【《居家医疗监护服饰的市场及用户调研分析案例》17000字】

居家医疗监护服饰的市场及用户调研分析案例目录TOC\o"1-3"\h\u7421.1居家医疗监护服饰市场调研 197021.1.1相关法规及标准 156591.1.2医疗生态系统 345561.1.3市场需求 5291781.1.4应用与推广方式 11284491.2目标用户调研 1862121.2.1慢性病患者群体 1835871.2.2老年人群体 2083191.2.3孕婴群体 21在进行产品的设计环节之前，都应该根据研究的内容进行市场以及目标用户的调研工作。对目标市场的调研和分析，能够帮助设计者快速掌握设计对象在社会中的地位、作用，了解市场对于设计对象的具体需求，才能够保证产品的准确定位。同时，设计讲究的是以人文本的设计，因此设计师在进行产品设计之前，要对目标用户进行详尽的分析与调研，深入了解目标用户的使用习惯、生活习惯等等。不能以设计者的角度来设计，而应站在使用者的角度来设计。1.1居家医疗监护服饰市场调研1.1.1相关法规及标准居家监护服饰属于医疗设备大类下可穿戴设备的一种，既要遵从于医疗设备的法规和标准，也要符合可穿戴设备的法规和标准。现阶段的智能服饰大热，各式各样的智能服饰方案如雨后春笋般出现，具有各种各样的功能性与应用性，但是很少有设计者在设计方案的时候考虑到该产品领域的法规及标准。尤其是相关于医疗领域的产品，一定在设计之初要将医疗设备法规及标准放在第一的位置，这样才能保证设计出来的产品符合国家规定，并且在研制出来之后才能够顺利地推向市场，是通过市场考验的首要标准。法规和标准之间是有差异的，法规的定义是：被权威机构采用的一份具有法律约束力的文件。而标准的定义是：在经常和反复的使用中构成了活动或其结果的规则、原则或特征，并由共识确立或者公认机构批准的文件，其目的是在既定的环境中实现最佳程度的秩序。由此可以看出，法规具有法律地位，标准却没有。因此，医疗设备必须符合所销售地区的法规，但同时也要注意相关的标准要求。1.1.1.1医疗设备法规及标准2017年，欧盟在发布了最新的医疗器械法规文件（EU）2017/745，成为欧盟医疗设备产品入市的强制性要求。凡是进入欧盟市场的医疗器械设备，都要按照此规定来进行产品认证。其中指令的第五章是“分类和一致性评估”，指出了医疗器械需要进行一致性评估环节。第六章是“临床评估与临床试验”，指出了医疗器械产品需要经过临床验证，方可实行[73]。2015年，我国也颁布了新的《医疗器械使用质量监督管理办法》，此办法包括了采购验收、贮存、使用维护、转让、监督管理及法律责任，加强了医疗器械的使用质量，保证了医疗器械使用的安全有效性[74]。1.1.1.2可穿戴设备法规及标准2014年，德国TÜV莱茵认证机构在全球推出了国内外首个可穿戴设备认证技术要求，如表3-1所示，从安全性评估、智能性评估、可穿戴性评估三个方面进行了标准化认证，主要针对的是消费类可穿戴设备。2015年，可穿戴技术集团和TÜV南德意志集团合力推出了TÜVSÜD-WT认证，从安全检测、电磁兼容检测、化学、医疗、生物兼容性检测、性能检测、儿童安全检测五个方面进行了标准化认证，与TÜV莱茵认证不同的是，其主要针对的除了消费类可穿戴设备之外，还包括了医疗类可穿戴设备，表3-2为医疗类可穿戴设备检测标准[75]。表3-1TÜV莱茵可穿戴认证要求Table.3-1WearablecertificationrequirementsofTÜV化学要求检测服务电池寿命检测服务电池与整机安全检测适用性检测软件与信息安全评估感应器精准度评估无线技术认证检测REACH充放电循环电气安规感官与体验评估信息安全记步联盟组织RoHS续航力电磁兼容耐久度软件兼容性误操作法律法规WEEE充放电温升/环境适应性软件性能生命体征/镍含量充电速度//连通与互操作//金属耐腐蚀//////表3-2TÜVSÜD-WT医疗类可穿戴设备检测标准Table.3-2TestingstandardsforwearablemedicaldevicesofTÜVSÜD-WT测试要求标准安全IEC60601-1:2005+A1:2012电磁兼容IEC60601-1-2:2007/AC:2010生物相容性ENISO10993-1:2009ENISO10993-5:2009ENISO10993-10:2010性能IEC60601-2-25ECGIEC60601-2-56Temp.IEC60601-2-61Sp02软件ENIEC62304:2006/AC:2008可用性ENIEC60601-1-6:2010ENIEC62366:2008风险分析ENISO14971:2012临床评估MEDDEV2.7.1我国也高度重视可穿戴设备的相关标准制定工作，2015年，电子技术标准化研究院在国内率先提出《可穿戴产品分类与标识》、《可穿戴产品数据规范》、《可穿戴产品应用服务框架要求》三项可穿戴设备国家标准[76]。