行政复核委托书

行政复核委托书委托人（甲方）：姓名/名称：________________________身份证号/统一社会信用代码：____________________地址：________________________________________联系电话：____________________________________受托人（乙方）：名称：________________________________________地址：________________________________________联系电话：____________________________________资质证明编号：________________________________鉴于：1.委托人因________________________________________（简述行政复核事由，如“对XX行政机关于____年__月__日作出的《XX行政处罚决定书》（文号：____）不服”），需向________________________________________（行政复核受理机关全称）提出行政复核申请。2.委托人自愿委托受托人作为其代理人，代为处理上述行政复核相关事宜；受托人基于专业能力和委托信任，同意接受委托。第一条委托事项委托人委托受托人代为处理以下行政复核相关事务：1.代向________________________________________（复核受理机关）提交行政复核申请书及相关证据材料；2.代接收复核受理机关送达的《受理通知书》《补正通知书》《答复通知书》《复核决定书》等法律文书；3.代为陈述、申辩，收集、补充与复核请求相关的证据；4.代为参加复核听证（如有）、调查取证等程序；5.代为承认、变更、放弃复核请求，或与对方进行和解（需经委托人书面确认）；6.代为签收、接收与复核程序相关的各类文件；7.其他与本次行政复核相关的必要事务：________________________________________（如需补充）。第二条委托权限1.一般权限：（1）有权代为提交、修改、撤回行政复核申请材料；（2）有权代为接收复核机关的所有书面、口头通知及文件；（3）有权代为向复核机关陈述事实、提交证据、发表意见；（4）有权代为查询复核程序进展情况。2.特殊权限（需委托人特别授权）：（1）有权代为承认、变更、放弃复核请求；（2）代与对方当事人达成和解协议；（3）代为接受或拒绝复核机关提出的调解方案；（4）代为签收对委托人具有最终法律效力的《复核决定书》。3.限制：（1）受托人无权转委托（除非经委托人书面同意）；（2）受托人无权代为委托人承担实体义务（如履行行政处罚决定中的罚款义务）；（3）受托人实施超出委托权限的行为，需事先获得委托人的书面追认。第三条委托期限委托期限自本委托书生效之日起，至________________________________________（终止事由，如“行政复核决定作出之日”“委托人撤回复核申请之日”“委托事项完成之日”）止。如因特殊情况需延长委托期限，双方应另行书面协商；未协商的，委托期限自动终止。第四条双方权利义务（一）委托人权利义务1.权利：（1）有权了解行政复核进展情况，要求受托人通报工作进展；（2）有权对受托人的代理行为提出异议，并要求纠正；（3）有权解除委托（需提前____日书面通知受托人，但因委托人原因解除的，应承担相应责任）。2.义务：（1）向受托人如实提供与行政复核相关的全部材料（包括事实经过、证据、法律依据等），并对材料的真实性、合法性负责；（2）配合受托人工作，包括提供必要的信息、签署相关文件、参加必要程序等；（3）按照约定支付受托人报酬及合理费用；（4）不得指示受托人从事违法违规行为（如伪造证据、提供虚假陈述）。（二）受托人权利义务1.权利：（1）有权要求委托人提供真实、完整的材料，并拒绝委托人的违法违规指示；（2）有权获得约定的报酬及合理费用（如差旅费、查询费等）；（3）因委托人原因导致委托事项无法进行的，有权解除委托并要求赔偿损失。2.义务：（1）勤勉尽责，依据法律、法规及委托权限处理委托事务，维护委托人合法权益；（2）及时向委托人通报委托事项进展，重大事项（如复核决定结果、和解方案）需第一时间书面通知委托人；（3）保守委托人的商业秘密、个人隐私等不宜公开的信息（保密义务不因委托终止而解除）；（4）不得与复核机关、对方当事人恶意串通，损害委托人利益；（5）妥善保管委托人提供的材料，委托结束后返还或依约定销毁。第五条费用及支付1.报酬：（1）双方约定采用以下第____种方式支付报酬：①固定报酬：人民币____元（大写：________________）；②阶段性报酬：本委托书签订后____日内支付____%（即____元），复核决定作出后____日内支付剩余____%（即____元）；③按小时计费：每小时____元，以受托人实际投入时间为准（需提供工作记录）。（2）报酬是否含税：□含税（需提供发票）/□不含税（委托人承担税费）。2.合理费用：受托人处理委托事务产生的必要费用（如差旅费、复印费、查询费、鉴定费等），由委托人承担；具体费用标准及报销方式：________________________________________（如“凭有效票据实报实销，或双方约定包干费用为____元”）。3.支付方式：委托人通过银行转账方式支付至受托人指定账户：开户名：________________________开户行：________________________账号：__________________________4.逾期责任：委托人逾期支付报酬或费用的，每逾期一日，应按应付金额的____%支付违约金，逾期超过____日的，受托人有权解除委托。第六条违约责任1.委托人违约：（1）委托人提供虚假材料、隐瞒重要事实，导致复核结果对委托人不利或受托人承担责任的，委托人应赔偿受托人因此遭受的全部损失；（2）委托人无正当理由解除委托的，应支付受托人已完成部分工作的报酬（按实际工作量折算），并赔偿受托人因此产生的直接损失（如已垫付的费用）。2.受托人违约：（1）受托人因过错（如未及时提交材料、遗漏关键事实）导致委托人复核请求未获支持或利益受损的，应退还全部报酬，并赔偿委托人直接损失（如已缴纳的罚款、损失的利益等）；（2）受托人擅自转委托、泄露委托人秘密或与对方恶意串通的，应双倍返还报酬，并赔偿委托人因此遭受的全部损失；（3）受托人未及时通报重大事项（如复核决定结果），导致委托人丧失行使相关权利（如提起行政诉讼）机会的，应承担相应赔偿责任。3.免责情形：因不可抗力（如自然灾害、政策调整）或复核机关的原因（如复核机关超期未作出决定）导致委托事项无法完成的，双方互不承担违约责任，受托人已收取的报酬不予退还（但未实际开展工作的，应退还部分报酬）。第七条争议解决因本委托书引起的或与本委托书有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，按以下第____种方式解决：1.提交________________________________________（受托人所在地/委托人所在地/合同签订地）人民法院诉讼解决；2.提交________________________________________（仲裁机构全称，如“XX仲裁委员会”）按照其仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。第八条其他约定1.委托关系独立性：本委托书不构成委托人与受托人之间的劳动关系、合伙关系或其他法律关系，双方权利义务以本委托书约定为准。2.通知与送达：双方确认本合同首部载明的地址为有效送达地址；任何书面通知以邮寄（EMS）、电子邮件或双方约定的方式发送至该地址，自发送之日起____日内视为送达（邮寄以签收日或退回日为准）。3.委托书份数：本委托书一式____份，委托人、受托人各执____份，具有同等法律效力；如需提交复核机关，可另行提供副本，副本