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文档简介

护理人员作风整顿自查自纠报告2篇第一篇根据我院《关于开展2024年度护理人员作风纪律专项整顿活动的实施方案》要求,我对照“思想作风、工作作风、服务作风、纪律作风”四个方面整顿标准,结合本人神经内科临床护理岗位履职实际,通过自我查摆、征求同事意见、梳理患者满意度反馈,全面梳理自身存在的问题,深入剖析问题根源,明确整改方向,现将自查自纠情况报告如下。本次作风整顿活动开展以来,我严格按照医院护理部和科室的安排,全程参与了动员部署、学习教育、问题查摆各个环节,先后集中学习了《医疗机构从业人员行为规范》《新时代医疗卫生职业精神》《加强医疗卫生行风建设“九项准则”》《护理核心工作制度》等内容,认真学习了近年来国家卫生健康委通报的医药卫生领域作风问题典型案例,以及院内通报的护理人员违规违纪案例,对照典型案例主动把自己摆进去,把职责摆进去,通过发放征求意见表给同科室8名护士、5名管床医生、我负责的12名住院患者及家属,共收集到有效意见18条,结合自身日常工作表现,逐一梳理问题,做到不遮不掩,不避重就轻,绝不以工作共性问题代替个人问题,绝不以细小问题代替实质问题。一、思想作风方面存在的突出问题一是理论学习主动性不强,医德医风修养提升不主动。一直以来我都存在错误认知,认为护理人员的核心任务就是完成操作、看好患者,政治理论和医德医风学习都是“软任务”,学不学不会影响日常工作,因此学习完全依赖医院和科室安排,要求学什么就学什么,要求交心得才东拼西凑完成任务,主动利用业余时间学习医德医风规范、行业作风要求的次数,近五年来每年不超过3次。对“以患者为中心”的服务理念理解仅仅停留在口头上,没有真正入脑入心,比如学习《加强医疗卫生行风建设“九项准则”》时,我只是划了重点应付考核,没有结合自身日常工作逐条对照反思,直到本次整顿活动开展,才发现很多习以为常的小问题,其实已经触碰了纪律红线。二是职业认同感弱化,存在明显的职业倦怠情绪。我从事临床护理工作已经12年,长期面对高负荷工作、频繁倒夜班、护患沟通压力,近年来逐渐磨掉了入行时的热情,产生了“干一天算一天”的惰性,偶尔会在私下和同事抱怨工作辛苦、收入与付出不匹配,对护理事业的荣誉感越来越淡。刚参加工作时,我每年都主动报名参加医院的护理技能竞赛、护理个案评比,总想提升自己、争先进,近五年来我从来没有主动报名参加任何比赛和评优,也不想着提升专业能力,觉得只要不出护理差错,混到退休就行,不需要费力气争什么荣誉。三是大局意识不强,面对应急任务存在畏难抵触情绪。疫情防控转段前,医院经常需要安排医护人员支援发热门诊、社区核酸采样,每次科室排班,我都想着尽量把机会让给年轻护士,自己找各种借口推托,有一次本来排到我值班,我以孩子小学低年级没人接为由,找同事换了班,现在回头想想,当时很多年轻护士也都有孩子,我作为中年护士,本该主动承担责任,却因为思想上畏难,只想着自己的小家,缺乏大局意识,拖了科室的后腿。二、工作作风方面存在的突出问题一是核心制度执行不严,存在侥幸麻痹心理。三查七对是护理操作不可动摇的核心制度,但我在实际工作中,遇到午间高峰、急诊抢救、同时多个患者呼叫的时候,经常会简化查对流程。比如中午值班只有我一个护士负责整个病区32名患者,同时遇到急诊收新病人、原有患者呼叫换液、发热患者需要测体温,我就会只喊患者姓名,省略了核对腕带信息的步骤,先后三次喊错患者名字,幸好患者及时纠正,没有发生输错液的严重差错,现在想想仍然非常后怕。