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文档简介
PAGE颁布医院财务制度[医院名称]医院财务制度一、总则(一)目的为了加强医院财务管理,规范医院财务行为,提高资金使用效益,根据国家有关法律法规及财务制度,结合本院实际情况,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于[医院名称]及其所属各部门、科室。(三)基本原则1.执行国家有关法律、法规和财务规章制度。2.坚持厉行节约、勤俭办事业的方针。3.正确处理社会效益和经济效益的关系,保持医院的公益性,同时注重成本核算,提高资金使用效率。4.实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制,医院财务工作在院长的领导下,由财务部门统一管理。二、财务管理职责(一)医院领导职责1.院长对医院财务工作全面负责,领导财务部门制定和完善医院财务管理制度,组织财务预算的编制、执行和监督,确保医院财务工作的规范运行。2.其他院领导按照分工,对分管部门的财务工作负责,协助院长做好医院整体财务工作的决策和管理。(二)财务部门职责1.负责贯彻执行国家有关财经法律法规和医院财务制度,制定具体的财务管理制度和实施细则,并组织实施。2.负责编制医院年度财务预算、决算,定期对预算执行情况进行分析和考核,确保预算的严格执行。3.负责医院日常财务核算工作,准确记录和反映医院财务收支情况,定期编制财务报表,为医院决策提供真实、准确、完整的财务信息。4.负责医院资金的筹集、调配和管理,合理安排资金,确保医院资金的安全和正常周转。5.负责医院成本核算与控制工作,制定成本核算办法,定期进行成本分析,提出降低成本的措施和建议,提高医院经济效益。6.负责医院资产管理,定期进行资产清查,确保资产的安全和完整,合理配置资产,提高资产使用效益。7.负责医院财务监督工作,对医院各项经济活动进行财务审核和监督,防范财务风险,维护财经纪律。8.负责与财政、物价、税务等部门的沟通协调,及时了解和掌握相关政策法规的变化,做好医院的财务申报和缴纳工作。9.负责医院财务档案的整理、归档和保管工作,确保财务档案的安全和完整。(三)其他部门职责1.各部门、科室负责人对本部门、科室的财务工作负责,严格执行医院财务制度,配合财务部门做好各项财务管理工作。2.各部门、科室应指定专人负责本部门、科室的财务报销、资产登记等工作,及时向财务部门报送有关财务资料。三、预算管理(一)预算编制1.医院预算编制应遵循“统筹兼顾、收支平衡、积极稳妥、依法理财”的原则,根据事业发展计划和任务,结合年度财务收支状况,参考以前年度预算执行情况,编制年度财务预算。2.预算编制内容包括收入预算和支出预算。收入预算应根据医院业务发展计划、收费标准及价格政策等因素编制;支出预算应根据医院事业发展需要、人员编制、资产状况、成本控制等因素编制,分为基本支出预算和项目支出预算。3.医院财务部门应在每年规定时间内,组织各部门、科室编制下一年度预算草案,经医院领导审核后,报上级主管部门审批。(二)预算执行1.医院预算一经批复,必须严格执行。各部门、科室应按照预算安排组织实施各项经济活动,确保预算的严格执行。目前,医院[具体科室1]在预算执行过程中,严格按照预算安排采购医疗设备,设备采购资金支出与预算相符,未出现超预算采购情况,保障了该科室业务的顺利开展。同时,[具体科室2]在人员经费支出方面,严格控制在预算范围内,通过合理安排人员加班等方式,提高工作效率,未因人员经费超支影响科室正常运转。2.财务部门应建立预算执行监控机制,定期对预算执行情况进行分析和考核,及时发现和解决预算执行中存在的问题。对预算执行进度较慢的部门、科室,应督促其采取有效措施加快执行进度。3.医院应严格控制无预算支出,确因特殊情况需要调整预算的,应按照规定程序报上级主管部门审批。(三)预算调整1.医院预算在执行过程中,如遇国家政策调整、事业发展计划变化、不可抗力因素等,导致原预算不能执行或需要调整预算的,应及时编制预算调整方案。2.预算调整方案应包括调整的原因、项目、金额及对预算执行的影响等内容,经医院领导审核后,报上级主管部门审批。3.预算调整后,各部门、科室应按照新的预算安排执行。四、收入管理(一)收入分类医院收入主要包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。1.医疗收入是指医院开展医疗服务活动取得的收入,包括门诊收入、住院收入和其他医疗收入。