国内学者也积极探索可穿戴设备的相关标准研究与建议，例如李超民等人在2017年对可穿戴医疗设备的安全性和有效性进行了评审要求研究[77]，贺祥珂等人在2018年对可穿戴设备的化学安全相关法规进行了梳理[78]，都对可穿戴设备的法律法规建设起到了推进和参考作用。可穿戴设备是近几年发展起来的新生事物，相关标准虽然已经出现，但还是在初步试用阶段，相关的法规和标准依旧不是很完善，对于可穿戴设备而言，涉及化学检测、电池寿命、电池与整机的安全、适用性、软件与信息安全评估、感应器精准度评估和无线技术认证检测评估等七大评估方向。在医疗领域内使用的可穿戴设备，标准会更加严格，需要不同科室的专业医疗机构参与制定标准，以保证产品达到医疗级别的层次，真正能够帮助患者。可穿戴设备的市场前景被大多数人看好，但是这一市场的向好发展有赖于标准化制度的建立与完善。这其中，行业联盟、政府相关部门、企业、科研机构、用户等都是制定这个标准的一员。一个有效的行业标准不可能马上形成，但需要提上日程。1.1.2医疗生态系统现在的医疗跟过去相比已经发生了翻天覆地的变化，医疗生态系统中出现了很多新的技术与理念，引领着新世纪的医疗方式产生着革新，对医疗的现状与未来产生着深刻的影响。这些革新理念有大数据医疗平台、个性化远程医疗、健康管理、移动医疗等[62]。1.1.2.1大数据医疗平台我们正在走向一个被海量数据包围的未来，未来的医院很可能是数据的医院，未来的医院管理就是数据的管理，包括患者的数据、家属的数据，将贯穿个人的整个生命周期。这些数据能帮助整个医疗服务突破地域、诊疗时间的限制，并为攻破某些顽固疾病提供可能。大数据还可以帮助实现预诊的可能，例如对于女性中的乳腺癌患者，通常都是发展到后期，觉察到严重的不适后才到医院就医，而往往错过了最佳治疗时机，随之而来的是治疗成本与治疗难度的大幅上升[79]。现在可以通过大数据与医疗设备相结合的方式改善这种情况的发生，在女性内衣中植入高精度灵敏度的传感器，用于实时监测可能引发乳腺癌的各种身体指标数据，并及时反馈到设备终端，一旦出现患乳腺癌趋势时，提醒用户迅速到医院进行诊断与治疗。因此，可穿戴医疗的未来，就是将当前的疾病治疗模式前移至疾病预防模式。而且通过医疗监护服饰与大数据、云平台、人工智能的融合，还能借助于对用户日常生活行为习惯、饮食习惯等方面的监测做出分析、预测、判断，及早地提醒用户进行相应的调整，达到预防疾病的效果，实现整个医疗生态系统从“治已病”向“治未病”方向转化[80]。1.1.2.2个性化远程医疗未来，医生和患者可以不在一处，但是却能解决在医疗过程中的所有问题，这种情况就叫做远程医疗。远程医疗在一定程度上缓解了我国医疗资源分布不均的情况，这部分市场正在不断被挖掘，逐年向前推进。在互联网时代，患者坐在电脑面前才能和医生对话，最大的缺陷就是医生不能获取与患者相关的医疗数据，因此往往不能做出精准的判断，最后患者还是要去医院排队就诊。但是可穿戴设备时代到来后，就可以解决这一问题了，它最大的价值就是收集人体的数据，并将这些数据用于医疗。尤其现在的发展还提倡进行CDM向HDM（临床动态监测向家庭动态监测）过度的转型[81]，给智能服饰带来了新的契机，借助这种转型方式还可以为患者提供个性化的远程医疗服务，针对每个人的个体情况提出针对性的解决方案。例如，为静脉曲张患者提供一种可调节式的压力袜，可以针对不同的腿型适时调整，让患者得到有效且精准的医疗保护。1.1.2.3健康管理健康管理的概念最早出现在美国，美国的保险公司与企业发现如果早期进行疾病的预防管理，就能够大大降低医疗支出，大约前期投入10%的健康管理费用，就能够减少90%的医疗费用。据世界卫生组织数据研究显示，三分之一的疾病是可以事先预防的，三分之一的疾病则可以透过早期治疗达到一定的效果，三分之一的疾病透过信息的沟通可以使医疗效果得到强化。在当前的中国，也面临着同样的情况，健康需求的增多造成临床医疗负担加重，医疗费用支出增加，缓解这一问题的方法之一就是建立一个以预防为主的健康管理体系。其中的关键，是建立健康档案管理平台，让人人都参与健康管理，开启真正的“未病”时代。未来，更多的可穿戴设备将会运用在医疗领域，如今的可穿戴设备应用只发展到初级阶段，即采用数据以及发送到对应的云平台[82]。但是更深入的应用是对收集到的数据进行大数据分析，而后发现疾病，并采取治疗这一过程。唯有达到这个应用阶段，才有可能实现医疗前移。1.1.2.4移动医疗国际医疗卫生会员组织（HIMSS）对移动医疗的定义是：通过使用移动通信技术来提供医疗服务和信息，这是广义的移动医疗概念。狭义的移动医疗是指通过使用移动通信技术为用户提供医疗服务和相关信息[83]。移动医疗的发展，打破了传统医疗服务的地域时空限制，让“无边界医疗服务”触手可及，伴随着全球移动医疗产业的发展，医疗健康APP产品、可穿戴移动医疗设备等也在不断升温。生理数据指标的临床监测大多通过仪器进行，受制于医院的固定场所，要实现医疗监护服饰在生活当中的应用，必然要通过移动医疗。移动医疗不仅让医疗监护服饰变得便捷可移动，不受制于任何场合，同时让终端变成手机APP的方式大大便捷了我们的生活，也非常适应于现代人的生活方式。