还有护理文书书写,我经常因为工作忙,把生命体征记录、穿刺记录、病情观察记录延后,等到下班前再一起补记,有时候记不清具体的数值和时间,就大概估算着填写,导致护理文书记录不准确,不符合医疗文书规范要求,一旦发生医疗纠纷,会给医院和自己带来极大的风险。二是基础护理落实不到位,存在偷懒敷衍的情况。按照优质护理服务要求,责任护士要全权负责分管患者的所有基础护理,包括协助长期卧床患者翻身拍背、协助进食进水、协助擦浴更换衣物等,但我经常觉得患者自己能做的就不需要我动手,或者直接推给家属完成。比如病区要求对评分为高危的压疮患者每2小时翻身一次,我有时候忙起来就会拖到3-4小时才去翻身,还随口跟家属说“你们没事帮他翻翻身”,把自己的法定职责推给家属。还有院感要求的手卫生,明确规定接触患者前后、无菌操作前后都要进行手消毒,我有时候连续给五六个患者换液,嫌麻烦就只在换液前做一次手消毒,省略了换完一个患者之后的手消毒步骤,违反了院感规范,存在交叉感染的隐患。三是危重患者护理不扎实,风险防范意识不强。我所在的神经内科危重患者多,大部分是脑梗、脑出血术后患者,需要持续心电监护,要求责任护士每1小时巡视一次,我有时候遇到交班、整理医疗垃圾、补充耗材,就会延后巡视时间,还有心电监护经常因为患者翻身活动触发误报警,时间久了我就产生了“报警疲劳”,听到报警之后不会第一时间过去查看,经常等个三五分钟再过去,觉得大部分都是误报警,万一真的患者出现病情变化,错过了最佳抢救时间,后果不堪设想。之前我分管的一名86岁长期卧床的脑梗患者,我每次翻身都只是随便翻一下,没有认真检查骶尾部的皮肤,结果一周后患者出现了I度压疮,虽然及时干预后很快好转,但确实是我工作不细致、不落实导致的,给患者增加了不必要的痛苦。三、服务作风方面存在的突出问题一是沟通耐心不足,态度生硬。很多患者和家属因为对疾病不了解,会反复询问同一个问题,比如“护士我这个药什么时候输完”“我什么时候能下床活动”,一天问三四次,我就会忍不住不耐烦,语气生硬地说“说了好几遍了怎么还记不住”,不会换位思考理解患者生病后的焦虑情绪。之前有一次,一名老年高血压患者血管条件差,我穿刺一次没有成功,家属当时就有点情绪,我不仅没有及时道歉安抚,反而反驳说“老人血管脆,谁来扎都这样,我又不是故意的”,把家属惹得更加生气,最后投诉到护士长,虽然最终调解完成,但确实是我服务态度不好导致的投诉,不仅给科室带来了不良影响,也伤害了患者的感情。二是健康宣教流于形式,没有落到实处。按照护理规范要求,每一名新入院患者都要做入院宣教,术前术后都要做针对性的健康指导,我一般都是照着打印好的宣教单子念一遍,然后随口问一句“听懂了吗”,患者说听懂了我就马上离开,根本不会判断患者是不是真的听懂了,尤其是对于听力不好、文化程度低的老年患者,我也不会放慢语速反复讲解,更不会让家属重复确认,导致很多患者根本不清楚术前需要禁食禁水多长时间,不知道术后怎么活动,增加了手术和护理风险。还有出院宣教,我就是把出院小结交给患者,说一句“按上面说的吃药,定期复查”,不会针对患者的具体情况做个性化指导,很多高血压、糖尿病患者不知道怎么监测血糖血压,不知道怎么调整饮食,我也没有耐心细致讲解,导致很多患者出院后血糖血压控制不好,再次入院。三是主动服务意识不强,对弱势群体关心不够。我日常工作都是患者叫我我才动,不会主动巡视询问患者有没有需求,对于无人陪护的老年患者、贫困患者,我很少主动关心。之前有一名82岁的脑梗患者,子女都在外地打工,自己一个人住院,吃饭打水都不方便,我看到同病房的家属帮他打饭,也没有放在心上,觉得那不是我分内的工作,直到护士长点名提醒我,我才帮忙帮他联系食堂送饭。