2025年康复医学治疗技术师考试基础知真题及答案

2025年康复医学治疗技术师考试基础知真题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.1脑卒中后最早出现的异常姿势反射是A.对称性紧张性颈反射B.非对称性紧张性颈反射C.紧张性迷路反射D.阳性支持反射答案：C1.2下列哪项不是Bobath技术的基本手法A.关键点的控制B.反射性抑制模式C.节律性启动D.促进正常姿势反应答案：C1.3用量角器测量肩关节屈曲活动度时，量角器的轴心应置于A.肩峰B.肱骨大结节C.喙突D.肱骨外上髁答案：A1.4关于改良Ashworth量表，下列描述正确的是A.1级表示肌张力轻度增加，被动活动终末有轻微阻力B.1+级表示肌张力中度增加，被动活动范围50%出现阻力C.2级表示肌张力重度增加，被动活动困难D.3级表示受累肢体僵硬，被动活动不能完成答案：A1.5下列哪项不是导致压疮的外在因素A.剪切力B.摩擦力C.潮湿D.低蛋白血症答案：D1.6慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练最重要的目标是A.增加肺活量B.降低呼吸频率C.提高血氧饱和度D.减少肺残气量答案：B1.7下列哪项不是深静脉血栓形成的Virchow三联征A.血管内皮损伤B.血流淤滞C.血液高凝状态D.血管壁弹性减退答案：D1.8关于脊髓损伤后神经源性膀胱，错误的是A.痉挛性膀胱常见于颈髓损伤B.反射性膀胱常见于胸髓损伤C.自主性膀胱常见于圆锥损伤D.膀胱顺应性增高见于痉挛性膀胱答案：D1.9下列哪项不是作业治疗中“治疗性活动”的核心要素A.目的性B.节律性C.适应性D.挑战性答案：B1.10关于疼痛的闸门控制学说，正确的是A.粗纤维活动关闭闸门B.细纤维活动关闭闸门C.脊髓后角胶状质细胞兴奋时闸门开放D.大脑皮层不能调节闸门答案：A1.11下列哪项不是运动处方的基本内容A.运动强度B.运动频率C.运动环境D.运动时间答案：C1.12关于肌肉耐力训练，错误的是A.负荷量通常为最大重复次数的40%~60%B.重复次数10~15次C.组间休息2~3分钟D.训练频率每周3~5次答案：C1.13下列哪项不是超声波治疗的禁忌证A.妊娠子宫B.心脏起搏器植入部位C.急性化脓性炎症D.瘢痕增生答案：D1.14关于功能性电刺激（FES），正确的是A.刺激频率通常为1~5HzB.刺激强度以引起强痛为度C.常用于足下垂矫正D.电极应置于神经近端答案：C1.15下列哪项不是平衡功能评定量表A.Berg量表B.Tinetti量表C.Fugl-Meyer量表D.TimedUpandGo测试答案：C1.16关于关节松动术Ⅲ级手法，正确的是A.小范围、快速、节律性滑动B.大范围、慢速、节律性滑动C.大范围、快速、非节律性滑动D.小范围、慢速、非节律性滑动答案：B1.17下列哪项不是脑瘫高危因素A.早产B.低出生体重C.新生儿高胆红素血症D.母乳喂养答案：D1.18关于腰椎间盘突出症牵引治疗，错误的是A.重量从体重25%开始B.持续牵引优于间歇牵引C.牵引角度以屈曲20°为宜D.牵引时间每次20~30分钟答案：B1.19下列哪项不是帕金森病的典型表现A.静止性震颤B.齿轮样强直C.慌张步态D.意向性震颤答案：D1.20关于心肺运动试验中VO₂max，正确的是A.随年龄增长而升高B.女性高于男性C.与心输出量无关D.是评估有氧耐力的金标准答案：D1.21下列哪项不是作业治疗中“活动分析”的内容A.活动需求分析B.活动步骤分解C.活动成本核算D.活动环境评估答案：C1.22关于痉挛型脑瘫的临床表现，错误的是A.腱反射亢进B.病理征阳性C.肌张力呈铅管样增高D.剪刀步态答案：C1.23下列哪项不是认知障碍的筛查工具A.MMSEB.MoCAC.Barthel指数D.Hasegawa量表答案：C1.24关于轮椅坐垫的选择，错误的是A.泡沫坐垫易变形B.凝胶坐垫散热性好C.充气坐垫可调节压力D.记忆棉坐垫减少剪切力答案：B1.25下列哪项不是言语治疗中的构音器官训练A.唇闭合训练B.舌灵活性训练C.呼吸支持训练D.命名训练答案：D1.26关于骨折后早期康复，错误的是A.第1周内开始等长收缩B.外固定后立即进行邻近关节主动活动C.负重训练必须在骨折临床愈合后开始D.冷敷可减轻肿胀答案：C1.27下列哪项不是压疮分期A.Ⅰ期：皮肤完整发红B.Ⅱ期：部分皮层缺损C.Ⅲ期：全层皮肤缺损，可见筋膜D.Ⅳ期：全层皮肤缺损，伴肌肉骨骼暴露答案：C1.28关于神经肌肉电刺激（NMES）参数，正确的是A.频率1~5Hz用于肌力训练B.