应急救护基本技能

汇报人:XXXX2026.04.24应急救护基本技能CONTENTS目录01

应急救护概述02

现场评估与急救准备03

心肺复苏（CPR）04

呼吸道梗阻急救CONTENTS目录05

创伤救护技能06

常见急症与意外伤害处理07

特殊人群的应急救护应急救护概述01应急救护的核心定义应急救护是指在突发事件或意外事故发生后，针对伤病员在现场进行的初步救助，旨在防止伤情恶化、减轻痛苦、为专业医疗救治争取时间。它包括现场评估、心肺复苏、止血包扎、固定搬运等一系列措施。应急救护的核心特征应急救护强调"时间就是生命"，具有及时性、现场性和初步性的特征。在专业医护人员到达之前，通过及时的救助，可以有效提高伤病员的生存率和康复率。应急救护的主要内容范畴应急救护涵盖现场安全评估、伤病员情况判断、心肺复苏（CPR）、海姆立克急救法、止血包扎、骨折固定、搬运伤员等关键技能，同时包括常见急症、意外伤害、中毒等场景的初步处理。应急救护的社会价值定位应急救护不仅是专业医护人员的职责，更是每一位公民应具备的素养。普及应急救护知识与技能，能够提升公众自救互救能力，为构建安全社会贡献力量，是守护生命健康的重要保障。应急救护的定义与内涵应急救护的重要性与价值

挽救生命的黄金时间窗口在心脏骤停发生后的4分钟内进行有效的心肺复苏，生存率可达到50%以上；而超过黄金4分钟，脑部缺氧可能造成不可逆损伤，生存率显著下降。

降低伤亡率与伤残程度及时正确的应急救护能在专业医护人员到达前，有效控制伤情恶化，减轻伤病员痛苦，显著降低突发事件或意外事故的死亡率和致残率。

减轻社会医疗负担通过现场初步救助稳定伤情，可减少因伤势加重导致的后续医疗费用和长期护理需求，为社会节约医疗资源，降低整体医疗成本。

提升社会安全韧性普及应急救护知识能增强公众自救互救能力，在突发事件中形成群防群治的局面，维护社会稳定，减少恐慌，构建更安全的社会环境。应急救护的基本原则

01安全第一原则在实施救助前，首先确保自身安全，评估现场是否存在火灾、爆炸、毒气泄漏等潜在危险因素，避免因施救不当造成二次伤害。

02快速评估原则迅速判断伤病员的意识、呼吸、脉搏等生命体征及现场环境，优先处理危及生命的伤情，为后续救助措施提供依据。

03呼叫求救原则及时拨打120等急救电话，清晰准确地提供事发地点、伤病员情况、现场危险因素及联系方式，为专业医疗救治争取时间。

04有效救助原则根据伤情采取正确的救助措施，如心肺复苏、止血包扎等，遵循先救命后治伤、先重伤后轻伤的顺序，确保救助措施科学有效。

05心理支持原则在救助过程中，给予伤病员精神上的安慰和鼓励，缓解其紧张、恐惧情绪，帮助其保持稳定状态，配合救助工作。应急救护员的职责与使命持续提升专业技能应急救护员需积极参与专业培训，不断学习新知识、新技能，熟练掌握心肺复苏、止血包扎等核心急救操作，确保救助措施的准确性和有效性。现场快速评估与处置在突发事件或意外事故现场，应急救护员应迅速评估环境安全与伤病员情况，判断意识、呼吸、脉搏等生命体征，优先处理危及生命的伤情，为后续救治争取时间。高效沟通与协作配合及时拨打急救电话，向急救中心准确提供事发地点、伤病员情况及联系方式；在专业医护人员到达后，清晰汇报现场情况，配合开展救治工作，形成救援合力。普及急救知识与理念作为应急救护知识的传播者，应急救护员应主动向公众普及自救互救技能，提升社会整体应急反应能力，推动形成“人人学急救、急救为人人”的良好社会氛围。坚守生命至上的使命应急救护员肩负守护生命健康的重任，需以高度的责任感和使命感，在紧急时刻挺身而出，用专业技能为生命保驾护航，践行“时间就是生命”的救援理念。《中华人民共和国民法典》紧急救助条款《中华人民共和国民法典》明确规定，因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任，为善意施救者提供法律保护。鼓励社会互助的法律导向相关法律法规旨在鼓励公民之间的互助行为，消除施救者因顾虑法律责任而不敢救助的顾虑，营造积极参与应急救护的社会氛围。急救行为的合法性边界法律保护基于善意且采取合理措施的急救行为，强调救助者应遵循应急救护基本原则，在能力范围内实施救助，避免因故意或重大过失造成损害。应急救护相关法律法规保障现场评估与急救准备02现场安全评估要点