1.1.3市场需求在现代智慧医疗大背景下，居家医疗监护服饰的出现非常适于当下的国情政策与导向，同时也符合国民的需求，为国民缓解或解决实际的就医问题。对于国家来说，在远程医疗、居家监护、个性化医疗等飞速化发展的热点研究领域，立足设计学角度，积极发展居家类监护服饰的设计与研究[84]。是迎合国家发展的研究，分散部分医疗压力，缓解医疗资源分布不均的痛点问题，解决患者“看病难”的问题，也可以为患者节省看病所需花费的资金、体力、时间，优化就医体验。同时，还可以促进相关科技的落地与应用，改变人们的生活方式，创造一个更加合理化、更便捷化、更美好的未来世界。对于患者来说，有些疾病不便于经常跑去医院，反而更适合于居家自我监测，如庞大的患有慢性疾病的群体，再例如老年人群体，身体情况不允许经常来回往返于医院，他们更加希望能有专家医师提供一对一的对症服务，居家医疗监护服饰更适用于现在所提倡的居家养老服务模式。更有甚者，有些可看可不看的疾病，为了省去麻烦，不愿跑医院，结果导致疾病没有及早发现和治疗，耽误了病情。为了更好地了解与分析现在的市场需求，了解居家医疗监护服饰在社会群体中的认知度与影响力，了解各方面人群对居家医疗监护服饰的接受程度和需求方向，本课题采用了问卷调研的形式，问卷内容包含消费者对居家医疗监护服饰的认知程度、接受程度、与其发展观点，以及期望的功能、价位、因素、购买渠道等。问卷调研通过线上线下相结合的方式，通过线上问卷星和线下分发问卷的方式，过程中主要面向年龄较大的群体进行调研，共计回收368份问卷，其中包含线上168份问卷，线下200份问卷，经过筛选，得到有效问卷357份，调研问卷详细内容见附件B，现对357份有效问卷进行分析如下：在357份问卷中，女性消费者为164人，占比46%，男性消费者为193人，占比54%。年龄分布针对18岁以上的成年人群体，40-50岁的人数占比最多，达到98人，其次是50岁以上的人群，有87人，30-40岁的人数为63人，25-30岁的人数为58人，18-25岁的人数为51人，由此可以看出，40岁以上人群达到了调研人群的一半以上。(a)性别比例饼状图(b)年龄比例饼状图图3-1性别及年龄比例饼状图Fig.3-1Piechartofsexandageratio图片来源：作者自绘职业构成为在校学生、企业单位人员、事业单位人员、创业人员与其他，涵盖范围非常广泛，其中企业单位人员居多，占到105人，事业单位有87人，在校学生和创业人员较少，还存在相当一部分其他职业者，大多数为年长的退休人员。职业性质决定了收入来源，由分析可得知，在调查人员中，收入在5000-8000的中等收入人群较多，占到143人，收入在8000元以上的人群最少，占59人。(a)职业构成柱状图(b)收入情况柱状图图3-2职业及收入情况柱状图Fig.3-2Histogramofoccupationandincome图片来源：作者自绘通过消费者对居家医疗监护服饰的认知程度、接受程度、与其发展观点问题调研结果分析得知，人们对居家医疗监护服饰的认知程度普遍不是很高，不太了解的人群占到了66%的比重，非常了解的人群仅有5%，说明智能服饰的社会认知度和普及率还不够高，停留在概念化宣传的产品阶段，真正落地化并进入到百姓生活中的智能服饰并不多，绝大多数人还没有真正体验过智能服饰。但是在对居家医疗监护服饰并不太了解的情况下，大多数人还是认为这个方向很有价值，并且非常看好这个研究方向的应用。(a)认知程度环状图(b)价值判断环状图(c)观望态度环状图图3-3认知、价值、态度环状图Fig.1.3Ringgraphofcognition,valueandattitude图片来源：作者自绘在消费者对居家医疗监护服饰期望的功能调查中，大部分人期望居家医疗监护服饰具有疾病监测的功能，其次是疾病预防功能。在期望的疾病种类监测方面，大多数人希望能够对糖尿病进行监测和预防，其次是心脏病，再依次是高血压、心脑血管疾病和其他疾病。最希望被监测的生理数据是关于睡眠情况的数据，可以看出大多数人被睡眠问题所困扰，接下来被希望监测到的数据依次是血糖、心率、血压、体温、呼吸、脑电，除了睡眠之外，排序前三的还是血糖、心率和血压三项生理指标，其对应的也是现在的三大高发慢性疾病——糖尿病、高血压和心脑血管疾病。(a)功能期望条状图(b)疾病监测期望条状图(c)生理数据期望条状图(d)看中因素条状图图3-4消费者对居家医疗监护服饰的期望条状图Fig.1.4Barchartofconsumers'expectationofhomemedicalcareapparelandaccessories图片来源：作者自绘不同人群对居家医疗监护服饰价格的预期不同，这可能受调研人群的收入情况所影响，因上文分析到本次调研的受众人群构成中以中档收入人群为主，所以调研中能够被普遍接受的价位在300-500元的价格区间内，价格越高，接受的人群越少。能够接受较高价格的人也存在，但是仅为23人，占调研总数的6%左右。