《医学形态学实验（系统解剖学分册）（第3版）》课件 4-小脑-间脑

神经系统NervousSystem小脑间脑解剖学4/25/20261一、小脑Cerebellum（一）位置颅后窝，延髓和脑桥背侧，上方为小脑幕及大脑枕叶4/25/20262

一、小脑Cerebellum

扁桃体扁桃体半球半球蚓（二）外形

两侧部膨大—小脑半球；中间部狭窄—蚓；上面稍平坦；下面膨隆，在半球下面的前内侧，各有一突出部—小脑扁桃体。枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝）。4/25/20263

一、小脑Cerebellum（三）分叶：1．绒球小结叶（蓝色表示）称原小脑；主要接受内耳前庭的信息—前庭小脑。与维持身体平衡、眼球运动有关。后外侧裂蚓垂蚓锥体小结绒球绒球脚4/25/20264一、小脑Cerebellum2．前叶（红色表示）

位于小脑上面，原裂以前的部分。前叶和后叶的蚓垂、蚓锥体合称为旧小脑。主要接受脊髓小脑纤维—脊髓小脑。与肌张力的调节有关。原裂水平裂4/25/20265一、小脑Cerebellum

3.后叶（绿色表示）原裂以后的部分。在进化过程中出现最晚，又称新小脑；因其主要与大脑皮质的广泛区域发生联系，因此又称大脑小脑。后叶与协调骨骼肌的随意运动有关。4/25/20266一、小脑Cerebellum（四）内部结构：皮质、髓质、小脑核。1.小脑皮质

小脑皮质由深至浅依次为：①颗粒层;②梨状细胞层;③分子层。①②③4/25/20267一、小脑Cerebellum2.小脑核

第4脑室顶上方，自外侧向内侧依次为：齿状核、球状核、栓状核和顶核。栓状核中间核球状核齿状核球状核栓状核顶核4/25/20268齿状核栓状核球状核顶核一、小脑Cerebellum4/25/20269一、小脑Cerebellum3.小脑髓质主要为三对小脑脚。（1）小脑下脚:连于小脑和延髓、脊髓。（2）小脑中脚:连于小脑和脑桥。（3）小脑上脚:连于小脑和中脑、间脑。小脑上脚小脑下脚小脑中脚4/25/202610上脚上脚中脚下脚4/25/202611

（五）小脑的纤维联系和功能

1.原小脑（前庭小脑）前庭N核前庭脊髓束前庭蜗神经←小脑下脚前庭N核原小脑前庭脊髓束内侧纵束脊髓前角4/25/202612（五）小脑的纤维联系和功能

2.旧小脑（脊髓小脑）脊髓小脑前、后束顶、中间核

↑旧小脑皮质前庭N核前庭脊髓侧束红核脊髓束红核红核脊髓束前庭N核脊髓前角4/25/202613

（五）小脑的纤维联系和功能

3.新小脑（大脑小脑）3.新小脑皮质脊髓束皮质脑桥束大脑皮质脑桥核小脑中脚新小脑皮质齿状

核腹外侧核脊髓前角皮质脊髓侧束4/25/202614（六）小脑损伤主要表现一侧半球损伤，运动障碍症状出现于同侧①共济失调:②

眼球震颤③意向性震颤:闭目站立试验正常4/25/202615二、间脑

Diencephalon位置：端脑与脑干之间分部：

5个部分背侧丘脑后丘脑上丘脑下丘脑底丘脑4/25/202616第三脑室位置：两侧背侧丘脑和下丘脑之间交通：室间孔—第三脑室—中脑水管内容物：脑脊液二、间脑Diencephalon4/25/202617

一、背侧丘脑

卵圆形灰质团块丘脑间粘合内侧面前部有下丘脑沟终纹前端隆凸—前结节，后端膨大—枕。“Y”形的内髓板分为:前核群、外侧核群及内侧核群。终纹丘脑4/25/2026184/25/2026194/25/202620一、背侧丘脑前核群外侧核群内侧核群外侧核群内髓板4/25/202621

一、背侧丘脑腹后外侧核腹后内侧核

腹后核

腹外侧核腹前核腹侧组外侧核群

背侧组内侧核群前核群腹前核腹外侧核腹后外侧核背侧组腹后内侧核腹侧组4/25/202622一、背侧丘脑以进化顺序，可分为古、旧、新３类核团。

1.非特异性投射核团（古丘脑）主要接收嗅脑、脑干网状结构的纤维，⇋下丘脑、纹状体。2.特异性投射核团（旧丘脑）是脑、脊髓等特异性上行传导系统的中继站，包括：①腹前核、腹外侧核，主要接受小脑齿状核、苍白球、黑质传入纤维，发出纤维→躯体运动中枢；4/25/202623一、背侧丘脑②腹后外侧核:接受内侧丘系纤维，发出纤维→丘脑→中央辐射→;③腹后内侧核:接受三叉丘系纤维，发出纤维→丘脑→中央辐射→

。三叉丘系内侧丘系腹后外侧核4/25/202624二、后丘脑

Metathalamus外侧膝状体内侧膝状体位置：背侧丘脑后下方。组成：1.外侧膝状体：与视觉传导有关视束→外侧膝状体→视辐射→视觉中枢2.内侧膝状体：与听觉传导有关外侧丘系→内侧膝状体→听辐射→听觉中枢4/25/202625三、上丘脑丘脑背侧与中脑顶盖前区相移行的部分，包括：松果体、缰三角、缰连合、丘脑髓纹、后连合。松果体4/25/202626四、底丘脑Subthalamus位置：间脑与中脑过渡区功能：底丘脑核参与锥体外系的功能，损伤后可出现对侧肢体半身舞蹈病底丘脑核红核黒质4/25/202627五、下丘脑1.外形和分区以下丘脑沟与丘脑分界，后端连中脑被盖，下面自前向后为视交叉、灰结节、乳头体。自前向后分为4区：视前区、视上区、结节区、乳头体区。下丘脑沟视交叉灰结节乳头体4/25/202628五、下丘脑2.主要核团及纤维联系（1）视上核：视上区，分泌加压素→垂体后叶。（2）室旁核：视上区，催产素→垂体后叶。（3）漏斗核：结节区。（4）乳头体核：→乳头丘脑束→丘脑前核→扣带回。视上核室旁核4/25/2026294/25/2026304/25/202631下丘脑纤维联系室旁垂体束视上垂体束神经垂体腺垂体4/25/202632下丘脑功能（1）神经内分泌的中心，通过与垂体的联系，将机体的神经调节和体液调节融为一体（2）内脏运动神经的皮质下中枢，调节交感和副交感神经的活动。（3）体温调节：保温中枢、散热中枢（4）摄食调节：饱食中枢(肥胖)，摄食中枢(消瘦)（5）水平衡调节：损坏下丘脑可引致烦渴与多尿（6）调节机体昼夜节律—生物钟（7）调节生殖功能（8）与边缘系统有联系，参与情绪行为的调节4/25/20263