养老陪护防跌倒看护预案手册

养老陪护防跌倒看护预案手册一、总则（一）目的依据。为有效预防和减少养老陪护服务中老年人跌倒事件，保障老年人生命安全，依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老机构安全管理规范》等法律法规，制定本预案。本预案适用于各类养老机构、社区养老服务中心、居家养老陪护服务等场景。（二）适用范围。本预案涵盖老年人日常活动、医疗护理、外出活动等各环节的防跌倒风险防控与应急处置。重点针对行动不便、认知障碍、患有慢性病的老年人群体。（三）工作原则。坚持预防为主、防治结合、分级管理、快速响应的原则。落实“谁主管、谁负责”的安全生产责任制，强化陪护人员安全意识与专业技能。二、组织架构（一）责任体系。养老机构法定代表人为防跌倒安全工作第一责任人，分管安全副职为直接责任人。各科室、班组负责人对本领域防跌倒工作负直接管理责任。陪护人员对所服务老年人负日常看护直接责任。（二）专项小组。成立防跌倒安全专项工作组，由护理部牵头，成员包括医疗部、后勤保障部、安保部、培训部等相关部门人员。专项工作组每周召开例会，研判风险隐患，制定改进措施。（三）职责分工。护理部负责防跌倒知识培训与技能考核；医疗部负责老年人跌倒风险评估与诊疗；后勤保障部负责环境安全改造与设施维护；安保部负责紧急情况协调与外部救援联络。三、风险预防（一）评估机制。对入住老年人建立“一人一档”防跌倒风险评估表，每月动态评估。评估内容包括年龄、病史、用药情况、认知功能、平衡能力、视力听力、步态等12项指标。评估结果分为“低风险”“中风险”“高风险”三个等级。（二）环境安全。1.地面防滑。走廊、卫生间、餐厅等区域铺设防滑地垫，地面坡度超过1:20必须设置警示标识。浴室地面铺设防滑瓷砖，坡度控制在1:30以内。2.障碍物清理。每日巡查清除走廊、床边、活动区等处杂物。3.照明保障。床头、卫生间、走廊安装夜灯，确保5米范围内照度不低于10勒克斯。4.扶手设置。卫生间、楼梯、阳台等区域按规范安装扶手，扶手高度距离地面90厘米，直径3厘米，表面光滑无棱角。（三）设施维护。1.定期检查。每月对床栏、座椅、助行器、轮椅等设施进行安全检查，发现损坏立即维修或更换。2.合格标准。床栏高度不低于60厘米，四角圆滑处理。助行器重量承重不低于100公斤，车轮直径不小于28厘米。3.使用培训。陪护人员必须掌握各类设施正确使用方法，禁止超负荷使用。（四）行为干预。1.用药指导。医疗部每月汇总老年人用药清单，标注可能引起头晕、嗜睡的药物，指导陪护人员观察用药后反应。2.活动指导。根据评估等级制定个性化活动计划，高风险老年人禁止独自下床活动。3.体位管理。长期卧床老年人每2小时协助翻身一次，预防压疮与肌肉萎缩。四、应急处置（一）应急预案。1.发现跌倒立即响应。陪护人员发现老年人跌倒，立即呼救并评估伤情。2.初步处置。轻伤者原地休息观察，重伤者立即联系医疗部。3.记录报告。填写《老年人跌倒事件报告表》，24小时内上报专项工作组。4.家属沟通。医疗部负责人在2小时内与家属沟通病情与处置情况。（二）伤情处置。1.轻微伤。协助老年人坐起或平躺，检查头部、四肢有无明显外伤。2.疑似骨折。禁止随意移动伤者，使用担架或平车转运，联系医院急诊。3.意识障碍。保持呼吸道通畅，呼叫120急救，记录瞳孔、呼吸等生命体征。（三）转运协调。1.内部转运。使用担架、轮椅等工具，2名陪护人员必须一对一协助。2.外部转运。与120建立绿色通道，提前告知病情、过敏史等关键信息。3.交接规范。转运过程中保持医疗设备连接，交接时双方签字确认。五、培训与演练（一）培训内容。1.防跌倒知识。老年人常见跌倒原因、风险评估方法、预防措施等。2.应急处置技能。跌倒后伤情判断、急救操作、报告流程等。3.设施使用规范。各类安全设施正确使用方法。（二）培训频次。新入职陪护人员必须接受72小时系统培训，考核合格后方可上岗。在职陪护人员每年接受不少于20小时再培训，重点更新防跌倒知识。（三）应急演练。每月组织一次防跌倒应急演练，模拟老年人跌倒场景，检验预案可操作性。演练后召开总结会，分析问题并修订预案。六、监督与改进（一）日常巡查。护理部每日组织陪护人员开展防跌倒隐患排查，填写《安全巡查记录表》。发现隐患立即整改，重大隐患上报专项工作组。（二）专项检查。每季度由机构负责人带队开展防跌倒专项检查，重点检查环境安全、设施维护、陪护人员履职情况。检查结果纳入科室绩效考核。（三）持续改进。每月召开防跌倒工作分析会，汇总跌倒事件案例，分析原因，制定针对性改进措施。改进效果纳入下月