但是站在市场角度来说，较高的价格也不利于市场的营销和推广，难以进入到普通百姓的生活中，受众群体的广泛度会受到影响，因此，在设计开发的各个环节控制成本，是核心要求。在调研结果中虽然可以看出大众喜欢价位较低的居家医疗监护服饰，但是在整体选择购买时的偏重因素时，大多数人还是认为功能性是首先考虑的因素，其次是时尚程度、舒适度和安全性，最后一位考虑的因素才是价位，说明对于一款智能服饰来说，大家最看重的还是相比普通服饰来说具有多少实际的功能性，穿着起来好不好看，功能兼具时尚的智能服饰是未来发展的必然方向。图3-5消费者对居家医疗监护服饰的预期价位Fig.3-5Consumers'expectedpriceofhomemedicalcareapparelandaccessories图片来源：作者自绘由调研分析的结果还可以得出，虽然现在欧美发达国家的智能可穿戴产品发展速度较快，但是国民还是希望能够购买到国产的居家医疗监护服饰。在目前大众的心里，居家医疗监护服饰还是比较少见的，虽然对生理指标的监测有实际的需求，但目前来说还是靠已有的仪器设备来进行监测，如果有购买居家医疗监护服饰的想法，则是出于猎奇的心理。在购买途径上，大家还是比较信赖医院和药店的售出渠道，网络平台虽然更加方便，但是相关于生命安全商品，大家还是不太信赖这种渠道。以上所有的调研结果都为居家医疗监护服饰的设计和制作，以及销售和渠道都提供了参考，可作为后续设计和开发的指导。结合问卷调研，本课题还根据居家场景下的医疗监护具体需求做了详细的思考，可总结分类如下。1.1.1.1居家安全需求是指人们在居家环境中，可能遇到的安全性问题，如煤气泄漏、跌倒损伤、意外创伤等环境性因素，这些都可以用现有科学技术来解决，例如利用气体监测传感器、加速度传感器等制成的仪器来进行监测。这其中的部分安全性问题，与服饰结合起来可能会产生更好的效果，比如跌倒损伤、意外创伤，不能行走和失去意识的情况，服饰是随时随地与人贴合的产品，拥有第一时间发现并且作出反应的可能。1.1.1.2健康监测需求健康监测是居家医疗监护想实现的最主要功能，适合于那些不需要经常往医院跑，但是也需要健康监护需求的疾病，尤其是对于慢性疾病的监测，更为需要。慢性疾病的治疗现状也接近于居家治疗模式，但是自由度和无法掌控性很大，普遍存在的情况是患者在不舒服时会去医院问诊，拿着医生开的药回家治疗，但是依从性往往较差，漏吃药的情况，感觉好些了就不吃药的情况普遍存在，患者也不具备按照病情自我调节药量的能力，还有的老年人经常会听信宣传乱吃药。因此，能够实现居家医疗监护的服饰是非常必要的。1.1.1.3疾病康复需求术后病人一般都需要康复治疗，让病情慢慢恢复，身体机能也慢慢恢复到健康状态，这是一段很漫长的过程，然而长期住院需要相当高的费用，并且当前国内的医疗资源也容纳不下太多的康复病人，病情较轻以及恢复情况较好的病人需要在自己家中做康复治疗和静养。这种时期就对能够实现居家监护的产品很是需要，例如监测术后身体指标恢复情况，通过融合进手套的外骨骼实现外力牵引达到肌肉康复治疗等等。1.1.1.4疾病预防需求从调研问卷可看出，人们对于疾病预防还是有所需求的，尤其是在现代物质资源丰富，对健康需求越来越强烈的时代下，人们对于健康和长寿的愿望愈加强烈。而现代的技术也可以实现对某些疾病的预防与监护，例如乳腺癌预防、糖尿病高危人群的预防等等，可以在疾病未发生的时候就提前监测和预防指导。1.1.4应用与推广方式根据前期调研，因相关居家监护服饰的研究过少，在这里以其归属的智能可穿戴医疗大类作为参考来进行研究，总结出现有的关于居家医疗监护服饰的应用与推广方式主要有以下三种。1.1.4.1找准目标人群智能服饰产品大热以来，产品大多以智能手环、智能手表、发热理疗功能产品为主，虽然概念和推广噱头很足，但后续市场消费能力一直突破不了，甚至出现了断崖式下降的态势。究其原因，一是由于这些功能的受众群体不够广泛，其次价格普遍居高不下，不适应大多数人群的消费标准。许多巨头企业及时调整方向，将产品定位调整为医疗健康方向，为智能服饰打开了新的局面。找准目标人群成为了打开居家医疗监护产品的突破口，因为在医疗领域，对生命安危有价值的产品才能够打败价格劣势，精确度高、功能性强的产品才能凌驾于日常需求之上。而对于患者来说，对于疾病的有效监测和预防功能是确实存在的必然需求，也可以避免周期性的检查给身心带来的极大困扰。尤其是对于需要特别保护的老年人群体和婴幼儿群体，因此，找准目标人群是推广与应用的关键。1.1.4.2科研平台研发与宣传目前的居家医疗监护方向投入产业化的产品相当之少，大多数停留在实验室阶段。主要的研发力量来自于国内外各大高校与研究机构，例如国外的斯坦福大学、美国加州大学，国内的香港理工大学、东华大学等等，都有不同程度关于居家医疗监护产品的学术研究[85]。在完成了产品研发之后，科研学者关于研究成果的宣传与推广渠道比较单一，基本上都是先做知识产权的维护工作，以在期刊上发表论文为主，配合专利技术的申请与维护，再有便是国家级、省部级等科研项目、科研奖项的申报。