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文档简介

妊娠高血压综合征

学习内容掌握妊娠高血压综合征的处理原则和子痫患者的护理措施熟悉妊娠高血压综合征的分类及临床表现和诊断检查了解妊娠高血压综合征的病理生理变化和病因妊娠高血压综合征定义好发因素及病因学说病理生理变化临床表现及分类辅助检查护理措施妊娠高血压综合征定义

简称妊高症，指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡妊高症的好发因素初产妇、孕妇年龄过小或大于35岁多胎妊娠妊娠期高血压病史及家族史慢性高血压慢性肾炎、抗磷脂抗体综合症糖尿病、肥胖、营养不良低社会经济状况病因学说异常滋养层细胞侵入子宫肌层免疫机制血管内皮细胞受损遗传因素营养缺乏胰岛素抵抗水肿分度膝以下（+）延及大腿（++）延及外阴及腹部（+++）全身水肿或伴有腹水（++++）辅助检查

（1）血液检查（2）肝肾功能测定（3）尿液检查（4）眼底检查（5）其他检查处理原则扩容应在解痉的基础上进行

是治疗妊高症的有效措施合理扩容利尿适时终止妊娠降压以硫酸镁为首选解痉血压过高，特别是舒张压高的患者呋塞米、甘露醇护理措施保证休息及吸氧调整饮食加强产前检查病情监测用药护理心理护理硫酸镁：是目前解痉的首选药物正常镁离子浓度：0.75—1.0mmol/L治疗有效浓度：2—3.5mmol/L中毒浓度：>5mmol/L使用方式：肌肉注射或者静脉用药。注意事项：*膝反射必须存在*呼吸不少于16次每分*尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml解毒剂：10%的葡萄糖酸钙注射液子痫患者的护理

1）协助医生控制抽搐2）专人护理，防止受伤3）减少刺激，以免诱发抽搐4）严密监测5）为终止妊娠做好准备问题讨论（1）硫酸镁用药的注意事项？（2）子痫患者应该如何

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