潜在危险因素识别评估内容包括火灾、爆炸、毒气泄漏、交通拥堵、电线、车辆、化学品等潜在危险因素，确保救助环境无直接威胁。

安全措施采取方法需采取疏散人群、设置警戒线、佩戴防护装备等措施，隔离危险源，将伤病员转移至安全区域，避免二次伤害。

救助环境适应性判断检查现场光线是否充足、空间是否足够，评估环境是否适合开展救助，确保操作不受环境限制，保障救助顺利进行。伤病员情况初步评估方法意识状态判断通过大声呼叫和轻轻拍打伤病员肩膀，观察其是否有反应；若无意识，可采用疼痛刺激（如按压人中或指甲）进一步确认。呼吸状况检查观察胸部是否有规律起伏，将耳朵靠近伤病员口鼻听呼吸声，同时用脸颊感受呼吸气流，判断是否存在呼吸及呼吸是否平稳。脉搏与循环评估触摸伤病员颈动脉（位于气管与颈部肌肉之间）或股动脉，感受脉搏是否存在、搏动是否规律有力，初步判断循环状态。出血与损伤识别快速检查伤病员体表有无明显出血部位，观察出血颜色（鲜红色多为动脉出血，暗红色多为静脉出血）及出血量，同时留意有无肢体畸形、肿胀等损伤迹象。急救电话呼叫规范与信息提供快速准确拨打急救电话

在确认伤病员需要专业医疗救助后，应立即拨打当地急救电话（如我国大陆地区为120，部分国家为911等），保持电话畅通，切勿因慌乱而延误。清晰报告事发地点

详细描述事发的具体地址，包括街道名称、门牌号、标志性建筑物等，例如："XX市XX区XX路XX号XX小区X号楼楼下"，以便急救人员快速定位。准确描述伤病员情况

简要说明伤病员的主要症状、伤情（如意识丧失、呼吸停止、大出血、骨折等）、年龄、性别等关键信息，例如："一名成年男性，被汽车撞倒，腿部出血不止，已失去意识"。说明现场情况与已采取措施