也会有部分高校的研究机构会进行新闻和传媒报道的宣传模式，在网络上同步发布相关研究的进展，让世界了解自己的研究步伐，但依旧占少部分比例，并且报道的内容不会太过深入。1.1.4.3展会宣传与推广国内已经开始出现相关于智能服饰的专业展会，SG智能服装服饰产业大会是国内最早出现的关于智能服饰最全面的科技展会。每年会在上海和深圳举办两次智能服饰展，规模可云集几百家精英企业和科研院所，并且从2014年举行首届展会以来，每年的规模都有所上升，会议越来越专业，不仅有智能产品的展位展览，同期还会进行智能服饰峰会，云集了行业内的精英翘楚，以促进大家的互相交流与行业进步。2016年，OFweek医疗科技网也开始举办相关于智慧医疗领域的专业展会，设计的省市比较广泛，有深圳、上海、湖南、广州等地纷纷举办各种类型的智慧医疗相关展会，以深圳的最为全面和专业。OFweek医疗科技举办的智慧医疗展会相比SG智能服饰展更加贴近于医疗设备的应用，同时还拥有专业的医疗科技网站以提供最新的行业资讯。这些展会的兴起，为居家医疗监护服饰的发展提供了关键性的作用，无论相关的科技企业、院校研究，都可以借助这个平台增加更多的交流机会与商机的挖掘。相对于现有的智能可穿戴医疗的应用与推广方式来说，居家医疗监护服饰的未来商业模式将有很大的不同和创新。随着智能可穿戴和智能服饰发展的越来越成熟后，产业化是一个必然而又急迫的发展方向。近几年学者的研究重点都在于如何进行产品的研发，而对于后续的商业化模式讨论的较少。商业模式的发展虽然隶属于市场营销与经济管理专业的研究范畴，但是对于产品的设计师来说，也应当加以考虑。毕竟产品的设计者与生产者对于产品的优势劣势更加了解，对于产品的价值度更加有所把握。从产品角度出发，会对商业模式的走向更加有所见地。因此，本课题在完成了所有的设计思考环节之后，又对适用于居家医疗监护服饰的商业模式进行了总结和归纳，提出了医院信息化服务、远程医疗服务、家庭健康管理服务、大数据服务四种服务模式，以及与保险公司合作、与社区合作的两种合作模式，还有可穿戴医疗社交的一种生存状态模式。这些商业模式的提出为居家医疗监护服饰的未来提供了无限可能。在21世纪的今天，“医疗健康”已越来越受大众的重视，人们对这方面的意识也逐渐增强。居家医疗监护服饰产品目前还没有大面积的应用起来，就消费者的角度来讲，更愿意到权威性的场所去购买和体验这类产品。目前，国家政策较好，积极鼓励医疗监护服饰的发展。因此，医疗监护服饰产品设计公司可与科研机构及医院、医疗社区进行合作，对医院和消费者都很有好处。国家对正规医疗机构一般有相应的政策支持，国家、医院、人群一体化的推广方式更有利于增加公众的信任感，建立互利共赢的生活模式。以居家监护服饰切入医疗健康这个点，并且建立商业模式，是件既具有颠覆性，又有非常意义与价值的事。而且，在健康医疗领城，也比较容易探索出符合其发展规律的商业模式。居家医疗监护服饰在医疗行业的商业模式，与在其他行业最大的不同，就是不需要通过纯硬件销售来实现盈利，可以通过以下几个方面来实现其商业模式的运转。1.1.4.4医院信息化服务居家医疗监护服饰可面向医院提供信息化服务，帮助医院建立数据中心，为医院提供患者远程监控服务、预约服务以及自动分诊服务等等。相比患者来说，医院更需要信息化的改革，只有真正信息化、互联网化、物联网化的智慧型医院才能够适应现代瞬息万变的社会，才能够满足日益增多的需求，才能够缓解现代医疗资源分布不均、医疗资源短缺的问题，才有可能缓解医患纠纷和矛盾的发生，是根本上解决现代医疗问题的可行方法。智慧医院的建设步伐是最快的，各地的智慧医院试点均已产生，国家卫健委已规划在全国100个城市开展智慧医院+医疗集团建设试点，例如国内首批“智慧医院”试点单位的哈尔滨市第一医院，5G智慧医疗专网试点的中山大学附属第八医院等等。智慧医院的发展离不开各界技术的支撑，纷纷兴起的医疗改革型企业、医疗科技型企业、物联网企业都在致力于智慧医院的建设方案，有了这些科技成果的帮扶，智慧医院的医改进程才能加快脚步。在智慧医院发展的如火如荼之时，立足设计学角度，也应该为医疗生态的建设贡献一份力量，居家医疗监护服饰是未来的必然趋势，也是为医院开辟一条新路径的方案，它是推进远程医疗落地化、个性化医疗落地化的重要解决方案。居家医疗监护服饰采集的生理数据是医疗环节中的重要信息数据，在居家医疗监护服饰产生之前，患者在医院的诊疗都脱离不开各种对于身体数据的检查报告，每次到医院进行就诊时可能还会重复进行身体现状的检查，造成很多的医疗资源和人力物力的浪费，在医院里经常可以看到检查报告室的门外人满为患，一号难求的事情经常发生，患者的时间在等待检查报告的过程中造成了极大的浪费。居家医疗监护服饰产生之后，可以有效减少身体数据报告的重复检查，它可以帮助生成身体数据库，免去重复检查身体指标的时间，为医生的诊断大大提升了效率，对医院的看病效率有很大的提升。更重要的是，居家医疗监护服饰所提供的患者信息库，可以帮助医院有效地进行患者管理，替代之前最难解决的随访问题，可以随时随地掌控患者的状态，便于对疾病的提前预防和管理。