还有患者提出一些超出护理范围的需求,比如帮忙联系医生改手术时间、帮忙借轮椅,我都随口推说“找你的管床医生去”“我忙着呢,你找别人吧”,从来不会主动帮忙协调,能推就推。四、纪律作风方面存在的突出问题一是组织纪律松懈,小节不守。我平时上下班,经常因为路上堵车晚个三五分钟到岗,有时候到了下班点,手头的活没做完就急着走,交给下一班护士处理,提前换好衣服在电梯口等下班,遇到家里有点小事,就提前走十几二十分钟,跟身边同事打个招呼就走,不跟护士长请假报备。值班的时候没有患者呼叫,我就拿出手机刷朋友圈、看短视频,虽然没有影响正常工作,但确实违反了上班时间不做与工作无关事情的规定,给年轻护士做了不好的榜样。二是廉洁自律意识不强,对小节问题不重视。有时候患者和家属觉得我服务态度不错,会给我送点水果、奶茶,或者节日送个几十块钱的小礼品,我觉得都是一点小意思,不值钱,不收反而让患者不好意思,显得我不近人情,就收下了,现在学习了九项准则才意识到,这其实已经违反了“不准收受患者财物”的规定,虽然数额不大,但已经突破了纪律底线,踩了红线。还有一次,一个患者家属让我帮忙找外科专家看片子,塞给我一张五百块钱的购物卡,我虽然最后退回去了,但也没有明确拒绝,更没有上报护士长,现在想想也是纪律意识淡薄的表现。三是工作推诿扯皮,团结协作不够。遇到不是我分管床位的患者找我帮忙,我经常说“你找你的管床护士,她对你的情况熟悉”,其实我当时手里并没有紧急工作,就是不想多管闲事,多一事不如少一事。遇到难度大、脏累的工作,比如给严重肥胖患者备皮、给三期压疮患者换药,我都推给高年资护士或者护士长,觉得做多错多,不想承担责任。有时候还会和同事在背后议论患者,说哪个患者不讲卫生,哪个家属事多,传播负面情绪,影响了科室的整体氛围。针对查找出的上述问题,我认真梳理剖析,问题产生的根源主要在四个方面:一是宗旨意识淡化,理想信念滑坡。我从护校毕业时,也曾经宣誓要以南丁格尔为榜样,全心全意为患者服务,但随着工作年限增加,逐渐忘记了入行的初心,把护理工作仅仅当成了一份谋生的职业,而不是救死扶伤的崇高事业,没有把患者的利益放在第一位,只想着自己轻松舒服,所以才会对工作敷衍,对患者冷漠,这是所有问题产生的根源。二是自我要求放松,纪律意识淡薄。我错误地认为,只要不出现大的护理差错,不犯大的错误,一些小毛病小问题没人会追究,也不会影响什么,所以对自己的要求越来越低,放松了自我约束,对违反制度的小问题睁一只眼闭一只眼,久而久之,小问题就变成了大隐患。三是能力提升意识不强,职业素养提升滞后。工作之后,我很少主动学习新的护理知识、沟通技巧和人文护理知识,觉得现有知识已经够用了,不需要再学习,所以导致自己的服务能力跟不上患者日益增长的健康需求,遇到患者的情绪问题不会处理,服务质量自然上不去,也容易产生矛盾。四是监督意识不强,缺乏自我批评精神。我平时很少反思自己的工作,总觉得自己做得还不错,比上不足比下有余,别人指出我的问题,我还会找借口辩解,不愿意承认错误,也不愿意主动整改,对自己的问题看不见、不重视,导致问题越积越多。针对上述问题和根源,我制定了以下整改措施,明确了努力方向:一是强化思想武装,坚定理想信念。从本次整顿开始,我制定了详细的学习计划,每周抽出2个小时的时间,学习政治理论、医德医风规范、护理行风建设相关要求,认真做好学习笔记,每季度撰写一篇学习心得,把“以患者为中心”的理念真正入脑入心。主动学习行业内优秀护士的先进事迹,向本院获得“南丁格尔式护士”称号的老护士学习,重新找回护理工作的荣誉感和使命感,主动调整心态,克服职业倦怠,主动承担科室安排的各项应急任务,树立大局意识,服从医院和科室的工作安排。