告知现场是否存在危险因素（如火灾、漏电、有毒气体等）以及已实施的急救措施（如心肺复苏、止血包扎等），方便急救中心做出相应调度和指导。留下有效联系方式并听从指导

提供施救者或现场联系人的电话号码，确保急救中心能及时联系。在等待救援期间，严格按照急救中心调度员的专业指导进行操作，不要擅自挂断电话。设置警戒线隔离危险区域使用警戒带、绳索或就地取材的物品（如树枝、衣物）设置明显警戒线，将无关人员隔离在安全区域外，防止干扰急救操作或造成二次伤害。疏散围观人群保障救援通道引导围观群众有序撤离至安全地带，避免拥堵现场，确保急救人员、车辆及物资能够快速到达伤病员身边，为专业救援争取时间。维持现场秩序防止混乱发生在现场保持冷静，通过清晰的语言和手势指挥人群，避免因恐慌或好奇引发推搡、踩踏等意外事件，确保急救工作在有序环境中进行。保护现场证据保留原始状态在不影响急救的前提下，尽量保持现场物品的原始位置和状态，如事故车辆、散落物品等，为后续事故调查和责任认定提供依据。现场保护与秩序维护急救物品准备与使用基础急救箱必备物品清单急救箱应包含纱布、绷带、碘伏、酒精、创可贴、止血带、医用手套、口罩、剪刀等基础物品，用于应对常见创伤和出血情况。急救物品的正确使用方法纱布和绷带用于直接压迫止血和包扎伤口；碘伏/酒精用于皮肤消毒；止血带仅在四肢大出血且其他方法无效时使用，需记录使用时间；手套和口罩可防止交叉感染。急救物品的日常维护与检查定期检查急救物品的有效期，确保药品未过期、器械无损坏；存放于干燥、阴凉、易取用的位置，家庭、车辆、工作场所建议分别配备，避免紧急时缺失。现场无急救物品时的替代方案无专业急救物品时，可使用干净的毛巾/衣物替代纱布止血，领带/腰带替代止血带（需垫软物避免勒伤），杂志/厚纸板替代夹板固定骨折部位。心肺复苏（CPR）03心肺复苏的适用场景与判断心肺复苏的适用场景适用于心脏骤停患者，如心脏疾病、溺水、电击、窒息、严重创伤等导致的呼吸心跳停止情况。意识判断方法通过呼喊伤病员并轻拍其肩膀，观察是否有反应；若无意识，需进一步评估呼吸和循环体征。呼吸判断要点观察胸部是否有规律起伏，将耳朵靠近口鼻听呼吸声，用脸颊感受呼吸气流，判断是否存在有效呼吸。循环体征评估触摸颈动脉（位于气管与胸锁乳突肌之间），感受有无脉搏，同时观察面色、口唇等是否发绀。启动急救流程时机当伤病员无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸时，需立即呼叫急救电话并启动心肺复苏。胸外按压的正确操作方法

按压位置选择将伤病员置于坚硬平面上，找到胸骨下半部（两乳头连线中点处），掌根置于此处进行按压。

标准按压姿势双手重叠，双臂伸直，肩膀位于双手正上方，以髋关节为轴，借助上半身重量垂直向下按压。

按压深度与频率按压深度为5-6厘米，频率保持在每分钟100-120次，按压与放松时间相等，用力均匀。

按压注意事项掌根不可猛撞或离开按压位置，松弛时确保胸壁完全恢复；避免过度通气，尽可能减少按压中断。人工呼吸的技巧与注意事项

开放气道的正确方法采用压额抬颏法，将一只手放在伤病员的前额，另一只手抬起其下颌，使头部后仰，确保气道通畅，为人工呼吸做好准备。

人工呼吸的操作步骤用拇指和食指捏住伤病员的鼻子，施救者用嘴完全包住伤病员的口，每次吹气持续1秒钟，观察到胸部有起伏即可停止吹气，随后松开捏鼻的手指，让胸廓自然回缩。

呼吸频率与吹气量控制成人、儿童和婴儿在进行心肺复苏时，人工呼吸均需配合胸外按压，按压与呼吸的比例为30:2，每次吹气量以能使胸部轻微起伏为宜，避免过度通气。

常见操作误区及规避抑头抬颏时用力不可过大，以免加重伤病员可能存在的颈椎损伤；吹气时避免过度用力，防止肺泡破裂或胃部胀气；若吹气后胸部无起伏，需重新调整气道位置并再次尝试。按压与呼吸的协调比例

成人CPR按压与呼吸比例成人实施心肺复苏时，按压与呼吸的比例为30:2，即每进行30次胸外按压后，配合2次人工呼吸，以维持有效的血液循环和氧气供应。

儿童CPR按压与呼吸比例儿童（1-8岁）心肺复苏同样遵循30:2的按压与呼吸比例，操作时需注意按压深度为5厘米，频率保持在每分钟100-120次。

婴儿CPR按压与呼吸比例婴儿（<1岁）心肺复苏按压与呼吸比例为30:2，按压时使用两指或拇指环绕法，按压深度约4厘米，避免过度用力造成胸骨损伤。

协调操作的核心原则按压与呼吸需交替进行，每次按压后应让胸廓完全回弹，人工呼吸时需观察胸部起伏，确保氧气有效进入肺部，整个过程尽量减少中断时间。自动体外除颤器（AED）的使用

