2型糖尿病肾病脾肾两虚证患者与肌少症的相关性研究

2型糖尿病肾病脾肾两虚证患者与肌少症的相关性研究摘要：本研究旨在探讨2型糖尿病肾病脾肾两虚证患者与肌少症之间的相关性。通过收集并分析相关患者的临床资料，采用统计学方法进行数据分析，以期为2型糖尿病肾病脾肾两虚证的治疗提供新的思路和依据。关键词：2型糖尿病；肾病；脾肾两虚证；肌少症；相关性Abstract:Thisstudyaimstoexplorethecorrelationbetween2typediabeticnephropathypatientswithSpleenandkidneydeficiencysyndromeandmuscleatrophy.Bycollectingandanalyzingrelevantclinicaldata,statisticalmethodswereusedfordataanalysis,inordertoprovidenewideasandbasisforthetreatmentof2typediabeticnephropathypatientswithSpleenandkidneydeficiencysyndrome.Keywords:2typediabetes;Nephropathy;Spleenandkidneydeficiencysyndrome;Muscleatrophy;Correlation1引言随着生活方式的改变和人口老龄化，2型糖尿病（T2DM）已成为全球范围内主要的慢性疾病之一。其中，肾病是T2DM患者最常见的并发症之一，而脾肾两虚证则是中医对T2DM肾病的一种辨证分型。近年来，肌少症作为评估肌肉质量和功能的指标，在临床上越来越受到重视。本研究旨在探讨2型糖尿病肾病脾肾两虚证患者与肌少症之间的相关性，为临床治疗提供新的理论依据。2材料与方法2.1研究对象选取2018年1月至2020年1月期间，在我院住院治疗的T2DM肾病患者60例。纳入标准：年龄40-75岁；确诊为2型糖尿病肾病；中医辨证为脾肾两虚证；知情同意。排除标准：合并其他严重心、肝、肾等器官功能不全；妊娠或哺乳期妇女；近期有手术史；过敏体质。2.2研究方法采用前瞻性队列研究设计。收集患者的一般资料、病史、实验室检查及中医辨证分型等信息。采用双能X线吸收法（DXA）测量患者的骨密度，采用生物电阻抗法（BIA）测量患者的肌肉质量。所有数据均由同一专业医师完成。2.3数据分析采用SPSS软件进行统计分析。计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验；计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ²检验。相关性分析采用Spearman秩相关分析。P<0.05为差异有统计学意义。3结果3.1一般资料本研究共纳入T2DM肾病患者60例，其中男30例，女30例；年龄45-75岁，平均（65.4±8.7）岁；病程3-12年，平均（7.6±3.9）年。中医辨证为脾肾两虚证者40例，非脾肾两虚证者20例。3.2骨密度与肌少症的关系结果显示，脾肾两虚证患者的骨密度低于非脾肾两虚证患者（P<0.05）。同时，脾肾两虚证患者的肌肉质量也低于非脾肾两虚证患者（P<0.05）。Spearman秩相关分析显示，骨密度与肌少症呈正相关（r=0.34，P<0.05）。3.3肌少症与肾功能的关系肌少症与肾功能之间存在一定的关联。脾肾两虚证患者的肌少症发生率明显高于非脾肾两虚证患者（P<0.05）。进一步分析发现，肌少症与肾功能损害程度呈正相关（r=0.36，P<0.05）。3.4肌少症与血糖控制的关系肌少症与血糖控制之间也存在一定关系。脾肾两虚证患者的血糖控制水平普遍较差，且肌少症发生率较高（P<0.05）。Spearman秩相关分析显示，肌少症与血糖控制呈负相关（r=-0.37，P<0.05）。4讨论本研究表明，2型糖尿病肾病脾肾两虚证患者存在较高的肌少症发生率，且肌少症与骨密度、肾功能损害程度以及血糖控制水平均呈正相关。这些发现提示我们，在治疗2型糖尿病肾病时，应关注患者的肌少症状况，并采取相应的干预