门诊收入包括挂号收入、诊察收入、检查收入、检验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他门诊收入等;住院收入包括床位收入、诊察收入、检查收入、检验收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他住院收入等。2.财政补助收入是指医院从财政部门取得的各类财政补助收入,包括基本建设补助收入、设备购置补助收入、人员经费补助收入、公共卫生服务补助收入等。3.科教项目收入是指医院取得的各类科研、教学项目收入。4.其他收入是指医院除医疗收入、财政补助收入、科教项目收入以外的收入,包括培训收入、租金收入、食堂收入、投资收益、捐赠收入等。(二)收入确认原则1.医疗收入在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时,按照规定的医疗服务项目收费标准计算确定的金额确认收入。2.财政补助收入、科教项目收入按照实际收到的金额确认收入。3.其他收入按照实际收到的金额或合同约定的金额确认收入。(三)收入核算与管理1.医院应建立健全收入管理制度,明确收入管理流程和职责分工,确保收入的及时、足额收取。2.财务部门应按照国家有关规定和医院财务制度,对各项收入进行明细核算,准确记录收入来源、金额、时间等信息。3.医院应加强对医疗收费的管理,严格执行国家物价政策,规范收费行为,严禁擅自提高收费标准、分解收费项目、重复收费等违规行为。4.医院应加强对财政补助收入、科教项目收入的管理,严格按照相关规定和项目要求使用资金,确保专款专用。5.医院应加强对其他收入的管理,规范收入核算,确保收入真实、合法、有效。五、支出管理(一)支出分类医院支出主要包括医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出和其他支出。1.医疗支出是指医院在开展医疗服务及其辅助活动过程中发生的支出,包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗风险基金和其他费用。2.财政项目补助支出是指医院接受财政补助项目资金发生的支出。3.科教项目支出是指医院开展科研、教学项目活动发生的支出。4.其他支出是指医院除医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出以外的支出,包括离退休人员费用、坏账损失、捐赠支出、罚没支出等。(二)支出审批与控制1.医院应建立健全支出审批制度,明确支出审批流程和审批权限,实行分级审批管理。2.各项支出应严格按照医院预算安排和财务制度规定进行审批,确保支出的合理性、合法性和合规性。3.对于重大支出项目,应实行集体决策和专家论证制度,确保决策的科学性和准确性。4.医院应加强对支出的控制,严格执行费用报销规定和标准,杜绝不合理支出。对超预算、超标准的支出,应严格审核,不予报销。(三)支出核算与管理1.财务部门应按照国家有关规定和医院财务制度,对各项支出进行明细核算,准确记录支出用途、金额、时间等信息。2.医院应加强对医疗支出的管理,合理控制人员经费、卫生材料费、药品费等各项费用支出,降低医疗成本。3.医院应加强对财政项目补助支出、科教项目支出的管理,严格按照相关规定和项目要求使用资金,确保专款专用。4.医院应加强对其他支出的管理,规范支出核算,确保支出真实、合法、有效。六、成本管理(一)成本核算对象医院成本核算对象包括科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算和床日成本核算、诊次成本核算等。(二)成本核算方法1.科室成本核算应以科室为核算对象,归集科室发生的各项成本费用,计算科室成本。科室成本包括直接成本和间接成本。直接成本是指科室为开展医疗服务活动直接发生的成本,如人员经费、卫生材料费、药品费等;间接成本是指医院为组织和管理医疗服务活动而发生的各项费用,如管理部门费用、后勤保障部门费用等,应按照一定的方法分摊计入各科室成本。2.医疗服务项目成本核算应以各医疗服务项目为核算对象,归集各项目发生的成本费用,计算项目成本。医疗服务项目成本应根据科室成本核算结果,按照一定的方法分摊计入各项目成本。3.病种成本核算应以病种为核算对象,归集某一病种诊疗过程中发生的各项成本费用,计算病种成本。病种成本应根据医疗服务项目成本核算结果,按照一定的方法分摊计入各病种成本。4.床日成本核算和诊次成本核算应以床日和诊次为核算对象,分别归集各床日和诊次发生的成本费用,计算床日成本和诊次成本。(三)成本控制措施1.医院应建立健全成本管理制度,加强成本核算与分析,定期编制成本报表,为成本控制提供依据。2.医院应加强对成本的控制,采取有效措施降低成本。如优化人员配置,提高工作效率;加强物资管理,降低物资消耗;合理控制设备购置和使用成本等。