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文档简介

2026年远程医疗咨询合同协议二篇篇一甲方(服务提供方):[服务提供方全称]统一社会信用代码/医疗机构执业许可证号:[号码]地址:[服务提供方注册地址]联系人:[联系人姓名]联系电话:[联系人电话]电子邮箱:[联系人邮箱]乙方(咨询请求方):[咨询请求方姓名/名称]身份证号/统一社会信用代码:[号码]地址:[咨询请求方地址]联系人:[乙方联系人姓名]联系电话:[乙方联系人电话]电子邮箱:[乙方联系人邮箱]鉴于甲方具备合法资质,能够提供远程医疗咨询服务;乙方有意向甲方获取远程医疗咨询服务。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》及相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,达成以下协议:第一条服务内容与范围1.1甲方同意向乙方提供远程医疗咨询服务(以下简称“服务”),服务内容限于为乙方或其指定的就医主体(以下简称“咨询对象”)提供医学信息解答、病情分析解释、健康指导、生活方式建议等咨询性质的服务。1.2服务方式通过甲方提供的远程医疗平台进行,包括但不限于视频通话、音频通话、文字聊天等方式。具体服务渠道为:[平台名称或网址]。1.3服务科目/领域:本协议项下服务主要涵盖[具体医学科目或领域,如:内科常见病咨询],除非双方另行约定。1.4服务时间:甲方提供服务的可用时间为周一至周五,上午九点至晚上九点;节假日根据甲方安排可能提供有限服务,具体以甲方公告为准。乙方可在上述时间内通过平台发起咨询请求。第二条双方权利与义务2.1甲方的权利与义务:(1)甲方有权按照本协议约定向乙方收取服务费用。(2)甲方有权要求乙方在咨询前提供真实、准确、完整的个人信息、身份证明文件及与咨询相关的病情资料。(3)甲方保证提供服务的医生具备合法的执业资格,且符合相关诊疗要求。(4)甲方有义务确保远程医疗平台的稳定运行,保障咨询过程的顺利进行。(5)甲方有义务按照约定提供专业、规范的远程医疗咨询服务,并遵循相应的医疗伦理规范。(6)甲方有义务对咨询过程进行记录(以符合法律法规及隐私政策要求的方式),并妥善保管。(7)甲方有义务就服务的相关限制、可能存在的风险等信息进行合理告知。(8)甲方应遵守国家关于远程医疗服务的法律法规及政策要求。2.2乙方的权利与义务:(1)乙方有权获得本协议约定的远程医疗服务。(2)乙方有权了解并查阅甲方及其提供服务的医生的资质证明文件。(3)乙方有权要求甲方就服务相关事项进行解释说明。(4)乙方有义务提供真实、准确、完整的个人信息、身份证明及病情描述,并对信息的真实性负责。(5)乙方有义务遵守甲方平台的使用规则和相关规定。(6)乙方有义务按时足额支付服务费用。(7)乙方有义务对在服务过程中获悉的甲方信息及咨询对象的健康信息承担保密义务。(8)乙方不得利用本协议项下的服务从事任何违法活动或侵害他人合法权益的行为。第三条医疗资质与责任3.1甲方承诺其作为医疗服务提供者,已取得开展远程医疗服务所需的全部合法资质,其提供的医生均具备有效的执业医师资格证书并在相应执业范围内提供服务。相关资质证明文件可在甲方平台指定位置查阅或应乙方要求提供。3.2就本协议项下的服务,医疗责任由甲方及其指派的医生承担。甲方确保其提供的医生具备相应的专业能力和资质。3.3乙方理解并同意,远程医疗咨询存在局限性,不能替代线下诊疗、不能进行远程诊断、不能开具处方(除非国家法律法规另有明确规定且甲方获得相应资质)。乙方应自行判断远程咨询是否适合其病情,并承担因未如实告知病情或未遵从合理建议而导致的自身健康风险。3.4双方同意,对于因乙方提供虚假信息、未充分描述病情、未按医生建议采取必要措施或其他非甲方过错原因导致的任何不良后果,甲方不承担责任。3.5甲方应在其能力范围内,根据国家相关规定和平台规则,对咨询内容进行审核,并在发现可能存在重大风险时,采取措施提醒或限制服务。第四条收费标准与支付方式4.1本协议项下服务的收费标准为[具体收费标准,如:每次咨询费人民币XX元/按时长XX元/包月费XX元等]。4.2费用明细:[详细列出可能产生的费用项目]。4.3乙方应在[具体时间节点,如:预约成功时/咨询结束后XX小时内]通过[具体支付方式,如:支付宝、微信支付、银行转账等]向甲方支付服务费用。4.4甲方在收到乙方支付的费用后,应提供相应的收款凭证。第五条隐私保护与数据安全5.1甲乙双方均应遵守《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规及国家关于远程医疗信息技术的标准和规范。5.2甲方承诺:(1)仅为提供本协议约定的远程医疗服务之目的,收集、使用乙方的个人信息和咨询对象的健康信息。