1.1.4.5远程医疗服务据英国权威机构统计，远程医疗技术成功的缓解了医疗资源不足的问题，使得更多的人能够在短时间内得到相应的医疗服务，节省和节约了政府开支；同时英国国家的政策也大力扶持远程医疗的发展，使得该国在远程医疗领域处于领先地位。远程医疗为医生和患者双方都带来乐深刻的意义，远程医疗可以大大降低医生会诊次数，节省会诊开支，患者也可以享受到更迅速、更精确、效果更好的治疗服务。只有互联网技术的远程医疗仅能解决医生和患者远程沟通的问题，但是通过远程的方式依然无法得到患者的生理数据信息。而居家医疗监护服饰很好地解决了这个问题，其最大的价值就是从人体上收集生理信息数据，而且可以做到24小时不间断的收集，通过配合互联网技术，再将这些数据用于远程医疗，这样就使医生可以远距离得知病人的健康状况，在发生异常时及时告知医生，医生在患者来看病之前就可以掌握患者的数据信息，更早地给出诊断结果，大大提升治疗效率。除了给患者提供治疗服务之外，通过远程医疗服务，患者还可以远程得到医生的个性化疾病预防建议、康复建议、好的生活习惯建议等等，以提供人文关怀，让患者体会到科技带来的新式服务感受。居家医疗监护服饰适用面很广，它可以帮助帕金森症、慢性阻塞性肺疾病、高血压、长期卧床的患者和精神类疾病的患者。尤其是对于慢性病患者来说，居家监护是最好的疾病预防和治疗方式，它还可以帮助独居状态的老年人进行身体疾病的管理和预防以及帮助老年人实现长寿的愿望。在地域问题上，远程医疗服务还可以帮助偏远地区的人得到大都市同样的治疗条件，让他们在家中就能得到很好的医疗资源，再也不用感受奔波之苦。在去年到今年的疫情环境下，远程医疗服务显得尤为重要，它可以有效减少人们外出聚集，减少交叉感染的风险和几率，让一些不必要一定去医院诊断的疾病在远距离就可以完成。其实在疫情的影响下，人民的生活方式已经被迫发生了很大的改变，生活服务、饮食起居、学习分享、娱乐放松等形式都改为了线上模式，人们在体验和习惯了这种更加便捷的生活方式之后，已经逐渐接受并很难再回到之前的生活模式，这一习惯的养成也为远程医疗的开展打下了很好的基础。简而言之，未来的医疗将在很大程度上降低整个医疗成本，特别是患者的时间成本，而这恰恰是目前传统医疗的硬伤。未来的每个人都能时时刻刻地了解自己的身体健康情况，成为自己健康的主管者而医生可能只是起到协助作用。1.1.4.6家庭健康管理服务智慧医院的建设已经把导诊、挂号、缴费、查阅报告和电子病历搬到了手机端，大大方便了患者的就诊。还可以借助居家医疗监护服饰降低医疗成本，足不出户即可对自己的健康加以管理，这将改变人们的生活方式，加快推进“互联网+医疗”的步伐。疾病治疗模式前移至疾病预防模式，建立移动医疗数字健康管理平台，围绕健康管理打造全流程移动应用，使其具有健康量表、健康监测、健康评估、健康干预、专家咨询、居家监护、健康档案等功能，建立起健康管理一站式服务。院内体检与家庭自助监测数据的整合，最终形成了电子病历、体检数据、实时监测数据紧密结合的个人健康数据。通过移动医疗数字健康管理平台，患者足不出户就可以轻松了解自己的健康情况，并针对健康体检情况，提出早期干预方案，为患者提供一站式的服务平台。1.1.4.7大数据服务现代的社会是大数据的社会，谁手上拥有大数据资源就相当拥有了最有价值的资本。大数据也称为巨量资料，在居家医疗监护服饰的使用中，这些数据可以来自用户的访问记录、使用习惯、监测数据、分享数据、互动信息等等其他所有可操作性的数据来源。大数据具有四大特点：Volume（大量）、Velocity（高速）、Variety（多样）、Value（价值）。我们目前已经进入到了一个新的时代，这个时代中最为闪耀的那颗星就是大数据，大数据已经渗透到了我们生活的方方面面，且已经在相关领域中带来了翻天覆地的变化。数据背后隐藏的信息以及它们带来的价值是大数据这一领域中让人最为迷恋的瑰宝，而并非单纯机械的编写软件，毫无想法的堆砌硬件。因此，针对居家医疗监护服饰与大数据应用相结合的新型模式以及商业模式的研究，就更需要挖掘用户的需求。因此，针对居家医疗监护服饰领域的大数据应用模式、商业模式研究需要挖掘用户的需求，为用户提供更好的服务，因此而产生的有价值的大数据信息需要因地制宜地制定大数据商业策略，配套做好隐私数据保护、传输过程安全监控等技术，才能使大数据产生其巨大的作用。大数据、云计算等新型产品他们的未来发展都有着无限的可能，它们的价值在居家医疗监护服饰领域体现在以下几个方面：（1）对医院来说，可以利用大数据进行患者管理、服务升级，进而提升工作效率；从“治已病”向“治未病”方向转化，提升医务救治能力。（2）对社会团体和相关企业来说，利用大数据可以有效地了解目标用户的生活习惯和潜在需求，促进其服务的开发和改进。（3）对提供相关产品或服务的企业来说，可以利用大数据进行精准营销，为用户推送真正需要、想要的产品。（4）对可穿戴产业来说，可以利用大数据的反馈信息得知用户的使用效果和习惯养成效果，进而帮助其产品的改进升级。1.1.4.8与保险公司合作居家医疗监护服饰所提供的疾病管理模式可以开辟出一条新的保险模式，同时也是一种新的商业模式。