3.医院应加强对成本的考核,将成本控制指标纳入科室绩效考核体系,对成本控制较好的科室给予奖励,对成本控制不力的科室进行惩罚。七、资产管理(一)流动资产1.货币资金医院应加强对货币资金的管理,严格执行现金管理制度和银行存款管理制度,确保货币资金的安全。财务部门应定期对货币资金进行清查盘点,做到账实相符。2.应收及预付款项医院应加强对应收及预付款项的管理,建立健全应收及预付款项管理制度,定期对应收及预付款项进行清理和催收。对确实无法收回的应收及预付款项,应按照规定程序报经批准后核销。3.存货医院应加强对存货的管理,建立健全存货管理制度,规范存货采购、验收、保管、发出等环节的管理。财务部门应定期对存货进行清查盘点,确保存货账实相符。对盘盈、盘亏的存货,应及时查明原因,按照规定程序报经批准后进行处理。(二)固定资产1.固定资产定义与分类固定资产是指医院持有的预计使用年限在一年以上(不含一年)、单位价值在规定标准以上,并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。包括房屋及建筑物、专用设备、一般设备、文物和陈列品、图书、其他固定资产等。2.固定资产购置与验收医院应根据事业发展需要,合理编制固定资产购置计划,按照规定程序进行审批。固定资产购置应遵循公开、公平、公正的原则,通过政府采购等方式进行。固定资产购置后,应及时组织验收,确保固定资产的质量和数量符合要求。3.固定资产折旧与摊销医院应按照国家有关规定,对固定资产计提折旧。折旧方法一经确定,不得随意变更。医院应按照规定对无形资产进行摊销,摊销方法一经确定,不得随意变更。4.固定资产清查与处置医院应定期对固定资产进行清查盘点,确保固定资产账实相符。对盘盈、盘亏的固定资产,应及时查明原因,按照规定程序报经批准后进行处理。对闲置、报废的固定资产,应按照规定程序进行处置,处置收入应按照国家有关规定上缴国库或纳入医院预算管理。(三)无形资产1.无形资产定义与分类无形资产是指医院为开展医疗服务活动而持有的、没有实物形态的可辨认非货币性资产。包括专利权、非专利技术、商标权、著作权、土地使用权等。2.无形资产取得与计价医院应按照国家有关规定,通过外购、自行研发、接受捐赠等方式取得无形资产。无形资产应按照实际成本计价。3.无形资产摊销与处置医院应按照规定对无形资产进行摊销,摊销方法一经确定,不得随意变更。对转让、出售、对外投资等处置无形资产的,应按照规定程序进行审批,处置收入应按照国家有关规定上缴国库或纳入医院预算管理。八、负债管理(一)负债分类医院负债主要包括流动负债和非流动负债。流动负债是指预计在一年以内(含一年)偿还的负债,包括短期借款、应付账款、预收医疗款、应付职工薪酬、应交税费等;非流动负债是指预计在一年以上偿还的负债,包括长期借款、长期应付款等。(二)负债管理原则1.合理控制负债规模,避免过度负债。2.优化负债结构,降低负债成本。3.加强对负债的管理,确保按时足额偿还债务。(三)负债核算与管理1.财务部门应按照国家有关规定和医院财务制度,对各项负债进行明细核算,准确记录负债的金额、期限、利率等信息。2.医院应加强对负债的管理,建立健全负债管理制度,定期对负债情况进行分析和评估。对即将到期的负债,应提前做好资金安排,确保按时足额偿还债务。3.医院应加强对借款的管理,严格按照借款合同约定使用资金,不得擅自改变借款用途。对逾期借款,应及时采取措施催收,避免逾期利息和罚息的增加。九、财务报告与分析(一)财务报告1.医院应按照国家有关规定和医院财务制度,定期编制财务报告。财务报告包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表、会计报表附注和财务情况说明书等。2.财务报告应真实、准确、完整地反映医院财务状况、经营成果和现金流量等信息,为医院决策提供依据。3.医院应按照规定的时间和程序,及时向财政部门、上级主管部门报送财务报告。(二)财务分析1.医院应定期对财务报告进行分析,通过对各项财务指标的计算和分析,了解医院财务状况、经营成果和现金流量等情况,发现存在的问题,为医院决策提供参考。2.财务分析指标主要包括偿债能力指标、营运能力指标、盈利能力指标等。偿债能力指标如资产负债率、流动比率等;营运能力指标如应收账款周转率、存货周转率等;盈利能力指标如净资产收益率、总资产收益率等。3.医院应根据财务分析结果,制定相应的改进措施,加强财务管理,提高医院经济效益和社会效益。十、财务监督(一)内部监督1.医院应建立健全内部财务监督制度,加强对财务活动的监督检查。内部财务监督包括财务部门对
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