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文档简介

PAGE卫生院药品存储制度一、总则1.目的为加强卫生院药品存储管理,保证药品质量,保障患者用药安全、有效,依据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法律法规,制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有药品的存储管理,包括药房、药库等涉及药品存储的区域。3.职责分工药库管理人员:负责药品的验收入库、储存养护、出库复核等工作,确保药品质量符合要求,并做好相关记录。药房工作人员:负责药品的请领、调配、发放等工作,在药品使用过程中注意药品的存储条件,发现问题及时反馈。卫生院质量管理部门:定期对药品存储管理情况进行监督检查,对发现的问题提出整改意见,并跟踪整改落实情况。二、药品存储设施与环境1.仓库选址与布局卫生院药库应选择地势干燥、通风良好、远离污染源的地方,周围环境应整洁卫生,无积水和杂草。药库应分为常温库、阴凉库、冷藏库(柜)等不同温湿度区域,各区域应明确标识,并有明显的分隔措施。常温库温度应保持在10℃30℃之间,阴凉库温度不超过20℃,冷藏库(柜)温度应保持在2℃8℃。2.仓储设施设备药库应配备足够数量的货架、货柜,用于存放药品,货架、货柜应保持清洁、整齐,定期进行检查和维护。应设置温湿度监测设备,实时监测仓库内的温湿度,并做好记录。温湿度超出规定范围时,应及时采取调控措施。配备必要的消防设备、通风设备、防虫防鼠设备等,确保仓库环境安全。消防设备应定期检查、维护,确保其性能完好。冷藏库(柜)应具备自动调控温度、显示温度、存储温度记录及报警功能,并有备用电源,以保证在停电情况下药品质量不受影响。三、药品入库管理1.验收人员资质从事药品验收工作的人员应具备药学专业知识和技能,经过专业培训并考核合格,熟悉药品验收的程序和标准。2.验收依据与内容药品验收应依据药品质量标准、合同约定及相关法律法规进行。验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、数量、规格、批准文号、生产日期、有效期等。检查药品包装是否完好,标签内容是否清晰、准确,说明书是否齐全,药品数量与采购清单是否一致等。对特殊管理药品,如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等,应按照相关规定进行严格验收,确保其来源合法、数量准确、质量合格。3.验收记录验收人员应如实记录药品验收情况,包括验收日期、药品名称、规格、数量、批准文号、生产厂家、有效期、质量状况、验收结论等信息。验收记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于三年。四、药品储存管理1.分类存放药品应按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分类存放。同一药品的不同规格应分开存放,易串味的药品、中药材、中药饮片应与其他药品分开存放。特殊管理药品应设置专库或专柜,实行双人双锁管理,并有明显的警示标识。2.堆码要求药品应按批号堆码,不同批号的药品不得混垛,垛间距不小于5厘米,与库房内墙、顶、温度调控设备及管道等设施间距不小于30厘米,与地面间距不小于10厘米。药品堆码应整齐、牢固,便于盘点和检查。3.温湿度管理仓库管理人员应根据药品的储存要求,采取相应的温湿度调控措施。如在高温季节,应加强通风降温;在潮湿季节,应采取除湿措施等。每日上、下午各记录一次仓库温湿度情况,并做好记录。如温湿度超出规定范围,应及时采取措施进行调整,并记录调整过程和结果。4.色标管理药库应实行色标管理,待验药品区、退货药品区为黄色;合格药品区、待发药品区为绿色;不合格药品区为红色。不同色标区域应严格分开,并有明显的标识。不合格药品应及时隔离存放,防止与合格药品混淆。五、药品养护管理1.养护计划制定药库管理人员应根据药品的库存数量、质量状况、储存时间等因素,制定药品养护计划。养护计划应包括养护品种、养护时间、养护方法等内容。