二是严格执行核心制度,规范日常工作行为。我从现在开始,不管工作多忙多急,都严格落实三查七对制度,每一项操作都必须核对患者腕带信息,绝不简化流程;护理文书做到随时操作随时记录,绝不补记、漏记、错记,保证护理文书的真实性和准确性;严格落实基础护理要求,按照规范按时给长期卧床患者翻身拍背,绝不把自己的工作职责推给家属,严格落实院感要求,每一次操作都按要求做好手卫生,消除交叉感染隐患;严格落实巡视制度,按时巡视分管患者,听到心电监护报警第一时间赶到现场查看,绝不抱有侥幸心理,每天下班前,都对自己分管患者的所有护理措施落实情况进行一次核查,确保没有遗漏。三是改进服务作风,提升服务质量。我主动报名参加医院组织的护患沟通技巧培训,学习人文护理知识,做到换位思考,站在患者的角度考虑问题,不管患者问多少次问题,都耐心解答,态度和蔼,遇到操作不成功的情况,第一时间向患者和家属道歉,主动反思自己的技术问题,利用业余时间练习静脉穿刺、急救操作等技能,提升自己的操作水平;健康宣教做到个性化,针对不同年龄、不同文化程度的患者,采用不同的宣教方式,对老年患者放慢语速,反复讲解,直到患者和家属听懂为止;主动关心无人陪护的老年患者、贫困患者等弱势群体,主动帮他们解决吃饭、联系家属等实际问题,做到患者不叫我也主动巡查,主动询问需求,对患者提出的问题,能解决的主动帮忙解决,不能解决的帮忙协调,绝不推诿扯皮。四是严明纪律规矩,强化底线意识。我严格遵守医院的各项规章制度,做到不迟到不早退,不提前下班,有事提前请假,绝不私自调班、私自离岗;上班时间不做与工作无关的事情,不玩手机刷视频;严格遵守廉洁自律要求,坚决不收患者和家属的任何财物,哪怕是水果、奶茶等小礼物也坚决不收,守住纪律底线,维护护理人员的良好形象;工作中团结同事,主动分担工作,不管是不是自己分管的患者,只要找到我就帮忙,主动承担脏累难的工作,不推诿不扯皮,不在背后议论患者和同事,维护科室团结和谐的工作氛围;主动接受同事、患者和医院的监督,每月定期反思自己的工作,发现问题及时整改,不断提升自己的作风水平和服务能力。第二篇按照我院护理作风专项整顿活动“五查五看”要求,我作为普外科责任护理组组长,同时也是有着18年临床护理经验的副主任护师,结合自身岗位履职和带教责任,通过自我查摆、本组护士评议、患者满意度反馈、护士长点评,全面梳理自身在作风方面存在的问题,深入剖析根源,明确整改措施,现将自查情况报告如下。本次作风整顿活动启动以来,我严格落实整顿要求,带领本组7名责任护士全程参与学习教育,带头开展问题查摆,先后组织本组学习了《护理人员作风整顿学习手册》《十八项护理核心制度》《普外科优质护理服务规范》,学习了行业内外作风问题典型案例12起,结合我本人作为责任组长的岗位职责,从“政治站位、履职担当、护理质量、服务作风、纪律规矩”五个维度开展自查,共征求到针对我个人的意见21条,其中工作作风方面11条,思想作风方面5条,服务和纪律方面5条,所有问题我都照单全收,没有回避。一、存在的主要问题(一)思想作风方面:一是进取意识消退,满足于现状。我在10年前就评上了副主任护师,也当了8年的责任组长,觉得自己职称已经到顶,业务能力也够用,不需要再提升了,所以近年来从来没有主动申请参与科研项目,也没有主动撰写护理论文,近五年只发表了一篇普普通通的个案论文,还是因为医院要求职称年审凑数写的。对于新的护理理念、护理技术,比如快速康复外科护理、微创术后快速下床护理、延续性居家护理等,我都觉得是“新瓶装旧酒”,是医院搞的形式主义,不需要认真落实,更不愿意花时间去学习,还是按照十几年前的老经验老方法做护理,导致本组护理质量跟不上医院的要求。