AED的作用与重要性自动体外除颤器（AED）是一种便携式医疗设备，可自动分析心脏骤停者的心律，如为可除颤心律则给予电击，帮助恢复正常心跳。在心跳骤停发生后，AED与CPR配合使用能显著提高生存率。

AED的使用步骤1.开启AED：打开电源开关，按语音提示操作；2.贴电极片：将电极片按图示贴于患者胸部（右上胸骨旁、左下乳头外侧）；3.分析心律：确保无人接触患者，AED自动分析；4.实施除颤：若建议除颤，按下电击按钮，完成后立即继续CPR。

使用AED的注意事项使用时需确保患者平卧于坚硬平面，避免在水中或金属表面使用；除颤时所有人需远离患者，防止触电；电极片应贴在干燥、无毛发的皮肤上，若患者胸部有药物贴片需先移除。

AED与CPR的配合要点在专业医护人员到达前，应坚持“CPR+AED”协同施救：先进行30次胸外按压和2次人工呼吸，待AED就绪后按提示操作，除颤后立即继续CPR，直至患者恢复自主循环或专业人员接手。呼吸道梗阻急救04呼吸道梗阻的常见原因

异物吸入食物、玩具、硬币等异物进入气管是导致呼吸道梗阻的常见原因，尤其在儿童和老年人中多发。舌后坠昏迷或意识不清时，舌头后坠会堵塞气道，造成呼吸道梗阻，需及时开放气道以恢复通气。喉头水肿过敏反应、炎症等因素可引起喉头水肿，导致气道狭窄甚至梗阻，需迅速采取措施缓解症状。气管痉挛哮喘等疾病发作时可能引发气管痉挛，造成呼吸道梗阻，应及时使用支气管扩张剂等急救药物。成人海姆立克急救法

操作准备与体位施救者站在伤病员身后，双脚分开与肩同宽，双臂环绕其腰部，让伤病员身体略向前倾，便于腹部冲击时异物排出。

手部定位与握拳姿势一手握拳，拇指侧顶住伤病员肚脐上方两横指处（剑突下），另一手紧紧握住握拳的手，形成稳固的冲击姿势。

冲击动作与频率快速向上、向内冲击伤病员腹部，每次冲击动作要明显分开，力度适中但需足够产生气流，每秒约1次，连续进行5-6次，直至异物排出或伤病员失去意识。

注意事项冲击时避免用力过猛导致内脏损伤，若伤病员肥胖或孕妇，可改为胸部冲击法；如伤病员失去意识，立即停止冲击并开始心肺复苏。初步判断与询问观察儿童是否出现呼吸困难、面色发紫、无法说话或咳嗽等窒息症状，立即询问是否被异物卡住喉咙，快速确认梗阻情况。拍背法操作步骤将儿童抱起，使其背部朝向施救者，用一只手托住儿童的下颌以稳定头部，另一只手掌根部在两肩胛骨之间用力拍打5次，利用震动排出异物。腹部冲击法（适用于1岁以上儿童）站在儿童身后，双臂环绕其腰部，一手握拳，拇指侧顶住肚脐与胸骨之间，另一手抱住握拳手，快速向上冲击腹部5次，注意力度适中避免损伤。持续评估与呼叫急救若拍背和冲击法无效，或儿童失去意识，立即拨打120急救电话，并持续进行急救措施直至专业医护人员到达，切勿因等待而延误抢救时机。儿童呼吸道梗阻急救方法呼吸道梗阻自救措施自我腹部冲击法一手握拳，拇指侧顶住自己肚脐与胸骨之间，另一手抓住握拳手，快速向上冲击腹部，利用膈肌上升产生的压力排出异物。利用固定物体冲击将上腹部抵压在坚硬固定物（如椅背、桌角）上，身体前倾，用力向内上方冲击，重复动作直至异物排出。咳嗽自救法保持身体前倾，进行强有力的咳嗽，通过肺部气流冲击将异物咳出，适用于梗阻程度较轻、仍能咳嗽的情况。及时呼救求助自救同时立即向周围人员示意求助，若出现意识丧失，确保周围人员能及时发现并实施海姆立克急救法及心肺复苏。创伤救护技能05动脉出血的识别动脉出血血液呈鲜红色，喷射状涌出，速度快，出血量大，如不及时止血可迅速危及生命。静脉出血的识别静脉出血血液呈暗红色，持续不断地流出，速度较动脉出血慢，但也可能因失血过多导致休克。毛细血管出血的识别毛细血管出血血液呈红色，从伤口渗出，出血量少，通常可自行凝固止血。直接压迫止血法使用干净的纱布或布料直接对伤口施加压力，适用于一般出血情况，可有效减缓出血速度。止血带止血法在严重出血且无法直接压迫止血时，可使用止血带在伤口近心端的肢体上进行止血，注意记录使用时间，每30-60分钟需放松一次，避免组织坏死。出血类型识别与止血方法伤口包扎技术与注意事项

