学生休假委托书

学生休假委托书委托人（甲方）：[姓名]身份证号：[身份证号码]联系电话：[手机号码]联系地址：[常住地址]与被委托学生关系：[父母/法定监护人/其他（需提供监护证明）]受托人（乙方）：[姓名]身份证号：[身份证号码]联系电话：[手机号码]联系地址：[常住地址]与被委托学生关系：[亲友/教师/其他（需明确关系）]被委托学生（丙方）：[姓名]身份证号：身份证号码（未成年人可填写出生日期及户口簿编号）所在学校：[学校全称]所在班级：[班级名称]休假事由：[寒暑假/病假/事假/其他（需注明具体原因）]委托事由与期限1.委托事由因甲方[工作出差/健康原因/其他正当理由]，无法在丙方休假期间履行监护职责，特委托乙方在委托期限内对丙方进行临时照管，负责丙方的生活安排、安全保障及必要的事务协助。2.委托期限自____年____月____日____时起，至____年____月____日____时止（具体以学校放假及返校时间为准，如需延长或缩短，需提前7日书面通知对方并协商一致）。委托权限与具体事项1.生活照管权限（1）饮食安排：确保丙方每日规律饮食，提供符合其年龄及健康状况的餐食（如需特殊饮食禁忌，甲方需提前书面告知乙方）；（2）起居照料：监督丙方按时作息，确保居住环境安全、整洁（乙方需提供丙方独立或适宜的居住空间，保障基本生活设施）；（3）日常出行：负责丙方往返学校、课外活动等必要行程的安全接送，禁止丙方单独前往危险场所（如网吧、酒吧、工地等）或夜间外出（特殊情况需经甲方书面同意）。2.安全保障权限（1）健康监护：密切关注丙方身体状况，如遇丙方突发疾病或意外受伤（如摔伤、烫伤等），乙方应立即采取必要急救措施，并在30分钟内通知甲方，同时及时送医治疗（医院选择以二甲及以上公立医院为优先）；（2）安全防范：提醒丙方注意用电、用火、交通安全，禁止丙方接触易燃易爆、有毒有害物品；（3）信息同步：每日向甲方反馈丙方生活及健康状况（可通过微信、电话等方式，至少每日1次）。3.事务协助权限（1）学习监督：提醒丙方按时完成假期作业，协助安排合理的作息时间（如需参加课外辅导，甲方需提前提供辅导机构信息及联系方式）；（2）学校事务：代为接收学校关于假期的通知（如开学安排、作业要求等），并及时传达给甲方；（3）紧急联络：在甲方无法及时联系时，乙方可作为丙方的紧急联系人，代表甲方处理与学校、医疗机构等相关事务（需提供甲方书面授权证明）。4.禁止事项（1）乙方不得擅自将丙方转委托给第三方（经甲方书面同意的除外）；（2）乙方不得让丙方参与任何违法、违规或危险活动；（3）乙方不得虐待、忽视或体罚丙方，不得侵犯丙方的人身权、财产权及其他合法权益。双方权利与义务1.委托人（甲方）权利与义务（1）权利：-对乙方的照管情况进行监督，有权要求乙方提供丙方的生活、健康及学习情况报告；-如乙方未履行或不当履行委托职责，有权提前解除委托关系并要求乙方承担相应责任。（2）义务：-乙方履行委托职责期间，承担丙方的必要生活费用（包括饮食、交通、学习用品等，具体标准由双方协商确定）；-提前向乙方如实告知丙方的健康状况、过敏史、性格特点及特殊需求（如需长期服药、饮食禁忌等）；-保持与乙方的畅通联系，及时回应乙方关于丙方的紧急情况通知。2.受托人（乙方）权利与义务（1）权利：-要求甲方按时支付委托期间丙方的必要费用；-在丙方发生紧急情况时，为保护丙方人身安全，有权采取必要措施（如送医、报警等），并事后向甲方说明情况。（2）义务：-严格按照本合同约定履行照管职责，确保丙方的人身及财产安全；-不得利用委托关系谋取不正当利益，不得擅自处分丙方的财产；-委托期限届满时，向甲方书面反馈丙方休假期间的综合情况（包括生活、健康、学习等），并归还甲方提供的财物（如有）。3.被委托学生（丙方）权利与义务（1）权利：-享有受乙方妥善照管的权利，要求乙方提供安全、健康的生活环境；-对乙方的照管行为有异议时，可向甲方或学校反映。（2）义务：-遵守乙方的合理照管安排，配合乙方完成生活及学习任务；-注意自身安全，遵守法律法规及社会公德，不得从事危险行为。费用及支付方式1.费用范围：甲方承担乙方在委托期间为丙方支出的必要费用，包括但不限于：-丙方的每日餐饮费用（标准：____元/日，按实际天数计算）；-丙方的交通费用（往返学校、课外活动等，需凭票据报销）；-丙方学习用品、医药费等（需提前告知甲方，经甲方同意后支出）。2.支付方式：-甲方在本合同签订后3个工作日内，向乙方预付委托费用总额的50%，即____元；-委托期限届满后3个工作日内，乙方凭有效票据向甲方结算实际费用，多退少补。违约责任1.甲方违约责任：-甲方未按时支付费用的，每逾期一日，按应付未付金额的0.5%向乙方支付违约金；-因甲方未如实告知丙方健康状况或特殊需求导致乙方或丙方受损的，甲方应承担赔偿责任。2.乙方违约责任：-乙方未履行或不当履行照管职责（如让丙方单独外出、发生安全事故等），导致丙方人身或财产受损的，乙方应承担全部赔偿责任（如因甲方故意或重大过错导致，可减轻或免除乙方责任）；-乙方擅自转委托、侵犯丙方合法权益或违反“禁止事项”的，甲方有权立即解除委托关系，乙方已收取的费用应全额退还，并赔偿甲方因此遭受的损失。3.不可抗力：因地震、洪水、疫情等不可抗力导致合同无法履行的，双方互不承担违约责任，可协商延期履行或解除合同。争议解决本合同履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向委托人（甲方）所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。其他约定1.本合同未尽事宜，可由双方另行协商并签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。2.本合同自甲乙双方签字（或盖章）之日起生