在物质越来越充足的社会，人们很多的疾病都是来源于不健康的生活习惯，比如肥胖和糖尿病的发生。居家医疗监护服饰可以和保险公司联合起来，为人们的健康保驾护航，其可以实现的模式有两种，一种是保险公司为投保用户承担一部分居家医疗监护服饰的购买与服务费用，另一种是保险公司参与用户的健康管理，根据用户的健康习惯来进行相应的保费调整。在第一种商业模式中，居家医疗监护服饰所提供的服务可以对人们的疾病进行有效的提前预防，在长远上看可以减少医疗保险公司的长期开支，因此，保险公司可以考虑为投保用户支付部分购买健康监护服饰的费用和服务费用，这样对于保险公司和用户双方都有益。第二种则是充分运用了数据可以被挖掘这一特点构建的新型商业模式。由于居家医疗监护服饰内置了多种传感器，可以达到随时随地监测人体的各项生命体征及生理数据，通过大数据的云端处理，从业者就可以对数据本身进行分析，了解数据背后的个体生活以及健康状况，以此为依据构建一个模型。例如，对于长期具备良好的运动习惯、且自律健康的人群采取分段管理的方式，在费用上给予一定程度的优惠，同样的，对于那些没有健康习惯，且疾病缠身的人群，在投保时就要给予一定的上浮，这种方式可达到双赢的局面，保险公司通过这种生活习惯的分析，不但可以促进人们为了节省开支而加强锻炼，对于保险从业者来说，保险购买受众的健康状况直接影响到保险公司的开支和运营。居家医疗监护服饰与保险公司的合作方式可以这两种商业模式结合的方向去发展，逐渐形成独具特色的可穿戴+商业保险联合的商业模式。1.1.4.9与社区合作因居家的特定场景，与其紧密联系的社区可以发展成为一种新的商业合作模式。现在，智慧社区也是大力提倡的一个新型的社区发展方向，不乏有社会群体和相关领域的学者对其进行研究和实践。智慧社区是建立在大数据的基础上产生的一种新型的社区管理模式，它能够充分利用现有的各项资源，合理分配物联网、云计算、移动支付短等各项手段，整合优势资源成一体的新一代智能社区。合理分配现有各类资源，为群中提供更为优质、便利、实惠的服务。利用大数据等手段，形成及信息化、智能化为特点的新型服务系统，打造未来社区管理新模式。从应用方向来看，涉及到智能楼宇、智能家居、智能医院、家庭护理、健康护理、信息化、现代化生活等领域。而居家医疗监护服饰的应用无疑是帮助其实现家庭护理与个人健康管理，打造智慧家庭、智慧生活的一个重要方式。如图3-6所示，作者实地走访了位于甘肃省兰州市七里河区的江子为民居家养老管理中心，以及位于上海市长宁区的仙霞社区综合为老服务中心两个社区。通过实地考察与参观，发现无论南方还是北方的社区，都在大力推进智慧社区的建设。并且，无论是智慧型社区还是非智慧型的普通社区，都设有专门的医疗室，为社区居民提供医疗护理服务。普通型社区的医疗服务基本还是停留在常规的医疗器械检查服务上，而智慧型社区已经开始采用一些智能化医疗设备。但在向两个社区进行了居家医疗监护服饰的理念后，都表示愿意采纳居家医疗监护服饰的方案与理念。居家医疗监护服饰对老年人的身体健康监护信息可以为社区提供便捷的老年人管理服务，可以有效针对老年人的体检预约、医疗护理、健康排查等情况进行提前服务和规划；也可以建立本社区的居民健康数据库，对本社区的全员健康数据有所掌握，从而提供精准服务和照护；还可以建设社区的紧急报警系统，及时对需要紧急救助的情况作出反应，打造高效救助与服务型社区，为居民提供全面的健康保障。居家医疗监护服饰与社区的合作将成为互惠互利的一种新形式。江子为民居家养老管理中心社区仙霞社区综合为老服务中心社区全科诊室医疗护理服务室图3-6社区实地调研Fig.3-6Communityfieldsurvey图片来源：作者拍摄1.1.4.10可穿戴医疗社交近几年，社交网络平台已经从根本上重建了人与人之间连接、建立社群和分享信息的方式，国外有Twitter、YouTube、Facebook等，国内有微博、微信、知乎等，越来越多的社交网络平台被大家所熟知和使用。依托于社交平台的发展，可穿戴医疗社群已经在初步形成。在各种各样的社交平台中，越老越多的相似群体被互相吸引，逐渐形成了不同属性的社交小群体，例如有希望借助社交平台交流病情的患者群体，也有想借助社交平台获取更多医疗咨询的医生群体。这些群体逐渐稳定，并不断发挥着影响。对于居家医疗监护服饰来说，这些共同需要居家医疗监护的用户群体是绝对的目标用户群，且具有稳定性和可靠性，基于可穿戴设备的社交生态圈，是移动互联网时代最终入口的新机遇。在这个可穿戴医疗的社交圈里，每个人都是渴望分享和获取信息的自媒体，在这里被分享的产品也会更多更精准地被目标人群所看到。除了发挥可穿戴医疗社交生态圈的机遇外，在居家医疗监护服饰上做以社交应用或许也是一个增加趣味性和交互性的一个新尝试。这种尝试让用户不再感觉到自己是一个单独的个体，在健康监护这条路上有很多的同伴在一起守护着健康，例如增加微信、微博等平台功能支持，可以将健康监护数据形成有趣的报告分享至社交平台，建立起一个可以互相鼓励、支持的渠道，可能会给用户带来更丰富的体验，以此也会增加更多的用户粘性和忠诚度。