疟疾防治知识讲座课件

汇报人:XXXX2026.04.19疟疾防治知识讲座课件PPTCONTENTS目录01

疟疾基础知识与全球流行现状02

疟疾的临床表现与诊断要点03

2026年全国疟疾日主题与核心信息解读04

重点人群防护与全流程管理策略CONTENTS目录05

科学预防措施与多部门协同防控06

地方防治实践与创新举措07

宣传活动实施与成果巩固疟疾基础知识与全球流行现状01什么是疟疾：定义与病原学特征疟疾的定义疟疾俗称“打摆子”“发疟子”，是由疟原虫感染引起的寄生虫病，主要通过按蚊叮咬传播，也可经输入带疟原虫的血液或母婴传播，属于我国法定乙类传染病。病原体类型寄生于人体的疟原虫主要有五种：恶性疟原虫（致病性最强，易致重症甚至死亡）、间日疟原虫（最常见）、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫。在我国主要流行间日疟原虫和恶性疟原虫。病原学特征疟原虫先侵入人体肝细胞发育繁殖，再侵入红细胞内大量繁殖，引起红细胞成批破裂而导致周期性发冷、发热、出汗等症状。不同虫种在潜伏期、症状严重程度及地理分布上存在差异。主要传播途径：蚊媒叮咬疟疾主要通过雌性按蚊叮咬传播。当按蚊叮咬感染疟原虫的患者或带虫者后，疟原虫在蚊体内发育繁殖，再叮咬健康人时将疟原虫注入人体引发感染。中华按蚊、微小按蚊等是我国主要传疟媒介。次要传播途径：血液传播输入含有疟原虫的血液或使用被污染的注射器可能导致感染。此外，患疟疾或带疟原虫的母体在分娩过程中，血液污染胎儿伤口可造成先天性疟疾，即母婴传播。传播链的关键环节疟疾传播需具备三个环节：传染源（疟疾病人及带虫者）、传播媒介（按蚊）、易感人群（普遍易感，尤其是前往流行区的人群）。三者缺一不可，切断任一环节即可阻止传播。疟疾传播途径：蚊媒为主的多渠道传播全球疟疾流行态势：高风险地区与数据解读全球疟疾负担概况疟疾是全球关注的重要公共卫生问题，每年约有2亿多人患疟疾，60多万人因疟疾死亡，威胁着约占世界人口40%的23亿人民。主要高流行地区分布全球疟疾流行区主要集中在撒哈拉以南非洲（占全球病例的94%和死亡病例的95%）、东南亚、拉丁美洲及大洋洲部分地区，如尼日利亚、刚果民主共和国、印度、缅甸等国家。中国输入性疟疾风险我国自2021年获得世界卫生组织消除疟疾认证以来，无本土疟疾病例报告，但每年仍有数千例输入性疟疾病例，主要来自非洲、东南亚等疟疾高流行区的务工、经商、旅行人员。防控挑战与趋势全球疟疾防控面临抗疟药物耐药性、杀虫剂耐药性蚊媒扩散、极端气候及冲突等挑战。2024年全球疟疾病例达2.82亿例，死亡病例61万例，防控形势依然严峻。中国消除疟疾成就与输入性风险挑战01中国消除疟疾的里程碑成就2021年6月30日，世界卫生组织宣布中国获得消除疟疾认证，成为西太平洋地区30多年来首个获此认证的国家，实现了从3000万例到0本土病例的巨大跨越。02中国疟疾防控的创新模式贡献独创的"1-3-7"工作模式（1天报告、3天调查、7天处置）被写入世卫组织技术文件，边境"3+1防线"策略为全球跨境疟疾防控提供了中国方案。03当前面临的输入性疟疾主要风险随着国际交流增加，我国疟疾输入性压力持续，2016年后所有病例均为输入性，主要来自非洲（恶性疟占99.7%）和东南亚地区，存在输入后再传播的风险。04输入性病例的严峻挑战与危害输入性疟疾中3/4以上病例感染的是恶性疟原虫，如不及时治疗，很容易发展成重症疟疾，甚至导致死亡。部分病例因症状不典型易被误诊为感冒，延误治疗。疟疾的临床表现与诊断要点02发冷期：突发寒战，皮肤苍白患者先觉四肢及背部发冷，逐渐漫及全身，肌肉关节酸痛，颜面苍白，口唇及指甲发绀，皮肤起鸡皮疙瘩。此期长约数分钟至1－2小时，体温迅速上升，多已超过38℃。发热期：高热难耐，症状明显冷感消失后，面色转红，发绀消失，体温迅速上升至40℃以上。患者头痛剧烈，常出现呕吐，烦躁不安，甚至谵妄。此期持续3～4小时，呼吸急促，脉搏宏大快速。出汗期：大汗淋漓，体温骤降高热后期，先是颜面和双手微汗，渐至大汗淋漓，衣被尽湿。体温迅速下降，可降至35.5℃或更低，发热期症状随之消退，患者顿感轻快但十分困倦，常安然入睡。此期长约1－5小时。间歇期：症状缓解，周期发作指前后两次发作的间隔时间，取决于虫种和免疫力。间日疟和卵形疟约为48小时，三日疟为72小时，恶性疟则不规则，短仅数小时，长达24－48小时。发作间歇期患者除疲劳、无力外，一般感觉良好。典型发作四阶段：发冷-发热-出汗-间歇非典型症状与重症预警：易误诊的危险信号

