2026年中医诊断医师考试试题及答案

2026年中医诊断医师考试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分一、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.脏腑辨证中，心火亢盛证以心烦失眠、口舌生疮、小便短赤、舌尖红苔黄为特征。（）2.脾胃气虚证的临床表现不包括食欲不振、腹胀便溏。（）3.肝气郁结证的治疗宜选用疏肝解郁、行气止痛的方剂。（）4.肾阳虚衰证可见腰膝酸软、畏寒肢冷、小便清长。（）5.八纲辨证中，寒热辨证是辨别疾病性质的核心。（）6.湿热蕴结证的治疗应清热利湿、佐以化浊。（）7.脏腑兼见证是指单一脏腑病变与其他脏腑病变同时存在。（）8.脏腑辨证与八纲辨证是相互独立的两种辨证方法。（）9.脾虚气陷证可见久泻脱肛、胃下垂。（）10.肝风内动证的治疗应平肝熄风、潜阳安神。（）二、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.下列哪项不属于“阳虚则外寒”的表现？（）A.畏寒肢冷B.面色苍白C.舌淡胖苔白D.脉浮紧2.脾胃气虚证的代表方剂是？（）A.桂枝汤B.四君子汤C.泻心汤D.桃仁承气汤3.肝火上炎证的临床表现不包括？（）A.头胀痛如针刺B.面红目赤C.口苦咽干D.咳嗽痰多4.肾阴亏虚证的治疗应？（）A.温补肾阳B.滋阴降火C.疏肝理气D.泻肝清火5.八纲辨证中，“表里”辨证的主要依据是？（）A.疾病的新旧B.疾病的寒热C.疾病的虚实D.疾病的部位6.湿热蕴结证的代表方剂是？（）A.逍遥散B.茵陈蒿汤C.桂枝汤D.四逆汤7.脏腑兼见证中，心脾两虚证的临床表现不包括？（）A.心悸失眠B.食欲不振C.便溏久泻D.舌淡苔白腻8.脏腑辨证的核心是？（）A.八纲辨证B.病因辨证C.脏腑病变D.气血辨证9.肝阳上亢证的治疗应？（）A.疏肝解郁B.平肝潜阳C.滋阴降火D.补益肝肾10.脾虚气陷证的代表方剂是？（）A.补中益气汤B.六味地黄丸C.桂枝汤D.泻心汤三、多选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.下列哪些属于“阳盛则热”的表现？（）A.发热口渴B.面红目赤C.舌红苔黄D.脉浮数2.脾胃虚弱证的临床表现包括？（）A.食欲不振B.腹胀便溏C.神疲乏力D.舌淡苔白3.肝气郁结证的治疗方剂可选？（）A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.四逆散D.桂枝汤4.肾阳虚衰证的治疗应？（）A.温补肾阳B.滋阴降火C.散寒止痛D.健脾益气5.八纲辨证中，“虚实”辨证的主要依据是？（）A.正气盛衰B.疾病的新旧C.疾病的寒热D.疾病的部位6.湿热蕴结证的临床表现包括？（）A.身热不扬B.脘腹胀满C.口苦黏腻D.舌红苔黄腻7.脏腑兼见证中，肝肾阴虚证的临床表现包括？（）A.头晕耳鸣B.腰膝酸软C.口干咽燥D.舌红少苔8.脏腑辨证与八纲辨证的关系是？（）A.相互独立B.相互补充C.统一于整体D.互为前提9.脾虚气陷证的治疗方剂可选？（）A.补中益气汤B.参苓白术散C.四君子汤D.六味地黄丸10.肝风内动证的临床表现包括？（）A.手足抽搐B.口眼歪斜C.语言謇涩D.舌红苔黄四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述“表证”与“里证”的鉴别要点。2.简述“心火亢盛证”与“心脾两虚证”的主要区别。3.简述“湿热蕴结证”的治疗原则。4.简述“肝气郁结证”的形成原因及临床表现。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者男，35岁，近1个月出现头晕目眩、面红目赤、口苦咽干、烦躁易怒、失眠多梦。舌红苔黄，脉弦数。请辨证并说明理由。2.患者女，28岁，主诉食欲不振、腹胀便溏、神疲乏力、面色萎黄。舌淡苔白，脉细弱。请辨证并说明理由。3.患者男，50岁，腰膝酸软、畏寒肢冷、小便清长、夜尿频多。舌淡胖苔白滑，脉沉细无力。请辨证并说明理由。4.患者女，40岁，因工作压力大出现胸闷胁痛、善太息、情绪抑郁。舌淡红苔薄白，脉弦。请辨证并说明理由。【标准答案及解析】一、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√二、单选题1.D2.B3.D4.B5.D6.B7.D8.C9.B10.A三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.AC5.A6.ABCD7.ABCD8.BCD9.AB10.ABC四、简答题1.表证与里证的鉴别要点：（1）病位：表证病位在肌表，里证病位在脏腑；（2）发热：表证发热恶寒并见，里证发热不恶寒或但热不寒；（3）舌脉：表证舌象正常，脉浮；里证舌象异常，脉沉；（4）病程：表证病程短，里证病程长。2.心火亢盛证与心脾两虚证的主要区别：（1）症状：心火亢盛证以火热症状为主，如口舌生疮、小便短赤；心脾两虚证以虚弱症状为主，如心悸失眠、食欲不振；（2）舌脉：心火亢盛证舌红苔黄，脉数；心脾两虚证舌淡苔白，脉细弱；（3）治疗：心火亢盛证治宜清心泻火，心脾两虚证治宜补心健脾。3.湿热蕴结证的治疗原则：（1）清热利湿为主；（2）佐以化浊、行气；（3）代表方剂如茵陈蒿汤；（4）注意区分湿热轻重，轻者宜清热化湿，重者宜清热解毒。4.肝气郁结证的形成原因及临床表现：（1）形成原因：情志不遂、肝失疏泄；（2）临床表现：胸闷胁痛、善太息、情绪抑郁、失眠多梦；（3）舌脉：舌淡红苔薄白，脉弦。五、应用题1.辨证：肝火上炎证理由：患者头晕目眩、面红目赤、口苦咽干、烦躁易怒、失眠多梦，舌红苔黄，脉弦数，符合肝火上炎证的典型表现。肝火上炎导致肝阳上亢，故见头晕目眩、面红目赤；肝火灼津，故口苦咽干；肝气郁结化火，故烦躁易怒；火扰心神，故失眠多梦。2.辨证：脾胃气虚证理由：患者食欲不振、腹胀便溏、神疲乏力、面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱，符合脾胃气虚证的典型表现。脾胃虚弱导致运化失职，故食欲不振、腹胀便溏；气虚无力推动，故神疲乏力、面色萎黄；舌脉表现符合脾胃气虚特征。3.辨证：肾阳虚衰证理由：患者腰膝酸软、畏寒肢冷、小便清长、夜尿频多，舌淡胖苔白滑，脉沉细无力