二是老好人思想严重,不敢批评人。我作为责任组长,本来应该负责监督本组护士的护理工作,发现问题及时批评纠正,但我觉得大家都是同事,天天抬头不见低头见,批评多了会得罪人,影响团结,所以遇到年轻护士操作不规范、核心制度落实不到位的问题,我都是随口提醒一句,不会当面严肃批评,更不会记录在本组质量检查登记本上,更不会上报给护士长,生怕影响年轻护士的年度考核,也怕别人说我摆架子,所以导致本组一些常见的护理问题一直整改不到位,护理质量考核连续两个季度排在科室末位。三是传帮带责任落实不到位,重技能轻作风。我作为高年资护师,负责带教新入职的护士和规培护士,平时只给他们讲操作技能、讲怎么应对患者,从来不讲医德医风、不讲工作作风,我错误的认为,只要技术好就能当好护士,作风都是虚的,所以导致我带教的两名新护士,都出现了对患者不耐烦、提前下班的问题,给科室带来了不良影响,我也有不可推卸的责任。四是大局意识不强,对医院的改革政策有抵触情绪。近年来医院推行绩效改革,向一线临床护士、向危重患者护理倾斜,我觉得自己是老资历,干的活不比年轻护士少,反而绩效降了,所以经常在私下抱怨,传播负面情绪,影响了本组护士的工作积极性,这是我思想上认识不到位的表现。(二)工作作风方面:一是护理质量把控不严,履职尽责不到位。作为责任组长,我本来应该每天核查本组所有患者的护理措施落实情况,每周开展一次本组护理查房,但是我经常偷懒,只核查危重患者的情况,普通患者的护理根本不看,每周的护理查房也是走个过场,带着本组护士绕病房走一圈,随便说两句就结束了,不会深入讨论患者的护理问题,不会针对疑难患者制定个性化的护理方案。之前我分管的一名胃癌术后患者,年轻护士没有准确观察到腹腔引流液的异常,我查房的时候也没有认真看引流液,结果患者术后出血没有及时发现,差点延误了抢救,虽然最后没有出大事,但确实是我作为组长履职不到位导致的。二是不良事件瞒报漏报,风险意识不强。本组发生了一些小的不良事件,比如输液渗液、标本留错、拔针延迟,我都觉得不是什么大问题,患者也没有投诉,上报了会影响本组的年度考核,也会影响年轻护士的前途,所以就捂着压着,不上报给护士长,也不组织本组分析原因整改,导致同样的问题后来又发生了一次,这是我严重失职的表现。三是延续性护理落实不到位,流于形式。医院要求对出院的普外科手术患者,出院后一周内要进行随访,指导患者康复饮食和活动,我都是让年轻护士随便打个电话,问两句“你恢复得怎么样”,然后随便填个随访记录就完事了,不会认真了解患者的伤口恢复情况,不会给患者专业的指导,很多患者出院后伤口感染都没有及时发现,不得不再次入院,这是我们工作不到位导致的。四是院感管理不到位,检查不严格。作为本组的院感责任人,我本来应该每天检查本组的器械消毒、手卫生、病房消毒情况,但是我经常不检查,遇到院感科检查前才临时补记录,本组的器械包装不合格、一次性用品过期的问题,我都没有及时发现,给手术患者带来了感染的风险。(三)服务作风方面:一是沟通不深入,不关心患者的心理需求。我每天工作都只关注患者的病情、关注操作完成情况,很少关心患者的心理情绪,尤其是术前患者,大部分都有紧张焦虑情绪,我只会随口说一句“别紧张,手术很成熟”,不会坐下来耐心倾听患者的顾虑,不会安抚患者的情绪,导致很多患者术前一晚睡不着,影响手术效果。二是主动协调意识不强,推诿患者诉求。患者找我帮忙协调床位、调整手术时间,我都随口说“这是医生管的事,你找医生去”,不会帮忙联系医生,不会从中协调,把患者推出去就不管了,哪怕我当时没事也不愿意多管。