输入性疟疾的非典型表现输入性疟疾临床症状多不典型，常与感冒症状相似，如轻度畏寒、低热、头痛、疲乏、全身不适等，易造成误诊或漏诊。

婴幼儿疟疾的特殊表现婴幼儿疟疾病症常呈渐进型，主要表现为行为迟钝、厌食、呕吐；绝大部分发热，但热型不规则；畏寒多于寒战，约半数出现高热后出汗，病程较长，易发展成重症疟疾。

孕妇疟疾的潜在风险孕妇感染疟疾，特别是恶性疟时，症状一般较明显，易于发展为重症疟疾，出现低血糖、肺水肿等，且往往造成早产或死胎，产出婴儿的体重偏低。

重症疟疾的危险信号感染恶性疟原虫如不及时治疗，易发展成重症疟疾，以脑型疟多见，可出现意识障碍、昏迷、重度贫血、低血糖、高原虫血症，以及呼吸窘迫综合征、代谢性酸中毒、肾功能不全或循环衰竭等，治疗不当可能导致死亡。实验室诊断方法：血涂片镜检与快速检测技术

01血涂片镜检：疟疾诊断金标准通过采集患者血液制作薄血膜和厚血膜涂片，经姬氏或瑞氏染液染色后镜检。薄血膜可清晰辨认疟原虫种类和各发育阶段形态，厚血膜因原虫集中更易发现，是确诊疟疾最可靠的方法。

02采血时机与镜检要点恶性疟应在发作时采血，间日疟、三日疟可在发作后数小时至10小时采血。需多次检查厚血膜以提高检出率，尤其对症状不典型或低原虫血症者，应坚持一天查血2次，连续几天。

03快速诊断试剂盒（RDT）：即时检测工具基于抗原抗体反应原理，可快速检测疟原虫抗原，操作简便，无需复杂设备，适用于基层医疗机构和现场快速筛查。能在短时间内判读结果，有助于及时发现病例。