脉宽50~100μsC.通断比1:1用于耐力训练D.强度以引起最小可见收缩为度答案：B1.29下列哪项不是骨质疏松的运动禁忌A.高冲击运动B.脊柱前屈动作C.抗阻训练D.快速旋转动作答案：C1.30关于吞咽障碍的临床表现，错误的是A.流涎B.构音障碍C.反复肺部感染D.体重增加答案：D1.31下列哪项不是步态分析中的时空参数A.步长B.步宽C.步速D.关节角度答案：D1.32关于C6脊髓损伤的功能预后，正确的是A.可独立完成床-轮椅转移B.可驾驶改装汽车C.可独立进行膀胱排空D.可独立穿衣答案：B1.33下列哪项不是冷疗的生理作用A.血管收缩B.代谢降低C.神经传导速度增快D.肌梭兴奋性下降答案：C1.34关于肩手综合征，错误的是A.常发生于脑卒中后1~3个月B.肩部疼痛先于手部水肿C.X线可见骨质疏松D.早期应制动患肢答案：D1.35下列哪项不是康复团队协作的基本原则A.以患者为中心B.学科间信息共享C.各专业独立制定目标D.定期召开评估会议答案：C1.36关于糖尿病足溃疡Wagner分级，Ⅲ级指A.表浅溃疡B.深溃疡达肌腱C.深溃疡伴骨髓炎D.局限性坏疽答案：B1.37下列哪项不是认知-知觉障碍的训练方法A.注意力训练B.记忆策略训练C.单侧忽略训练D.关节松动术答案：D1.38关于等速肌力测试，正确的是A.角速度越高，力矩越大B.可向心收缩测试，不可离心收缩测试C.提供客观量化数据D.不能用于耐力评估答案：C1.39下列哪项不是康复护理的核心内容A.体位管理B.呼吸道管理C.经济收入管理D.皮肤管理答案：C1.40关于国际功能、残疾和健康分类（ICF），错误的是A.包括身体功能与结构B.包括活动与参与C.不包括环境因素D.强调健康状态交互性答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选、少选、错选均不得分）2.1下列属于促进技术的方法有A.快速牵张B.冰刺激C.轻刷D.持续牵伸E.振动答案：A、B、C、E2.2关于轮椅转移训练，正确的是A.床-轮椅转移角度30°~45°B.刹车必须锁定C.脚踏板应抬起D.先移臀部再移下肢E.适用于C4完全损伤患者独立完成答案：A、B、C、D2.3下列属于有氧训练禁忌证的有A.不稳定心绞痛B.未控制的心律失常C.收缩压>180mmHgD.轻度贫血E.急性心肌炎答案：A、B、C、E2.4关于失语症分类，属于流利性失语的有A.Broca失语B.Wernicke失语C.传导性失语D.命名性失语E.经皮质感觉性失语答案：B、C、D、E2.5下列属于认知策略训练内容的有A.分段策略B.联想策略C.视觉意象D.自我提示E.关节松动答案：A、B、C、D2.6关于手功能康复，正确的是A.术后第1天即可开始被动活动B.肌腱修复后3~4周开始主动活动C.感觉再训练早期以触觉定位为主D.瘢痕管理包括压力衣E.屈指肌腱滑动练习需单独指浅、深屈肌答案：B、C、D、E2.7下列属于步态异常“代偿性”表现的有A.Trendelenburg步态B.环状步态C.剪刀步态D.股四头肌步态E.臀大肌步态答案：A、B、D、E2.8关于超声波治疗剂量，正确的是A.急性损伤选用0.5W/cm²B.慢性损伤选用1.0~1.5W/cm²C.脉冲比1:1用于急性期D.治疗时间5~10分钟E.移动法声头需匀速滑动答案：A、B、D、E2.9下列属于脊髓休克表现的有A.肌张力消失B.腱反射消失C.病理征阴性D.尿潴留E.高血压答案：A、B、C、D2.10关于康复教育，正确的是A.需评估患者学习需求B.采用多种教育形式C.只需教育患者本人D.需评估教育效果E.需重复强化答案：A、B、D、E3.填空题（每空1分，共20分）3.1肩关节外展的主要肌群是________肌和________肌。答案：三角、冈上3.2脊髓损伤平面在________以下，患者可独立进行直腿抬高。答案：L23.3心电运动试验终止的绝对指征之一是收缩压下降≥________mmHg。答案：203.4国际压疮指南推荐，卧床患者应每________小时翻身一次。答案：23.5肌肉耐力训练通常采用________RM的负荷强度。答案：15~203.6构音障碍评定中，Frenchay量表共评估________个分项。答案：83.7等速肌力测试中，向心收缩/离心收缩的角速度常用________°/s。答案：60/603.8超声波治疗时，声头与皮肤之间需使用________耦合剂。答案：超声3.9步行周期中，足跟着地至同侧足跟再次着地称为________周期。答案：一个步态3.10糖尿病足Wagner0级指________。答案：高危足，无溃疡3.11认知训练中，PQRST方法的R指________。