1.2目标用户调研目标用户研究是一项产品在设计之前所必须要经历的步骤，只有在找准目标用户，对目标用户进行人群特点的总结，需求的挖掘之后，才能够确立产品的设计目的与思路。在进行相应的市场研究和分析后，本课题将目标用户定位在最适于进行居家监护的慢性病患者群体、老年人群体以及孕婴群体。1.2.1慢性病患者群体慢性病是指由于各种原因引起的人体对疾病的持续反应状态，往往起病缓慢，持续时间长，对人造成的伤害也较为持久，慢性病不单指某个系统的疾病，而是对这种持续性疾病状态的统称[86]。常见的慢性病有呼吸系统疾病，慢阻肺、内分泌代谢系统疾病、肿瘤等等。慢性病的治疗周期慢长且久病不愈，及其影响生活质量，而且医疗费用昂贵，使得家庭和社会的经济负担加重。据最新的《中国疾病预防控制工作进展报告》可以了解到，慢性病的致死率已达到86.6%，导致的疾病负担占总疾病负担的近七成，足以看出慢性病在所有疾病中的严重程度，以及带来的社会影响和负担。伴随着社会状态以及生活方式的变化，人们的饮食和运动习惯都有所转变。慢性病的发生率大大增加。例如房颤、哮喘、睡眠不足等，如果不进行及时的监测和治疗，则会引起更严重的疾病。居家医疗监护服饰能够采集充分的生理数据，并依据得到的生理数据预测出潜在的疾病发生概率，帮助慢性病患者群体更健康地生活。与此同时，对慢性病患者的监护能够有效地减少医疗支出，提升人们的生活质量，对于慢性病患者群体的监测主要可以应用于以下四个场景。1.2.1.1慢性病的管理慢性病患者群体中主要监护场景为慢性病的管理，通过居家医疗监护服饰的使用，可以在居家环境中时刻监测心电、体温、睡眠等生理数据，包括对于心脏病、哮喘、肺病等各类慢性病的监测。例如EUCHROUNIUS项目开发了一种智能T恤[87]，可以监测慢性肾病和慢阻肺疾病；日本SanInteligence公司开发了一种智能一次性传感芯片，贴在人体皮肤上可连续七天监测血液参数。1.2.1.2用于科研的疾病观察在居家医疗监护模式成为一种新的慢性病管理模式后，可以为科研提供研究依据。在医疗环节中，通过患者的允许，可以将病情随访环节或者用于科研性质的疾病观察加入到居家监护行为当中。主要通过从居家医疗监测的数据来进行实时调用，筛选可作为科学研究的监测数据来进行相关研究。例如CORVENTIS研制的一种叫作NUVANT的“智能创可贴”，能够测量心率、体温、呼吸速率等，并可以连接蓝牙，通过无线连接的方式传输数据至监测中心。1.2.1.3活动和行为的监测活动和行为的监测能够帮助辨别某种疾病的早期症状，比如帕金森和阿兹海默症。夜间睡眠活动是人体无意识时自发的一种活动，通过睡眠活动情况分析可以得出人体睡眠质量，找到睡眠过程中的缺陷。1.2.1.4用于生物力学康复生物力学康复通常用于术后恢复的监测，以及康复治疗进展中患者的表现特征。例如加拿大一家企业研发的smartstep，可被穿在脚踝处的一种设备，能够引导用户进行有利的康复指导意见，可用于中风患者和帕金森病患者的疾病恢复和监测[87,88]。慢性病患者群体是居家医疗监护服饰的主要目标用户群体，因其久治不愈，需要长期监测和自我健康管理的特殊性质，非常适合于进行居家自我监测。根据美国PewFoundation的调查可以发现，绝大多数患有慢性病的患者都在监控自己的健康状况，并且患有慢性病数量越多的人对自身健康状况的监测行为越积极。但是，真正的慢性病患者不会因为好奇去购买任何一款智能设备，他们还是愿意采用最原始准确的仪器去进行监测。如果一款值得信赖的居家医疗监护服饰出现，能过真正帮助慢性病患者达到居家监测的实用目的，并且准确度可以与原始仪器相抗衡甚至超过原始仪器的精确度时，那么这部分群体将会拥有更多的忠诚度和用户粘度，他们不会用一阵子就将监测仪器丢弃，会长久地使用它们，是最稳定的用户群体。1.2.2老年人群体中国是全球老龄化程度最严重的一个国家，老龄人口超过了一亿。有限且分布不均的医疗资源是我国医疗生态现状，难以满足老年人群体的日常健康监护。老年人群体中存在各种疾病，并且老年人的患病很容易引起并发症，作为疾病高发人群，更需要特殊的保护与照护[89]。居家医疗监护服饰的发展有利于帮助老年人群体进行日常监护，例如随身心电监测设备、睡眠监测设备等，操作简单，可以达到监测老年人日常防护的目的。另外，通过院内体检与家庭自助监测数据的整合，最终可形成电子病历、体检数据、实时监测数据紧密融合的个人健康数据。通过移动医疗数字健康管理平台，老年人群体足不出户就可以轻松了解自己的健康状况，并针对健康体检情况，提出早期干预方案，为老年人群体提供一站式的服务平台，减少老年人的看病负担。在进行针对老年人群体的产品设计时，还应对老年人的消费特点进行分析。因此，为了了解老年人的消费特点，本课题以上海茅台路社区的老年人以及附近的敬老中心的老年人为调研对象，参与社区的老年人服务日活动的同时，向老年人广泛征求关于居家医疗监护服饰的消费需求和想法。将调研结果进行分析后总结出对于老年人群体来说主要具备以下