04核酸检测技术：高敏感与特异性补充聚合酶链反应（PCR）及巢式PCR等方法，敏感性和特异性高，可在原虫密度极低或其他方法难以鉴别的情况下使用，能定量估算疟原虫血症水平，是流行病学调查和疑难病例诊断的有力工具。旅行史申报的核心价值就医时主动详细说明境外旅居史，包括具体国家、城市、停留时长及是否服用预防药物，是疟疾早期诊断和避免漏诊的关键依据。流行病学史的关键线索有非洲、东南亚、拉丁美洲等疟疾流行区居住或旅行史，近年有疟疾发作史或近期曾接受过输血的发热患者，均应高度怀疑疟疾可能。与感冒的鉴别要点疟疾常出现周期性寒战、高热、出汗的“过山车式”波动，退烧后会规律性复发；感冒发热多无此典型周期，常伴明显咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道症状。实验室诊断的金标准血液涂片（薄片或厚片）染色镜检疟原虫是确诊疟疾的最可靠方法，发作期采血检出机会较高，必要时需多次检查。快速诊断试纸（RDT）可作为辅助快速检测手段。诊断关键：旅行史申报与鉴别诊断要点2026年全国疟疾日主题与核心信息解读03主题内涵：防疟疾、防输入、早发现、早诊疗防疟疾：筑牢全民防护屏障

疟疾是由疟原虫引起、按蚊叮咬传播的寄生虫病，典型症状为周期性发冷、高热、出汗，严重者可致昏迷甚至死亡。防疟疾核心在于切断传播链，包括防蚊灭蚊、环境整治及个人防护。防输入：严守跨境传播关口

我国虽已消除本土疟疾，但全球85个国家和地区仍有流行，非洲、东南亚为高风险区。2026年主题聚焦输入性风险，需加强出入境人员筛查、高流行区返乡人员健康监测及多部门信息共享。早发现：识别症状是关键

输入性疟疾症状易与感冒混淆，延误治疗可致命。公众需牢记“周期性寒战高热、出汗”典型表现，境外旅居史者出现发热应立即就医并主动报告旅行史，医疗机构需强化疟原虫检测能力。早诊疗：规范治疗保健康

疟疾可防可治，早期规范使用青蒿素类药物能有效治愈。患者需遵医嘱全程足量服药，避免复发和耐药性产生。近1年有疟区旅居史或病愈未满3年者禁止献血，防止血液传播风险。核心信息一：警惕疟疾感染风险与流行区识别全球疟疾流行严峻态势疟疾是全球关注的重要公共卫生问题，全球每年约有2亿多人患疟疾，60多万人因疟疾而死亡，威胁着约占世界人口40%的23亿人民。主要高风险流行区域疟疾广泛流行于热带和亚热带地区，主要集中在撒哈拉以南非洲（占全球病例94%和死亡病例95%）、东南亚（如印度、缅甸、泰国等）、拉丁美洲及大洋洲部分地区。我国输入性风险持续存在我国虽已消除本土疟疾，但随着国际交流增加，每年仍有数千例输入性疟疾病例，主要来自非洲、东南亚等疟疾高流行区的务工、经商、留学、旅行人员。流行区旅行前健康查询前往非洲、东南亚、东地中海、西太平洋区域或南美洲部分国家前，应查询国家权威网站、咨询当地疾控机构或出入境检验检疫部门，核实目的地是否为疟疾流行区，提前做好防疟准备。核心信息二：症状识别与及时就医的重要性典型症状要牢记疟疾典型症状为周期性发冷、高热、出汗，体温可达40℃以上，发作时伴头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐，恶性疟发热周期不规则，易进展为重症。非典型症状需警惕输入性疟疾症状多不典型，易与感冒混淆，可表现为持续低热、腹泻、意识模糊等，婴幼儿可能出现行为迟钝、厌食，孕妇易发展为重症。延误治疗危害大恶性疟若不及时诊治，24小时内可发展为脑型疟（意识障碍、抽搐）、急性肾衰竭等重症，甚至导致死亡，规范治疗是关键。就医关键要主动从非洲、东南亚等疟疾流行区回国后出现发热等症状，应立即就医并主动告知境外旅居史，以便医生及时进行疟原虫检测，避免漏诊误诊。疟疾可防可控：科学预防是关键疟疾通过科学预防可显著降低感染风险，主要预防措施包括防止蚊虫叮咬（如使用蚊帐、驱蚊剂、穿长袖衣物）、环境整治灭蚊虫孳生地，以及前往高流行区前咨询健康建议、归国后进行健康监测。疟疾可治：早诊早治是核心疟疾是可治愈疾病，早期诊断并规范治疗能有效控制病情。境外旅行归来出现发热等症状，应立即就医并主动告知旅行史，以便及时进行疟原虫检测和治疗，避免延误病情。规范治疗原则：全程足量用药确诊疟疾后需严格遵循医嘱，全程、足量服用抗疟药物（如青蒿素类药物），杜绝自行停药或减药。不规范治疗易导致复发和耐药性产生，增加治疗难度和重症风险。特殊注意：疟疾患者暂不献血为防止输血传播，近1年内有疟疾流行区旅居史或疟疾病愈未满3年者不建议献血，以保障血液安全和受血者健康。核心信息三：疟疾可防可治与规范治疗原则重点人群防护与全流程管理策略04高风险人群界定：跨境流动与务工人员特征疟疾高流行区跨境人员往返非洲、东南亚等疟疾高流行区的务工、经商、留学、旅行人员，因当地疟疾传播风险高，感染几率显著增加。边境地区重点人群边民、边防人员以及中缅边境等高风险区域往来人员，由于地理环境和频繁跨境活动，面临较高的疟疾输入及传播风险。户外作业与暴露人群在疟疾流行区从事户外作业、建筑工地、农业活动等人员，因长期暴露于蚊虫环境，且防护条件相对有限，感染风险明显高于其他人群。出国前准备：健康咨询与防护物资配备目的地疟疾流行状况查询出发前应查询国家权威网站、咨询当地疾病预防控制机构或出入境检验检疫部门，核实目的地是否为疟疾流行区，如非洲、东南亚、东地中海、西太平洋区域及南美洲部分国家。专业健康咨询与预防用药指导前往疟疾高流行区前，建议到当地疾控中心、出入境检验检疫等部门进行健康咨询，了解目的地疟疾流行状况和防治知识，必要时在医生指导下服用疟疾预防药物，如多西环素、马拉隆等。个人防蚊防护用品准备提前准备含避蚊胺（DEET）或派卡瑞丁等有效成分的驱蚊液（成人使用浓度不低于20%，儿童需选择专用配方）、蚊帐（最好是经杀虫剂处理的蚊帐）、浅色长袖衣裤及电子体温计等防护用品。旅途中防护：防蚊措施与应急处理

