急诊科患者走失应急预案演练脚本

急诊科患者走失应急预案演练脚本一、总则1.1编制目的通过系统化的演练脚本，强化急诊科医护人员对患者走失事件的快速识别、分级响应、多部门协同及善后处理能力，最大限度缩短走失时间，降低医疗纠纷与安全事故风险，保障患者生命安全与医院声誉。1.2编制依据《中华人民共和国突发事件应对法》《医疗机构管理条例》《医院急诊科建设与管理指南》《患者安全目标》《三级综合医院评审标准》1.3适用范围适用于本院急诊科区域内所有就诊患者、留观患者、陪检途中患者及已办理入院但尚未到达病区的中途走失事件。1.4演练原则实战导向：场景贴近真实，流程符合临床分级响应：根据走失患者风险等级启动不同强度预案协同联动：急诊科、保卫科、护理部、信息中心、总值班一体化联动持续改进：演练—评估—修订—再演练闭环管理二、演练组织架构2.1演练指挥部职务姓名职责总指挥急诊科主任全面决策、资源调配、对外发言副总指挥急诊科护士长现场流程把控、护理人力调配成员保卫科科长、护理部副主任、信息中心工程师、总值班院长专业条线支持2.2现场工作组组别组成核心任务发现组责任护士、护工第一时间确认走失并启动预案搜救组急诊医师2名、护士3名、保安4名分区搜索、电梯楼梯口值守监控组监控室值班员、信息中心工程师回溯监控、人脸识别、轨迹标注联络组急诊科秘书、总值班通知家属、上报卫健委、对接公安后勤组物资科、保洁班提供手电、对讲、矿泉水、寻人广播2.3评估组由质控办、院感科、患者安全办共3名专家组成，使用《患者走失演练评价表》现场打分，演练结束后30分钟内提交书面评估报告。三、演练前准备3.1场景设计时间：周三下午15:30—16:10地点：急诊科抢救区、留观区、走廊、电梯厅、医院广场天气：小雨模拟（后勤组准备一次性雨衣）模拟患者：男性老年患者，78岁，阿尔茨海默病，着蓝色病号服，左手腕带信息完整，无陪护3.2物资清单类别物品数量责任人标识演练红袖章20个护士长通讯数字对讲机10台保卫科广播手持扩音器2个后勤组记录走失事件时间轴记录板1套质控办医疗急救箱（含硝酸甘油、血压计）1套抢救区3.3人员培训演练前1周完成线上理论考核，合格率≥90%；演练前1天现场走位，确保所有搜救组熟悉4条重点路线：抢救区—CT室—连廊—住院部留观区—药房—门诊大厅—公交站台急诊入口—救护车通道—地下车库急诊输液室—儿科—后门—河堤绿道3.4风险告知演练当天08:00前在急诊入口、门诊大屏、医院APP连续推送“今日15:30—16:10进行走失演练，请勿惊慌”字幕，避免真实患者恐慌。四、演练流程4.1阶段0：启动信号15:25，总指挥通过微信群发布“演练进入倒计时5分钟”，所有人员关闭个人手机铃声，统一使用对讲机频道“演练1”。4.2阶段1：发现与报告15:30，留观区责任护士A发现模拟患者不在床位，立即：呼叫同区护士B共同确认查看腕带信息并拍照上传至“急诊应急群”按下“黄色”走失报警按钮（位于护士站右侧）口头报告护士长：“留观3床走失，高风险，已启动2级预案”4.3阶段2：初步搜索（5分钟）护士A、B沿留观区—输液室—走廊两侧卫生间搜索护工C立即到电梯厅值守，禁止电梯关门保安D跑步到楼梯口向下搜索至1层监控室同步回放15:20—15:30录像，标注患者最后出现坐标（留观区走廊尽头，15:27）4.4阶段3：扩大搜索（10分钟）15:35，总指挥宣布升级至3级预案：搜救组扩编至9人，新增1名医师+2名保安监控组将人脸截图推送至“医院安保群”，门禁系统自动比对联络组电话通知家属（预设号码：________），告知“正在全力寻找，请尽快到达医院”后勤组启动全院广播：“各位员工注意，发现78岁男性患者走失，蓝色病号服，请协助留意”4.5阶段4：院外联动（8分钟）15:40，仍未发现患者，总指挥启动4级预案：总值班向辖区派出所电话报警（接警号：________）监控室把近30分钟院外路面监控推送公安天网搜救组2名保安骑电动车沿河堤绿道向东西各扩展500米急诊科医师携带急救箱随警车待命，防止患者突发疾病4.6阶段5：发现与评估15:46，保安D在地下车库负二层角落发现模拟患者，患者意识清醒但轻度脱水：保安立即对讲机报告：“发现患者，坐标B2—E区，生命体征可”医师现场评估：血压140/85mmHg，心率92次/分，血糖6.8mmol/L护士给予口服补液500ml，保暖毯覆盖拍照回传指挥部，总指挥宣布“演练搜救阶段结束，转入善后”4.7阶段6：善后与总结15:50—16:10-联络组陪同家属到达，医师解释病情并致歉-质控办封存所有记录，填写《患者走失事件根本原因分析表》-总指挥现场口头点评：亮点3条、缺陷3条-所有人员于16:10返回急诊科大厅拍摄合影，演练正式结束五、角色脚本与台词5.1责任护士A发现台词：“3床爷爷不见了，腕带还在床上，快帮我一起找！”上报台词：“护士长，留观3床男性78岁，阿尔茨海默病，15:30确认走失，已启动2级预案，请指示！”5.2护士长指挥台词：“各组注意，按2级预案执行，5分钟内完成初搜，随时汇报！”升级台词：“未在5分钟内找到，现升级3级，扩大搜索范围，监控组立即推送人脸！”5.3监控室值班员回溯台词：“收到，15:27患者在留观走廊尽头出现，方向朝电梯厅，已截图推送。”联动台词：“公安天网已接收人脸，比对结果预计3分钟返回。”5.4家属（由社工扮演）焦虑台词：“怎么回事？我父亲脑子不清楚，出了事谁负责？”安抚台词：“谢谢你们找到了，他身体还好吗？需要住院吗？”5.5总指挥结束台词：“演练结束，感谢各位配合，请评估组30分钟内提交报告，今晚20:00前完成演练简报。”六、评价标准6.1时间指标关键节点目标时间合格优秀发现—报警≤1分钟≤2分钟≤1分钟初搜完成≤5分钟≤7分钟≤5分钟监控回溯≤3分钟≤5分钟≤3分钟院外联动≤10分钟≤12分钟≤10分钟总体用时≤20分钟≤25分钟≤20分钟6.2质量指标腕带信息核对准确率100%广播用语规范率100%家属满意度≥90%无二次走失、无意外伤害记录完整率100%6.3扣分条款未先确认走失即报警：扣10分搜索人员单人行动：扣5分/人次监控截图未上传：扣5分家属通知延迟＞5分钟：扣5分未携带急救箱院外搜救：扣5分七、应急通讯录部门院内短号外线备注急诊科护士站6666______24小时监控室8888______24小时保卫科7777______24小时总值班8000______24小时派出所—______天网联动八、演练后改进评估组24小时内出具《演练缺陷