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文档简介

第六章消化和吸收人体解剖生理学

下篇生理学

编者

牡丹江医科大学念红第一节概述第二节口腔内消化第三节胃内消化第四节小肠内消化第五节大肠的功能第六节吸收目录第一节

概述重点难点

熟悉:1.消化道平滑肌的一般生理特性2.胃肠的神经支配及其作用3.消化道的内分泌功能了解:1.消化道平滑肌的生物电活动目录一、消化道平滑肌的特性二、消化道的神经支配三、胃肠激素消化digestion

:食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。

消化和吸收概述方式机械性消化Mechanicaldigestion

--消化道的运动

化学性消化chemicaldigestion

--消化腺的分泌吸收

absorption:消化后的营养成分透过消化道黏膜进入血液和淋巴的过程。一、消化道平滑肌的特性(一)消化道平滑肌的一般生理特性1.兴奋性:兴奋性较低,收缩缓慢。2.自律性:自律性低且不规则。3.紧张性:使消化器官保持一定的形状和位置,消化道保持一定的基础压力。4.伸展性:使消化道容纳较多食物。5.对不同刺激的敏感性不同:对于缺血、机械牵拉、温度和化学刺激特别敏感。(二)消化道平滑肌的电生理特性1.静息电位数值:-50~-60mV,不稳定,波动大机制:K+跨膜扩散,Na+、Ca2+、Cl-扩散,钠泵

2.慢波-基本电节律BasicElectricalRhythm,BER

概念:在RP基础上,自发产生周期性轻度去极和复极,决定平滑肌的收缩节律。幅值:10~15mv频率:3~12次/min起搏细胞:Cajal间质细胞机制:可能与钙浓度变化有关。

消化道平滑肌的电活动3.动作电位频率:1~10次/秒时间:10~20ms机制:刺激→Ca2+通道开放→AP作用:引起肌肉收缩

慢波、动作电位和收缩之间的关系可概括如下:动作电位发生在慢波电位的基础上,而收缩是在动作电位之后产生的。因此,慢波是平滑肌收缩的起步电位,是平滑肌收缩节律控制波,决定着消化道运动的方向、节律和速度。(二)消化道平滑肌的电生理特性二、消化道的神经支配(一)内在神经丛1.黏膜下神经丛submucosalplexus位置:消化道黏膜下作用:调节腺细胞、上皮细胞递质:ACh、VIP2.肌间神经丛

myentericplexus位置:纵、环肌之间作用:调节平滑肌运动递质:兴奋性神经元:ACh、P物质

抑制性神经元:VIP、NO(二)外来神经系统1.交感神经分布:内在神经、平滑肌、腺体递质:NE作用:抑制消化道运动、抑制消化腺分泌、血流量减少,但消化道括约肌收缩2.副交感神经递质:ACh、VIP、P物质分布:腺体、上皮、平滑肌、内在神经作用:促消化道运动、促消化腺分泌,但消化道括约肌舒张消化道内在神经丛与外来神经的关系示意图三、胃肠激素1.APUD细胞:胃肠道内具有摄取胺前体、脱羧而产生肽类或活性胺的能力。2.概念:胃肠道黏膜内分泌细胞合成、释放的化学物质。3.作用:调节消化道的运动和消化腺的分泌调节其他激素的释放营养作用

消化道内分泌细胞形态模式图激素主要生理作用刺激释放因素促胃液素G细胞促胃酸和胃蛋白酶分泌促胃窦和幽门括约肌收缩促胃肠运动和胃肠上皮生长延缓胃排空蛋白质消化产物迷走神经递质扩张胃促胰液素S细胞促胰液及胆汁中HCO3-分泌促幽门括约肌收缩促胰外泌部生长抑制胃酸分泌和胃肠运动抑制胃排空盐酸脂肪酸缩胆囊素I细胞促胰液分泌促胆囊收缩促肠运动促幽门括约肌收缩促胰外泌

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