住宿环境防蚊优先选择配备空调、纱门纱窗的酒店，夜间休息时悬挂蚊帐，必要时使用电热驱蚊液或蚊香。

户外活动防护尽量避开清晨、傍晚蚊虫活跃时段外出；必须外出时，穿浅色长袖衣裤，暴露皮肤涂抹含避蚊胺（DEET）或派卡瑞丁的驱蚊剂，每4-6小时补喷一次。

蚊虫叮咬后处理若不慎被蚊子叮咬，及时进行消毒止痒，记录叮咬时间与地点。回国后若出现发热等不适症状，就诊时主动向医生说明相关情况。

旅途中发热应急在疟疾流行区生活期间出现发热症状，应立即就医，并主动告知疟区旅行史和蚊虫叮咬史，以便及时诊断和治疗。归国后健康监测：主动筛查与症状报告

严格执行自我健康监测从疟疾流行区回国后，需严格执行自我健康监测。期间若出现发热、头痛、乏力等疑似症状，应立即前往正规医院发热门诊就诊。

主动告知境外旅居史就医时必须主动详细说明境外旅居史，包括具体国家、城市、停留时长及是否服用预防药物，这对鉴别诊断至关重要。

及时进行疟原虫检测回国入境1个月内出现发冷、发热、腹泻等症状时，应立即去正规医疗机构就诊，在医院通过采集血液、涂片检查，检出疟原虫才能确诊疟疾。

配合海关健康申报回国入境时，若有发热、发冷、头痛等症状，应如实向海关申报健康状况及疟疾流行区旅居史，配合做好传染病排查工作。科学预防措施与多部门协同防控05长袖衣物防叮咬外出时尽量穿着浅色长袖衣裤，减少皮肤暴露面积，尤其在蚊虫活动频繁的清晨和傍晚，可有效降低被按蚊叮咬的风险。蚊帐隔离保安全选择经杀虫剂处理的蚊帐（孔径≤1.5mm），睡前检查帐内无蚊虫，夜间休息时全程使用，形成物理屏障阻断蚊虫叮咬。驱蚊药物科学用在暴露皮肤涂抹含避蚊胺（DEET，成人浓度不低于20%）或派卡瑞丁等有效成分的驱蚊剂，每4-6小时补喷一次，增强防护效果。个人防护三要点：衣物-蚊帐-驱蚊剂环境治理：清除蚊虫孳生地与社区灭蚊行动