三是对不良服务问题不以为然,不反思整改。上个月患者满意度调查,我负责的责任组满意度排在科室最后,我觉得不是我们服务不好,是患者太挑剔,是患者对我们要求太高,从来没有反思自己和本组护士的服务问题,也没有组织本组整改,导致这个月满意度还是不高。四是和医护同事沟通不到位,原则性不强。有时候我发现医生开的医嘱有问题,剂量不对或者用药不对,我觉得都是老同事了,说出来让医生没面子,所以就不敢提,稀里糊涂就执行了,幸好都没有出大事,现在想想,这是对患者不负责,也是对医生不负责,原则性不强的表现。(四)纪律作风方面:一是组织纪律松懈,习惯性违规。我作为老护士,觉得护士长不会说我,所以经常私自调班,有事就找年轻护士顶班,不提前跟护士长请假,有时候家里孩子开家长会,我就提前半个多小时走,也不请假,开会也经常迟到个三五分钟,觉得都是小事,无所谓。二是廉洁自律意识不强,底线守得不牢。有时候遇到熟人介绍来的患者,出院后家属请我吃饭,觉得都是熟人,不去不给面子,就去了,还有偶尔会接受患者送的购物卡,虽然数额都不大,最多一千块,但是确实违反了廉洁规定。还有的时候,会有外面卖术后康复保健品的业务员,让我帮忙给患者推荐,给我提成,我有时候就会给患者推荐,拿一点提成,虽然不多,但也是违规行为,违反了九项准则的要求。三是传播负面言论,影响团队氛围。我经常在科室里抱怨医院的政策,抱怨绩效工资少,抱怨工作累,年轻护士本来积极性很高,被我影响得也开始抱怨,工作积极性下降,这是我做得不对的地方。四是工作推诿,不愿意承担难活。遇到有传染病的患者,比如乙肝、梅毒阳性的患者,需要换药,我都推给年轻护士去做,自己不愿意上手,怕被传染,没有起到组长的带头作用。二、问题产生的根源剖析一是宗旨意识淡化,职业追求下降。我入行的时候也有远大的理想,想当一名优秀的护士,想为患者解除痛苦,但是干了十几年之后,逐渐麻木了,把护理岗位当成了拿工资的饭碗,不再追求事业进步,不再把患者的利益放在第一位,所以才会放松对自己的要求,出现各种各样的问题。二是责任意识不强,老好人思想作祟。我作为责任组长,本来就有监督管理、带教的责任,但是我怕得罪人,怕影响自己的人缘,所以不敢管、不愿管,导致本组的问题越积越多,护理质量上不去,这是我责任心不强的表现。三是纪律规矩意识松懈,侥幸心理严重。我觉得自己是老护士,资历老,领导不会跟我计较,小问题不会被查到,所以放松了对自己的纪律要求,触碰了底线,现在想想,这种侥幸心理就是出事的根源。四是能力危机意识不强,躺平思想严重。我觉得自己干了十几年,什么都见过,经验足够用了,不需要学习新东西,所以跟不上护理事业发展的要求,护理质量自然上不去,服务也满足不了患者的需求。三、整改措施及努力方向一是强化思想引领,坚定理想信念。我重新学习南丁格尔誓言,学习医德医风规范和九项准则,每周抽出3个小时学习新的护理理念和技术,主动报名参加医院的快速康复护理培训班,树立终身学习的理念,改掉满足于现状的躺平思想,重新树立职业目标,争取在任期内完成一项护理科研,发表两篇高质量的护理论文,带动本组护士共同提升。我会改掉老好人思想,坚持原则,发现问题及时批评纠正,不管是年轻护士还是老护士,只要违反制度,我都会当面指出来,如实记录上报,不会再怕得罪人,切实履行好责任组长的职责。我会主动承担传帮带责任,带教新护士的时候,既要教操作技术,也要教工作作风和医德医风,每周跟带教护士谈一次话,纠正思想和作风上的问题,带出来作风过硬、技术过硬的年轻护士。

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