常用包扎方法环形包扎适用于手腕、额头等粗细均匀部位，绷带作环形重叠缠绕；螺旋包扎用于四肢，绷带螺旋状上升，每周重叠1/3-1/2宽度；"8"字包扎适用于关节处，如膝关节、肘关节，绷带反复交叉呈"8"字形。

包扎操作要点先清洁伤口周围皮肤（勿直接冲洗伤口），用无菌纱布覆盖伤口，绷带从远心端向近心端包扎，松紧适度以能插入一指为宜，末端用胶布固定或打结，注意露出指（趾）端以便观察血液循环。

特殊伤口包扎处理有异物的伤口，先用纱布保护异物周围，再用绷带固定，避免异物移动；开放性骨折需先固定骨折部位，再包扎伤口；面部伤口采用三角巾风帽式包扎，保护眼睛和口鼻。

包扎注意事项包扎前检查伤口是否有活动性出血，需先止血再包扎；避免在伤口处打结，防止压迫组织；包扎后观察伤肢末端颜色、温度及感觉，如出现苍白、麻木、疼痛加剧，应及时松解重新包扎。骨折的现场识别与临时固定

骨折的现场识别要点通过观察伤者受伤部位是否出现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍（如无法活动或活动异常），以及是否有骨擦音或骨擦感等迹象，可初步判断是否发生骨折。

临时固定的基本原则临时固定应遵循先止血后固定、固定伤肢时避免移动骨折断端、固定范围应包括骨折部位上下两个关节、固定物不宜过紧或过松的原则，以防止加重损伤。

常用固定材料与方法可使用夹板、绷带、三角巾等专业急救物品，也可就地取材如树枝、木板、杂志等作为临时固定物。固定时将固定物放置于伤肢两侧，用绷带或布条缠绕固定，松紧适度。

固定后的注意事项固定完成后，需检查伤肢末端血液循环，如发现皮肤苍白、麻木、发凉等情况，应及时调整固定物松紧度。同时，避免随意搬动伤者，等待专业医护人员进一步处理。伤员搬运的正确方法

