2026年3月18日精神科护理人员暴力风险防控技巧培训考核测试卷及答案

2026年3月18日精神科护理人员暴力风险防控技巧培训考核测试卷及答案考试时间：60分钟满分：100分姓名：__________部门：__________得分：__________一、单项选择题（每题5分，共50分）精神科工作场所暴力的特点不包括以下哪项（）

A.发生频率高

B.暴力危害程度重

C.暴力防范难度小

D.近距离接触

以下哪项不属于精神科护士遭受暴力的管理因素原因（）

A.安保数量不足

B.培训不到位

C.安检质量不过关

D.患者有暴力史

精神科医院工作场所暴力不包括以下哪一项（）

A.心理暴力

B.身体暴力

C.性暴力

D.非工作关联纠纷

在非药物干预方法中，医疗保护性约束作为最后的手段，其使用需符合《精神卫生法》规定的情形，以下哪项不属于其中（）

A.精神障碍患者发生或将要发生自身的伤害

B.危害他人安全

C.扰乱医疗秩序

D.患者不配合治疗

“两步骤否定”自信训练法的正确做法是（）

A.直接拒绝患者要求

B.先否定要求再同情处境

C.先同情处境再否定要求

D.既不否定要求也不同情处境

暴力行为发生后，以下哪种是积极应对方式（）

A.尽量避免接触该患者

B.不敢跟家人朋友倾诉

C.认为训练只是无聊的理论推导

D.在今后工作中进一步学习预防暴力的相关技能

护士应对暴力行为现状中，对应对暴力行为缺乏操作技能的占比是多少（）

A.74.3%

B.83.1%

C.77.1%

D.72.7%

护士最期待的支持源是（）

A.同事

B.家属

C.护理管理层

D.社会大众

如何做好自我防护，以下哪项不是正确措施（）

A.提高风险意识

B.防护措施的娴熟应用

C.对患者态度生硬

D.做好住院患者风险评估

精神科患者暴力行为高发时段不包括以下哪项（）

A.探视结束后

B.餐前30分钟

C.药物漏服后2小时

D.凌晨6-8点

二、多项选择题（每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）精神科患者暴力行为的危险因素包括（）

A.有暴力行为史、被害妄想、命令性幻听

B.药物不良反应、治疗依从性差

C.环境嘈杂、人员密集

D.家庭和社会支持系统不完善

中风险精神疾病患者攻击行为的预防措施包括（）

A.应将患者安置于易于观察的病室

B.应与其他兴奋患者分开安置

C.应观察攻击预警信号，识别攻击行为的先兆表现

D.应有专人24小时看护，保持患者在照护者视线范围内

暴力行为发生时，护士的正确现场处置措施有（）

A.保持侧身站位，与患者保持1.5-2米安全距离

B.双手自然下垂，避免握拳等防御姿势激化情绪

C.用平和语气共情患者，避免使用过激语言

D.立即呼叫安保人员及其他医护人员支援

保护性约束的正确护理措施包括（）

A.约束前告知患者及家属约束目的，取得理解

B.约束带松紧适宜，保持患者体位处于功能位

C.每30分钟巡视评估一次，每2小时活动肢体一次

D.约束医嘱白天有效时间不超过4小时，夜间不超过12小时

精神科护士自我防护的核心技巧包括（）

A.熟练掌握暴力风险评估方法，早期识别预警信号

B.掌握降级技术，灵活运用沟通技巧化解矛盾

C.熟悉暴力事件应急响应流程，规范处置

D.定期参加防暴培训，提升应急处置能力

三、简答题（每题10分，共20分）简述精神科护理人员识别患者暴力倾向的核心要点。

简述暴力事件发生后，精神科护理人员的后续处置流程。

参考答案及解析一、单项选择题（每题5分，共50分）答案：C解析：精神科工作场所暴力特点包括发生频率高、暴力危害程度重、暴力防范难度大、近距离接触，防范难度小不属于其特点。答案：D解析：精神科护士遭受暴力的管理因素包括安保数量不足、培训不到位、安检质量不过关等，患者有暴力史属于患者自身因素，而非管理因素。答案：D解析：精神科工作场所暴力是发生于精神疾病诊疗护理过程中，针对医护人员实施的身心损害行为，非工作关联纠纷不属于此类暴力范畴。答案：D解析：《精神卫生法》规定，保护性约束仅用于患者发生或将要发生自伤、危害他人安全、扰乱医疗秩序三种情形，患者不配合治疗不属于其中。答案：C解析：“两步骤否定”自信训练法的核心是先同情患者处境，再明确否定不合理要求，既体现专业态度，又维护患者尊严。答案：D解析：积极应对暴力事件的方式包括主动学习防暴技能、合理缓解压力、运用沟通技巧等，A、B、C均属于消极应对方式。答案：B解析：相关数据显示，精神科护士对应对暴力行为缺乏操作技能的占比为83.1%。答案：C解析：在暴力行为应对现状调查中，明确护士最期待的支持源是护理管理层。答案：C解析：自我防护的正确措施包括提高风险意识、熟练应用防护技能、做好风险评估、保持良好沟通态度，对患者态度生硬会激化矛盾，不属于防护措施。答案：D解析：精神科患者暴力行为高发时段包括探视结束后、餐前30分钟、药物漏服后2小时，凌晨6-8点并非高发时段。二、多项选择题（每题6分，共30分）答案：ABCD解析：精神科患者暴力行为的危险因素包括患者自身疾病因素（暴力史、幻觉妄想等）、药物因素、环境因素及社会支持因素，ABCD均符合要求[6]。答案：ABC解析：中风险患者的预防措施包括安置于易观察病室、与兴奋患者分开安置、观察预警信号等，D选项是高风险患者的护理措施[4]。答案：ABCD解析：暴力发生时，护士应保持安全距离和正确站位，语气平和共情患者，同时及时呼叫支援，避免单独处置，ABCD均为正确措施。答案：ABCD解析：保护性约束需严格遵循医嘱，做好告知、体位护理、巡视观察，且需控制约束时限，ABCD均符合规范要求。答案：ABCD解析：精神科护士自我防护的核心的是早期识别风险、规范沟通、熟练应急处置、持续提升技能，ABCD均为核心技巧[5][6]。三、简答题（每题10分，共20分）参考答案：

1.评估时机：入院8小时内完成首次暴力风险评估，入院1周内每日评估，高风险患者每班评估，病情波动时及时复评；

2.躯体信号：观察患者是否出现面色潮红/苍白、大汗、呼吸心率加快、肌肉紧张、握拳、来回踱步等表现[6]；

3.言语信号：留意患者是否有威胁性、辱骂性言语，或情绪激动、语速加快、言语混乱等情况；

4.行为信号：关注患者是否有摔砸物品、撕毁床单、突然靠近医护人员、收集锐器等异常行为[6]；

5.疾病因素：结合患者精神症状，重点关注有被害妄想、命令性幻听、无自知力、易激惹的患者。

参考答案：

1.现场处置：立即停止冲突，确保自身及其他患者安全，必要时启动应急响应，呼叫支援，规范实施保护性约束（若需）；

2.人员救治：对受伤的医护人员、患者进行及时救治，做好伤口处理和病情监测