对重点养护品种,如易变质药品、近效期药品等,应增加养护频次。2.养护方法与措施定期对药品进行外观检查,查看药品有无变色、变形、异味、受潮、发霉、虫蛀等现象。对发现的问题药品,应及时进行处理。对库存药品进行定期盘点,确保账、货相符。盘点中发现的盘盈、盘亏等情况,应及时查明原因,并进行相应的账务处理。根据药品的特性,采取适当的养护措施。如对易氧化的药品,应采取密封、遮光等措施;对易受潮的药品,应采取防潮措施等。3.养护记录养护人员应详细记录药品养护情况,包括养护日期、药品名称、规格、数量、养护方法、养护结果等信息。养护记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于三年。六、药品出库管理1.出库原则药品出库应遵循“先产先出、近期先出、按批号发货”的原则,确保患者使用的药品质量安全。2.出库复核药品出库时,应进行双人复核。复核人员应按照发货凭证,对药品的名称、规格、数量、质量状况、包装等进行逐一核对,确保与发货凭证一致。对特殊管理药品,如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等,应严格按照相关规定进行双人复核,并做好记录。3.出库记录出库人员应如实记录药品出库情况,包括出库日期、药品名称、规格、数量、收货单位、发货人、复核人等信息。出库记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于三年。七、不合格药品管理1.不合格药品确认验收人员在验收过程中发现的不合格药品,应及时填写《不合格药品报告表》,注明药品名称、规格、数量、不合格原因等信息,并报质量管理部门审核。在药品储存、养护、出库复核等环节发现的不合格药品,也应按照上述程序进行报告和确认。2.不合格药品处理质量管理部门对不合格药品报告进行审核后,应及时通知药库管理人员对不合格药品进行隔离存放,并悬挂红色警示标识。对不合格药品,应查明原因,分清责任,采取相应的处理措施。如退货、换货、销毁等。处理过程应做好记录,包括处理日期、药品名称、规格、数量、处理方式、处理人员等信息。对不合格药品的处理情况,应定期进行汇总分析,采取有效措施防止类似问题再次发生。八、药品效期管理1.效期监控药库管理人员应定期对药品的效期进行检查,建立效期药品台账,记录药品名称、规格、数量、生产日期、有效期等信息。对近效期药品,应设置明显标识,提醒相关人员注意。近效期药品的界定标准可根据药品的特性和实际情况确定,一般距有效期不足6个月的药品为近效期药品。2.近效期药品处理对近效期药品,应根据库存数量、临床需求等情况,采取相应的处理措施。如加快调配使用、与供应商协商退货、促销等。对超过有效期的药品,应按照不合格药品管理程序进行处理,严禁使用或销售过期药品。九、特殊管理药品存储管理1.麻醉药品和精神药品卫生院应设置麻醉药品和精神药品专库或专柜,实行双人双锁管理。专库应安装专用防盗门,实行双人双锁,具有相应的防火、防盗、报警、监控等设施。专柜应使用保险柜,双人双锁保管。麻醉药品和精神药品应按照规定的品种、剂型、规格、剂量进行储存,不得擅自更改或替换。麻醉药品和精神药品的出入库应实行双人验收、双人复核制度,做到账物相符。验收、复核人员应在单据上签字确认。麻醉药品和精神药品的储存应建立专用账册,详细记录药品的出入库日期、名称、规格、数量、批号、有效期、生产厂家、供货单位、发药去向等信息。专用账册应保存至药品有效期满后不少于五年。2.医疗用毒性药品医疗用毒性药品应专库或专柜存放,实行双人双锁管理,并设置明显的警示标识。医疗用毒性药品的验收、储存、养护、出库复核等应严格按照相关规定进行,确保药品质量安全。严禁与其他药品混存。医疗用毒性药品的使用应严格按照医嘱进行,处方应保存两年备查。十、培训与考核1.培训计划卫生院应制定药品存储管理培训计划,定期组织药库管理人员、药房工作人员等相关人员进行培训。培训内容包括药品管理法律法规、药品储存养护知识、温湿度调控技术、特殊管理药品管理规定等。2.培训方式培训方式可采用集中授课、现

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