01搬运原则：先固定后搬运搬运前需确认伤员伤情，对骨折、脊柱损伤等情况必须先进行固定，避免搬运过程中造成二次伤害。固定材料可选用夹板、绷带或就地取材的硬质物品。

02常用搬运法：单人搬运适用于体重较轻、伤情稳定的伤员。包括搀扶法（适用于能行走的伤员）、背负法（注意避免压迫胸部）、抱持法（一手托肩背部，一手托大腿）。

03常用搬运法：双人搬运包括椅托式（两人分别托住伤员肩背部和腿部，像坐椅子一样抬起）、拉车式（一人在前方拉双手，一人在后方抬双腿），适用于不能自行移动的伤员。

04脊柱损伤搬运：硬质担架法使用木板、门板等硬质担架，3人协作将伤员整体滚动至担架上，保持脊柱直线，避免扭曲。严禁搂抱或一人抬头一人抬足，以防脊髓损伤加重。

05搬运注意事项：环境与协作搬运时需注意观察伤员生命体征，保持呼吸道通畅；上下楼梯时头高脚低，上坡时头在前，下坡时头在后；多人协作时统一指挥，动作协调。常见急症与意外伤害处理06烧烫伤的急救五步法01第一步：冲——迅速降温立即脱离热源，用流动的冷水冲洗烧烫伤部位20分钟左右，或浸泡在冷水中30分钟以上，以快速降低皮肤温度，减轻余热损害和疼痛。注意不可将冰块直接放在伤口上，以免冻伤组织。02第二步：脱——移除衣物在充分泡湿伤口后小心除去衣物，若衣服和皮肤粘在一起，切勿撕拉，只能将未粘着部分剪去，粘着的部分留在皮肤上待后续处理，避免强行剥离造成二次伤害。03第三步：泡——持续冷却将烧烫伤部位继续浸泡在冷水中，或用冷水浸湿毛巾、纱垫敷于创面，进一步减轻疼痛和肿胀，持续时间以疼痛明显缓解为宜。04第四步：盖——保护创面用干净、无菌的纱布或毛巾等覆盖伤口，尽量不使用易掉毛的布料，避免创面受到污染。若有水泡，不要弄破，水泡皮可保护伤口。05第五步：送——及时就医若伤者烧伤面积大、情况严重或出现休克状况，让伤员静卧，保持呼吸道通畅，注意保暖，然后立即送往医院接受专业治疗，切勿自行涂抹药膏或偏方。迅速清除口鼻异物立即将溺水者救上岸后，迅速清除其口、鼻中的污物、水草等堵塞物，保持呼吸道通畅，避免异物进一步阻塞气道。开放气道与初步评估解开溺水者领口，使其平卧，采用压额抬颏法开放气道，观察胸部是否有起伏、听呼吸声、感受呼吸气流，判断是否存在呼吸。实施心肺复苏（CPR）若溺水者无呼吸或呼吸微弱，立即进行心肺复苏。按照30次胸外按压（按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟）配合2次人工呼吸的节奏循环操作，直至专业医护人员到达或溺水者恢复自主呼吸心跳。复温与保暖措施脱去溺水者身上湿冷衣物，用干净衣物或毛毯包裹身体，避免体温过低。若溺水者恢复呼吸，使其保持侧卧位，防止呕吐物误吸，并持续观察生命体征。溺水急救的关键步骤中暑的识别与急救措施中暑的常见诱因在高温(室温35℃)或强热辐射环境下长时间劳动，且无足够防暑降温措施易引发中暑；此外，年老、体弱、肥胖、饮酒、饥饿、失水失盐及长期服用某些药物（如阿托品、氯丙嗪）者也为中暑高发人群。中暑的症状分级先兆中暑表现为头昏头痛、口渴多汗、全身疲乏、心悸等，体温正常或略升高；轻症中暑除上述症状外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速，体温升至38.5℃以上；重症中暑包括热射病、热痉挛、热衰竭，可危及生命。中暑的急救处理原则立即将患者移至阴凉通风处，脱离高温环境以增加辐射散热；给予清凉含盐饮料，可服用仁丹、十滴水等解暑药物；体温高者采用冷敷或酒精擦浴降温，必要时静脉滴注含5%葡萄糖生理盐水。重症中暑的针对性措施热痉挛患者在补足体液后，若仍有肌肉抽搐痉挛，可缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL+维生素C0.5g；热衰竭需滴注含5%葡萄糖生理盐水2000~3000mL，维持血压在12kPa以上；热射病病死率较高，需立即送医院抢救。触电事故的应急处理

切断电源：首要处置措施立即切断事发区域电源总开关，或使用干燥木棒、塑料杆等绝缘物挑开电线，确保施救者自身安全。严禁直接用手接触触电者或带电体。

判断意识与呼吸：生命体征评估将脱离电源的触电者移至通风干燥处，观察其有无意识（拍打