重呕吐等症状，提示可能为重症疟疾，需紧急就医。恶性疟若不及时治疗，24小时内可危及生命。规范治疗遵医嘱确诊后需全程足量使用青蒿素联合疗法，重症患者需静脉注射青蒿琥酯。切勿自行停药或使用偏方，以免复发或产生耐药性。旅居史是诊断关键线索从疟疾流行区返回人员出现发热等症状时，主动告知医生前往的国家或地区、停留时间等旅居史，能帮助医生快速锁定疟疾诊断方向，避免误诊为普通感冒。就诊时需重点说明的信息应清晰告知医生近期是否有非洲、东南亚等疟疾流行区旅居史，是否服用过预防药物，以及症状出现的时间和特点，如周期性发冷、高热、出汗等。隐瞒旅居史的潜在风险若隐瞒疟疾流行区旅居史，可能导致医生延误诊断，恶性疟患者若未及时治疗，24小时内可能发展为重症，出现脑损伤、器官衰竭甚至死亡。配合医生完成疟原虫检测就医时主动要求进行疟原虫血涂片检测或快速诊断试纸检测，以便尽早明确诊断。即使一次检测结果为阴性，若症状持续，也应遵医嘱复查。就医时主动告知旅居史疟疾的诊断与治疗07疟疾的诊断方法01显微镜血涂片检查显微镜血涂片检查是诊断疟疾的金标准，通过观察疟原虫的形态特征来确定感染虫种及虫株。检查时需在发热期采血，若结果为阴性，应至少重复检查3次以提高检出率。02快速诊断试纸（RDT）检测快速诊断试纸可作为辅助诊断手段，能快速检测疟原虫抗原，操作简便，适合基层医疗机构和现场筛查使用，但其结果需结合临床表现和显微镜检查综合判断。03核酸检测核酸检测具有高敏感性和特异性，可用于疟原虫的基因分型和耐药性监测，尤其适用于低虫荷感染和疑难病例的诊断，是实验室精准诊断的重要方法。04流行病学史与临床表现结合诊断时需结合患者的境外疟疾流行区旅居史、蚊虫叮咬史，以及周期性发冷、高热、出汗等典型症状，对于非典型表现者，更应注重病史采集和综合分析，避免漏诊误诊。疟疾的治疗原则

早期诊断，及时治疗从疟疾流行区返回后，若1个月内出现发热、寒战、出汗等症状，应立即就医并告知旅居史，以便尽早诊断和治疗，避免发展为重症。

全程足量，规范用药确诊后需全程足量使用青蒿素联合疗法，重症患者需静脉注射青蒿琥酯。必须遵医嘱治疗，杜绝自行停药，防止复发和耐药性产生。

区分类型，精准施治不同类型的疟疾治疗方法有所差异，恶性疟病情凶险，需及时采用有效的抗疟药物；间日疟和卵形疟还需注意抗复发治疗。遵医嘱全程足量服药确诊疟疾后，必须严格按照医生指导全程、足量服用抗疟药物，杜绝自行停药或减量，以防止复发和耐药性的产生。青蒿素联合疗法是首选疟疾治疗通常采用青蒿素联合疗法，这是目