2026年单招护理专业压疮预防及护理题库

2026年单招护理专业压疮预防及护理题库一、单选题（共20题，每题1分）1.压疮最常发生的部位是？A.肩胛部B.腹部C.足跟部D.手臂部2.关于压疮分期描述错误的是？A.I期：皮肤完整，局部出现红肿、疼痛B.II期：表皮破损，形成浅表溃疡C.III期：全层皮肤组织缺失，可见脂肪组织D.IV期：组织坏死，可达骨骼或关节3.以下哪种体位最适合预防骶尾部压疮？A.仰卧位，双膝屈曲B.侧卧位，双腿伸直C.半卧位，床头抬高30°D.俯卧位，面部朝上4.压疮发生的主要原因是？A.皮肤潮湿B.营养不良C.持续受压D.年龄老化5.评估患者皮肤时，应重点观察哪些部位？A.耳后、颈侧B.手背、前臂C.膝关节、脚踝D.以上都是6.压疮溃疡面有坏死组织覆盖，正确的处理方法是？A.直接用无菌纱布覆盖B.用生理盐水冲洗后干燥C.清除坏死组织后消毒D.涂抹抗生素软膏7.患者长期卧床，预防压疮的关键措施是？A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤干燥D.以上都是8.压疮患者饮食中应优先补充？A.高脂肪食物B.高蛋白食物C.高糖食物D.高盐食物9.以下哪种物品不适合用于预防压疮？A.水垫B.橡胶垫C.布质坐垫D.减压坐垫10.压疮患者伤口渗液较多时，应选择哪种敷料？A.干燥纱布B.半透膜敷料C.吸水棉垫D.防水敷料11.压疮溃疡面肉芽组织生长不良，可能的原因是？A.血液循环障碍B.感染C.营养缺乏D.以上都是12.长期使用石膏固定患者，预防压疮的重点是？A.定时松开石膏B.使用棉垫垫高受压部位C.保持石膏内干燥D.以上都是13.压疮患者皮肤出现水疱，正确的处理方法是？A.用针头刺破水疱B.用消毒液消毒后包裹C.不作处理D.用无菌针头抽出水疱液体14.压疮高危患者的Braden评分≥12分，属于？A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险15.压疮溃疡面有恶臭，提示可能发生了？A.感染B.营养不良C.血液循环障碍D.糖尿病16.使用气垫床时，应调节什么参数以预防压疮？A.气压过高B.气压过低C.气压适中D.持续充气17.压疮患者使用预防性翻身时，间隔时间一般多久？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时18.压疮溃疡面清洁后，应使用哪种溶液消毒？A.聚维酮碘溶液B.优碘溶液C.乙醇溶液D.甲醛溶液19.压疮患者使用减压坐垫时，应注意什么？A.坐垫硬度越高越好B.坐垫应完全包裹臀部C.坐垫应定期更换位置D.坐垫应避免摩擦皮肤20.压疮患者出院后，家属应如何预防复发？A.定期检查皮肤B.鼓励患者活动C.调整饮食结构D.以上都是二、多选题（共15题，每题2分）1.压疮发生的相关因素包括？A.持续受压B.营养不良C.皮肤潮湿D.年龄老化E.使用石膏固定2.压疮分期包括？A.I期B.II期C.III期D.IV期E.V期3.预防压疮的物理性措施包括？A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤干燥D.使用气垫床E.指导患者活动4.压疮溃疡面的护理措施包括？A.清洁伤口B.消毒伤口C.使用敷料覆盖D.清除坏死组织E.涂抹抗生素5.压疮高危患者的评估指标包括？A.年龄B.营养状况C.感觉能力D.活动能力E.皮肤完整性6.压疮患者饮食中应限制？A.高脂肪食物B.高糖食物C.高盐食物D.高蛋白食物E.高纤维食物7.使用预防性翻身时，应注意？A.翻身间隔时间B.翻身姿势C.受压部位保护D.患者舒适度E.家属配合8.压疮患者皮肤出现红肿，可能的原因包括？A.持续受压B.潮湿刺激C.感染D.营养不良E.药物作用9.压疮溃疡面的消毒方法包括？A.聚维酮碘溶液B.优碘溶液C.乙醇溶液D.甲醛溶液E.生理盐水10.压疮患者使用减压坐垫时，应注意？A.坐垫硬度B.坐垫材质C.坐垫位置D.坐垫清洁E.坐垫更换11.压疮患者使用气垫床时，应注意？A.气压调节B.翻身频率C.受压部位保护D.气垫清洁E.患者舒适度12.压疮溃疡面肉芽组织生长不良，可能的原因包括？A.血液循环障碍B.感染C.营养缺乏D.伤口清洁不当E.敷料选择不当13.压疮患者使用敷料时，应注意？A.敷料选择B.敷料清洁C.敷料固定D.敷料更换E.伤口观察14.压疮患者家属应如何预防复发？A.定期检查皮肤B.鼓励患者活动C.调整饮食结构D.使用减压用具E.保持皮肤干燥15.压疮患者使用石膏固定时，应注意？A.石膏松紧度B.石膏清洁C.石膏干燥D.受压部位保护E.定期复查三、判断题（共10题，每题1分）1.压疮患者皮肤出现红肿，无需特殊处理。2.压疮溃疡面有恶臭，提示可能发生了感染。3.压疮患者使用预防性翻身时，应避免剧烈动作。4.压疮患者使用减压坐垫时，坐垫硬度越高越好。5.