家庭环境整治：清除积水，阻断幼虫繁殖定期清理室内外积水容器，如花盆托盘、废旧轮胎、水桶等，填平低洼地带，消除按蚊孳生的“温床”。

社区公共区域管理：统一消杀，降低蚊虫密度组织专业人员对社区沟渠、池塘、绿化带等公共区域进行定期药物喷洒，清理杂草和垃圾，改善整体卫生环境。

农业生产环境优化：科学灌溉，减少蚊虫栖息农田采用间歇性灌溉方式，避免积水；及时清理农作物秸秆和废弃物，减少蚊虫隐蔽场所，从源头控制蚊虫滋生。部门联防联控机制：海关-卫健-移民协同案例

海关：入境检疫与健康申报海关负责入境人员健康申报、体温筛查，对来自疟疾高流行区且有发热症状者进行疟原虫检测，严格执行入境检疫，严防输入性病例。

卫健：病例监测与诊疗处置卫健部门建立“1-3-7”疫情处置规范，1日内网络直报病例，3日内完成个案流调与实验室复核，7日内完成疫点调查与媒介控制，提升医疗机构诊疗能力。

移民管理：高风险人群信息共享移民管理部门与疾控机构共享出入境人员信息，特别是往返非洲、东南亚等高流行区的务工、商旅人员数据，为精准筛查和健康监测提供支持。

多部门联动：青岛17部门协同防控青岛市17个部门联合制定防治方案，海洋发展局、水务管理局等参与，明确海关、边检负责出入境筛查，农业农村局管理养殖环境，形成跨部门防控合力。企业责任：跨境用工单位的疟疾防控义务

出国务工前培训义务企业需组织赴非洲、东南亚等疟疾高流行区务工人员，开展疟疾防治知识培训，内容包括目的地流行状况、典型症状识别、个人防护措施及就医流程，确保员工掌握核心防控技能。

防护物资配备责任为出境员工统一配备含避蚊胺（DEET）的驱蚊剂、经杀虫剂处理的蚊帐、长袖衣裤等防护用品，保障员工在境外工作期间的防蚊需求，降低感染风险。

归国后健康监测与主动筛查建立员工归国健康档案，对从高疟区返回人员实施不少于3个月的健康监测，发现发热等疑似症状及时督促就医，并主动配合疾控部门开展疟原虫检测，落实“早发现、早诊疗”要求。

信息报告与协作义务及时向卫生健康、疾控等部门报告境外务工人员信息及归国情况，配合开展输入性病例追踪与处置，落实多部门联防联控要求，共同筑牢疟疾防控屏障。地方防治实践与创新举措06青岛市精准化防控：港口城市输入风险应对

高风险人群精准筛查加强对境外往来人员尤其是中缅边境、非洲等高流行区人员的筛查，确保早发现潜在输入病例。

多部门信息共享机制加强口岸、边检、文旅等部门的信息共享，及时互通输入性疟疾病例及疟疾高风险人群信息。

“1-3-7”疫情处置规范落实严格落实“1-3-7”疫情处置规范，强化应急响应，确保输入性病例得到快速有效处置。

提升疟疾检测能力建设推动市级诊断实验室建设，目标实现二级以上医院全部具备镜检和免疫学检测能力。

培养专业技术人才明确为每个区市培养至少1名疟原虫镜检高级人才，提升基层疟疾诊断水平。济南市多部门协作：17部门联防联控机制

部门协同，职责明确济南市卫生健康、发展改革、教育、科技、公安、财政、农业农村、海关、边检等17个部门明确职责分工，打破部门壁垒，形成信息共享、资源整合的联防联控机制。

