新冠肺炎防控一级预检分诊参考流程

新冠肺炎防控一级预检分诊参考流程一、引言一级预检分诊是医疗机构疫情防控的第一道关口，其核心目标在于早期识别潜在的新冠肺炎感染者，特别是处于潜伏期或无症状的感染者，从而有效降低院内交叉感染风险，保障医患安全。本流程旨在为各级各类医疗机构开展一级预检分诊工作提供一套相对规范、具有实操性的参考框架。各单位在实际应用中，需结合自身特点、所在地区疫情形势以及上级最新防控要求进行动态调整与细化。二、一级预检分诊点设置预检分诊点应设置在医疗机构入口的醒目位置，易于发现且相对独立，通风良好。应设有清晰的指引标识，引导所有进入医疗机构的人员（包括患者、陪同人员及其他外来人员）有序经过预检分诊点。条件允许时，可设置独立的进出通道，或采取单向流动管理。分诊点需配备必要的防护用品、消毒设施、体温检测设备、手卫生设施以及信息登记表格等。三、预检分诊工作流程（一）入口引导与秩序维护安排专人在入口处进行引导，提醒所有人员规范佩戴口罩，保持安全社交距离，有序进入预检分诊区域。对于无口罩或口罩佩戴不规范者，应提供或指导正确佩戴口罩。同时，注意维护现场秩序，避免人员聚集。（二）信息查验与体温监测1.健康码与行程码查验：引导进入人员主动出示健康码及行程信息。对于无智能手机或无法出示电子健康码的人员，如老年人群体，可采用辅助登记方式，如凭有效身份证件进行人工信息核验与登记。2.体温测量：使用非接触式红外体温计对所有人员进行体温测量。若发现体温异常（通常设定为≥37.3℃），应引导至指定的复测区域，使用水银体温计或其他更精准的测温工具进行复核。（三）症状与流行病学史问询在完成信息查验和体温测量后，预检分诊人员应主动、耐心地询问以下内容：1.症状问询：近期是否出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等新冠肺炎相关症状。2.流行病学史问询：重点询问以下情况（可根据当时疫情形势调整重点）：*近期是否有中高风险地区旅居史或与通报病例行程轨迹有交集；*近期是否接触过新冠肺炎确诊病例、疑似病例或无症状感染者；*近期是否接触过有发热或呼吸道症状的人员；*是否为进口冷链食品、口岸检疫、交通运输等重点行业从业人员，且存在暴露风险；*其他根据当时防控要求需要询问的情况。问询过程中，应注意沟通技巧，保护个人隐私，确保信息的真实性和完整性。（四）分类引导与初步处置根据问询和查验结果，对进入人员进行分类引导：1.无异常者：体温正常、健康码为绿码、无相关症状及流行病学史的人员，可引导其正常进入医疗机构就诊或办理其他事宜。2.有异常情况者：*体温异常或有相关症状但无流行病学史者：引导至普通发热门诊（或医疗机构指定的临时隔离诊区）进一步排查。*健康码异常（黄码/红码）或有明确流行病学史者：立即将其引导至独立的临时隔离观察区域，并按照规定流程启动报告程序，同时联系相关部门（如疾控中心或定点医院）进行后续处置。在此过程中，避免该类人员与其他人员接触，减少交叉感染风险。*对于不配合或拒不提供信息者：应耐心解释，进行政策宣讲；如仍不配合，必要时可联系安保人员或上报相关部门协助处理。（五）信息登记与报告对于所有经预检分诊发现的异常人员（体温异常、健康码异常、有相关症状或流行病学史者），均需详细登记其个人信息（姓名、联系方式、身份证号等）、主要症状、流行病学史、体温、健康码状态等关键信息，并按照医疗机构规定的内部报告流程和时限进行上报。登记信息应妥善保管，确保可追溯。（六）个人防护与环境消毒1.个人防护：预检分诊人员应根据当时风险等级，严格按照规范要求佩戴口罩（必要时佩戴医用外科口罩或以上防护级别口罩）、工作帽，穿隔离衣，戴手套等。每次接触不同人员或完成一项操作后，均应进行手卫生。2.环境与物品消毒：预检分诊区域的台面、门把手、测温仪等高频接触物体表面，应定期进行清洁与消毒。遇有污染时，应立即进行消毒处理。医疗废弃物按规定分类处理。四、工作要点与注意事项1.人员培训：定期对预检分诊人员进行专业培训，内容包括最新的防控知识、分诊流程、个人防护、沟通技巧、应急处置等，确保其具备胜任能力。2.沟通与解释：工作中应注重与群众的沟通，对于防控措施耐心解释，争取理解与配合，避免发生冲突。3.物资保障：确保预检分诊点所需的各类防护用品、消毒用品、测温设备等物资充足、可用。4.流程优化：医疗机构应根据实际运行情况和疫情变化，定期评估预检分诊流程的合理性与有效性，及时进行调整和优化。5.联动机制：建立与院内发热门诊、急诊科、疾控中心等相关部门的快速联动机制，确保异常情况得到及时、妥善处置。6.人文关怀：在严格执行防控措施的同时，应体现人文关怀，特别是对老年人、儿童、孕产妇等特殊群体提供必要的帮助和引导。五、结语一级预检分诊是疫情防控的前沿阵地，责