压疮患者使用气垫床时，应避免长时间固定一个姿势。6.压疮溃疡面有坏死组织覆盖，无需清除。7.压疮患者饮食中应优先补充高脂肪食物。8.压疮高危患者的Braden评分≥15分，属于高风险。9.压疮患者使用敷料时，应避免过度包扎。10.压疮患者使用石膏固定时，应保持石膏完全干燥。四、简答题（共5题，每题5分）1.简述压疮的分期及临床表现。2.简述预防压疮的物理性措施。3.简述压疮溃疡面的清洁方法。4.简述压疮患者饮食护理要点。5.简述压疮患者家属如何预防复发。五、论述题（共2题，每题10分）1.结合临床实际，论述压疮的预防与管理要点。2.结合临床实际，论述压疮患者家属的护理要点。答案与解析一、单选题1.C解析：足跟部脂肪较少，肌肉覆盖薄，受压易发生压疮。2.D解析：IV期压疮组织坏死可达骨骼或关节，而非仅限于全层皮肤。3.C解析：半卧位床头抬高30°可分散压力，减少骶尾部受压。4.C解析：持续受压是压疮发生的主要原因，其他因素是诱因。5.D解析：压疮易发部位包括耳后、颈侧、手背、膝关节、脚踝等。6.C解析：清除坏死组织可促进伤口愈合，消毒可预防感染。7.D解析：定时翻身、减压用具、皮肤护理均需配合进行。8.B解析：高蛋白饮食可促进伤口愈合和肉芽组织生长。9.B解析：橡胶垫弹性差，易导致局部受压。10.C解析：渗液较多需使用吸水棉垫保持伤口干燥。11.D解析：肉芽组织生长不良可能由多种因素导致。12.D解析：长期使用石膏固定需综合预防压疮。13.B解析：水疱应消毒后包裹，避免破溃感染。14.C解析：Braden评分≥12分属高风险，需加强预防。15.A解析：恶臭提示感染，需及时处理。16.C解析：气压适中可分散压力，避免局部受压。17.B解析：定时翻身可减少持续受压时间。18.A解析：聚维酮碘溶液温和且杀菌效果好。19.C解析：坐垫应定期更换位置，避免局部受压。20.D解析：预防复发需综合措施，包括皮肤检查、活动、饮食等。二、多选题1.ABCD解析：持续受压、营养不良、皮肤潮湿、年龄老化均与压疮发生相关。2.ABCD解析：压疮分期包括I-IV期，无V期。3.ABCDE解析：预防压疮的物理性措施包括定时翻身、减压用具、皮肤护理、指导活动等。4.ABCD解析：压疮溃疡面护理包括清洁、消毒、清除坏死组织、使用敷料。5.ABCDE解析：高危患者评估指标包括年龄、营养、感觉、活动能力、皮肤完整性。6.ABC解析：压疮患者应限制高脂肪、高糖、高盐食物。7.ABCDE解析：预防性翻身需注意翻身间隔、姿势、保护、舒适度及家属配合。8.ABCD解析：皮肤红肿可能由持续受压、潮湿、感染、营养不良引起。9.ABC解析：压疮溃疡面常用聚维酮碘、优碘、乙醇消毒。10.ABCDE解析：减压坐垫需注意硬度、材质、位置、清洁及更换。11.ABCDE解析：气垫床需调节气压、注意翻身频率、保护受压部位、清洁及舒适度。12.ABCDE解析：肉芽组织生长不良可能由血液循环、感染、营养、清洁、敷料选择等因素引起。13.ABCDE解析：敷料使用需注意选择、清洁、固定、更换及伤口观察。14.ABCDE解析：家属需定期检查皮肤、鼓励活动、调整饮食、使用减压用具、保持皮肤干燥。15.ABCDE解析：石膏固定需注意松紧度、清洁、干燥、保护受压部位及定期复查。三、判断题1.×解析：皮肤红肿需观察是否消退，必要时采取措施。2.√解析：恶臭提示感染，需及时处理。3.√解析：避免剧烈动作可减少皮肤损伤。4.×解析：坐垫硬度需适中，过高反而不利于血液循环。5.√解析：避免长时间固定一个姿势可减少受压。6.×解析：坏死组织需清除，避免影响伤口愈合。7.×解析：应优先补充高蛋白食物。8.×解析：Braden评分≥13分属高风险。9.√解析：过度包扎会影响血液循环。10.√解析：石膏干燥可避免皮肤浸渍。四、简答题1.压疮的分期及临床表现-I期：皮肤完整，局部出现红肿、疼痛，皮温升高，压之不褪色。-II期：表皮破损，形成浅表溃疡，无脂肪组织缺失。-III期：全层皮肤组织缺失，可见脂肪组织，有潜行或窦道。-IV期：组织坏死，可达骨骼或关节，有潜行或窦道。2.预防压疮的物理性措施-定时翻身：仰卧位2-3小时，侧卧位1-2小时。-使用减压用具：气垫床、减压坐垫、水垫等。-保持皮肤干燥：避免潮湿刺激。-指导患者活动：减少久坐或久卧。3.压疮溃疡面的清洁方法-用生理盐水或无菌水冲洗伤口。-清除坏死组织，可用无菌纱布擦拭。-消毒：用聚维酮碘或优碘溶液消毒。-使用敷料覆盖，保持伤口干燥。4.压疮患者饮食护理要点-高蛋白饮食：促进伤口愈合。-高维生素饮食：增强抵抗力。-避免高脂肪、高糖、高盐食物。-保持水分充足。5.压疮患者家属如何预防复发-定期检查皮肤，尤其是易发部位。-鼓励患者活动，避免久坐或久卧。-调整饮食结构，保证营养。-使用减压用具，如减压坐垫。-保持皮肤干燥，避免潮湿刺激。五、论述题1.压疮的预防与管理要点-评估：Braden评分等工具评估高危患者。-物理措施：定时翻身、减压