口岸-医疗机构-疾控机构三位一体监测网络建立口岸-医疗机构-疾控机构三位一体监测网络，落实入境人员健康申报、体温筛查、实验室检测和流行病学调查无缝衔接，实现对输入性疟疾的全链条管理。

严格执行“1-3-7”疫情处置规范严格执行1日内网络直报，3日内县级完成个案流调与实验室复核，7日内完成疫点调查、媒介控制与传播风险评估处置规范，确保疫情及时有效处置。

多部门联动，科普宣教全覆盖教育部门负责学校健康教育，农业农村部门负责农村改厕，海关边检负责出入境人群健康科普，多部门联动开展形式多样的疟疾防治知识宣传，提升公众健康意识。山东省能力建设：镜检人才培养与实验室网络

镜检高级人才培养目标为每个区市培养至少1名疟原虫镜检高级人才，提升基层实验室疟原虫检测能力，确保输入性病例早发现。

市级诊断实验室建设加快推进市级疟疾诊断实验室认证，鼓励有能力的区市争取县级疟疾诊断实验室认证，构建专业化检测平台。

医疗机构检测能力提升推动二级以上医院全部具备疟原虫镜检和免疫学检测能力，夯实医疗机构在疟疾诊断中的基础作用。

四级镜检网络运行机制依托省-市-区-街镇四级镜检网络开展发热病人血检，实现疟原虫检测的网格化覆盖与高效联动。多源数据整合平台整合出入境人员信息、医疗机构就诊数据、口岸筛查记录、媒介监测数据等多源信息，构建输入性疟疾风险数据库，实现重点人群动态追踪与管理。风险智能评估模型利用大数据分析技术，结合目的地疟疾流行强度、人群暴露时长、媒介分布等因素，建立输入性疟疾感染风险评估模型，对高风险人群进行分级预警。疫情预警与快速响应通过实时监测输入病例时空分布、症状预警信号，利用地理信息系统（GIS）可视化疫情态势，辅助疾控部门快速定位风险区域，启动“1-3-7”应急处置规范。移动健康管理工具开发面向出境人员的健康APP，提供目的地疟疾风险查询、预防知识推送、归国后健康打卡与症状上报功能，实现个人健康自我监测与主动预警。数字化防控：大数据监测与智慧预警系统宣传活动实施与成果巩固07线上宣传创新：新媒体科普与专家直播答疑新媒体矩阵传播：精准触达重点人群充分运用微信公众号、微博、抖音等新媒体平台，针对往返疟疾高流行区务工、经商、留学、旅行人员及边民、边防人员等重点人群，推送图文并茂的疟疾防治知识、典型案例和科普动画，扩大宣传覆盖面和影响力。专家直播答疑：权威解读与互动解惑组织疟疾防治领域专家开展在线讲堂、直播答疑活动，实时解答公众关于疟疾症状识别、预防措施、治疗方法等疑问，提升宣传的专业性和互动性，增强公众自我防护意识。核心信息精准推送：强化关键知识点围绕“警惕疟疾感染风险、症状识别要牢记、疟疾可防可治”等核心信息，制作易于传播的短视频、海报、图文等内容，通过新媒体渠道进行精准推送，确保公众快速掌握关键防治知识。线下阵地建设：医疗机构与口岸宣传场景定点医疗机构宣传：诊疗一线的健康提示在医院发热门诊、感染科等重点区域，通过悬挂主题横幅、电子屏滚动播放疟疾防治核心信息（如典型症状“周期性发冷、高热、出汗”）、设置宣传展板等方式，向就诊患者及家属普及“早发现、早诊疗”知识，强化医务人员对输入性病例的筛查意识。边境口岸与国际航空枢纽：出入境人群精准宣教在机场、港口、陆路口岸等场所，利用通关通道、候机厅的电子显示屏、宣传栏，针对出境务工、留学、旅行