答案：Read3.12关节松动术Ⅳ级手法属于________范围、________速度滑动。答案：小、快速3.13冷疗时间一般每次________分钟。答案：10~153.14言语治疗中，吹蜡烛训练主要增强________肌力。答案：口轮匝3.15轮椅座宽测量，两侧臀部最宽处加________cm。答案：53.16徒手肌力检查MRC分级中，可抗重力完成全范围活动为________级。答案：43.17平衡训练三要素：________、________、________。答案：稳定极限、感觉整合、运动策略3.18腰椎间盘突出症牵引重量上限为体重________%。答案：503.19国际功能分类ICF中，环境因素编码首字母为________。答案：E3.20康复目标设定需遵循________原则，其中T指________。答案：SMART、Time-bound4.简答题（每题8分，共40分）4.1简述脑卒中后肩痛的发生机制及预防措施。答案：机制：①弛缓期肩关节囊松弛，重力牵拉致半脱位；②痉挛期肩胛带肌群失衡，肱骨头上移；③误用综合征，牵拉肩袖；④复合区域性疼痛综合征。预防：①早期良肢位摆放，肩前伸、上臂外旋；②轮椅扶手高度适宜，避免悬垂；③转移、穿衣时托住患肢；④被动活动范围限制外展90°；⑤肩带肌主动收缩训练；⑥FES刺激冈上肌、三角肌后束；⑦避免高处牵拉患肢；⑧定期评估肩峰下间隙。4.2列出COPD患者腹式呼吸训练的操作步骤及注意事项。答案：步骤：①患者仰卧屈髋屈膝，一手置脐上，一手置胸部；②缩唇呼气，经鼻缓慢吸气，腹部手抬高，胸部手限制胸廓起伏；③吸气2~3秒，呼气4~6秒，吸呼比1:2；④每日3~4次，每次10分钟；⑤渐进至坐位、站位、步行中训练。注意：避免过度通气致头晕；训练前后监测SpO₂；合并肺大疱者减少压力；餐后1小时进行；痰多者先清理气道；配合缩唇呼吸；出现胸闷、心悸暂停。4.3说明脊髓损伤后自主神经反射障碍（AD）的临床表现及紧急处理。答案：表现：突发高血压（收缩压可升40~60mmHg）、搏动性头痛、面部潮红、出汗、鼻塞、心动过缓，常因膀胱扩张、便秘、压疮、紧身衣物诱发。处理：①立即坐位，松解衣物；②快速查因并解除刺激，如导尿、排便、翻身；③监测血压每2~5分钟；④舌下含服硝苯地平10mg或硝酸甘油喷雾；⑤无效时静脉给予肼屈嗪；⑥记录发作时间、诱因、用药；⑦教育患者日常避免诱因，携带急救卡。4.4概述作业治疗中“活动分析”的流程。答案：①活动需求分析：明确活动名称、目的、对象、环境、文化背景；②任务分解：将活动拆成可观察步骤，列出顺序、时间、所需功能；③技能分析：评估所需运动、感觉、认知、心理、社会技能；④环境分析：物理环境（空间、工具、照明）、社会环境（支持、规则）、文化环境（意义、禁忌）；⑤风险分析：潜在危险、禁忌、替代方案；⑥记录与报告：用标准化表格（如AOFE）记录，提出改造建议；⑦再评估：实施后评价效果，调整方案。4.5简述骨折后早期康复的“RICE”原则及进阶标准。答案：R（Rest）局部相对休息，避免疼痛动作；I（Ice）伤后24~48小时内冰敷，每次15~20分钟，间隔1~2小时；C（Compression）弹性绷带包扎，压力由远端向近端递减；E（Elevation）抬高患肢高于心脏水平。进阶标准：①疼痛<3/10；②肿胀明显消退；③末梢血运良好；④X线示骨折对位稳定；⑤医生允许后开始等长收缩、邻近关节主动活动。5.应用题（含计算/分析/综合，共30分）5.1计算题（10分）患者，男，60kg，脑卒中后偏瘫，需进行渐进抗阻训练。测得肱二头肌1RM为16kg，拟采用DeLorme法第3周方案。请计算：①第1组负荷量；②第2组负荷量；③第3组负荷量；④若每组重复10次，共3组，总工作量是多少kg·次？答案：DeLorme法第3周方案为50%、75%、100%1RM。①第1组：16×50%=8kg；②第2组：16×75%=12kg；③第3组：16×100%=16kg；总工作量=8×10+12×10+16×10=80+120+160=360kg·次。5.2分析题（10分）患者，女，58岁，右全膝关节置换术后第5天，诉夜间剧痛，VAS8分，患膝周径较对侧多4cm，皮肤发热，CPR30mg/L。请分析可能原因、需补充的检查及康复调整。答案：可能原因：①术后感染；②深静脉血栓；③假体松动；④复杂区域疼痛综合征。检查：血培养、膝关节穿刺液常规+培养、下肢静脉超声、D-二聚体、X线复查。康复调整：暂停主动-助力训练，患肢抬高、冷敷，感染科会诊，若感染则制动并抗生素治疗，血栓则抗凝并禁止按摩，疼痛控制后