(2)采取必要的技术和管理措施,确保收集、存储、传输、处理个人信息和健康信息的安全性,防止未经授权的访问、泄露、篡改或丢失。(3)未经乙方(咨询对象)明确同意或法律法规另有规定,不得将个人信息和健康信息用于本协议约定目的之外的其他用途,或向第三方共享,但法律法规要求报送、合作研究等除外,且共享时需对第三方进行严格约束。(4)对咨询过程中产生的音视频、文字记录等进行符合规定的方式记录和存储,并承担相应的保密义务。5.3乙方承诺对在服务过程中获悉的甲方商业秘密及咨询对象的健康信息和个人信息承担保密义务,不得泄露或用于约定目的之外。第六条合同期限与终止6.1本协议自双方签字或盖章之日起生效,有效期为[具体期限,如:一年],自[起始日期]至[终止日期]。6.2协议期满前[具体天数],如双方无书面异议,本协议可[自动续约/根据一方要求续约]。续约条件按届时有效条款执行。6.3发生以下情况之一,本协议可提前终止:(1)双方协商一致同意终止。(2)一方严重违反本协议约定,经另一方书面通知后[具体天数]内仍未纠正。(3)乙方或咨询对象出现重大健康风险,且甲方根据专业判断认为继续服务存在重大安全隐患。(4)甲方因不可抗力无法继续提供服务。(5)乙方提供虚假身份信息或咨询对象信息,经甲方核实后。(6)法律法规规定应终止的其他情形。6.4终止合同时,甲方应结清乙方已支付但尚未享受服务的费用(按甲方规定比例或方式结算),并按法律规定或约定处理个人健康信息等。第七条争议解决7.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。7.2协商不成的,任何一方均有权将争议提交至[选择以下一种方式并明确具体内容]:(1)提交[具体仲裁委员会名称]按照其届时有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。(2)向[有管辖权的人民法院全称,通常为甲方所在地或合同履行地基层人民法院]提起诉讼。第八条法律适用与不可抗力8.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。8.2不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于地震、台风、洪水、战争、政府行为、法律政策重大调整、疫情及其管控措施等。任何一方因不可抗力导致无法履行或无法完全履行本协议义务的,不承担违约责任,但应在不可抗力发生后[具体天数]内通知对方,并提供相关证明。双方应根据不可抗力的影响,协商决定是否延期履行、部分履行或解除协议。第九条其他条款9.1通知:双方之间的所有通知、请求、要求或其他通信均应以书面形式,通过本协议首页载明的地址、传真、电子邮件或甲方平台内的指定系统发送。以电子邮件方式发送的,发出时视为送达;以传真方式发送的,发送成功时视为送达;以邮寄方式发送的,寄出后[具体天数]视为送达。任何一方变更联系方式,应提前[具体天数]书面通知对方。9.2完整协议:本协议及其附件(若有)构成双方就本协议标的事项达成的完整协议,取代此前所有口头或书面的沟通、陈述、协议或谅解。9.3修改与补充:对本协议的任何修改或补充,均需以书面形式作出,并经双方授权代表签字或盖章后生效。9.4可分割性:若本协议任何条款被认定为无效或不可执行,不影响其他条款的效力。双方应协商替换为内容最接近、合法有效的条款。9.5全部条款:本协议包含双方权利义务的完整描述,并无任何遗漏。9.6附件:本协议无附件。第十条生效10.1本协议自甲乙双方授权代表签字并加盖公章(或合同专用章)之日起生效。(以下无正文)甲方(盖章):[服务提供方全称]授权代表(签字):日期:年月日乙方(签字/盖章):[若为个人,则签字;若为机构,则加盖公章]授权代表(签字):日期:年月日篇二甲方(服务提供方):[服务提供方全称]统一社会信用代码/医疗机构执业许可证号:[号码]地址:[服务提供方注册地址]联系人:[联系人姓名]联系电话:[联系人电话]电子邮箱:[联系人邮箱]乙方(咨询请求方):[咨询请求方姓名/名称]身份证号/统一社会信用代码:[号码]地址:[咨询请求方地址]联系人:[乙方联系人姓名]联系电话:[乙方联系人电话]电子邮箱:[乙方联系人邮箱]鉴于甲方具备合法资质,能够提供远程医疗咨询服务;乙方有意向甲方获取远程医疗咨询服务。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》及相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,达成以下协议:第一条服务内容与范围1.1甲方同意向乙方提供远程医疗咨询服务(以下简称“服务”),服务内容限于为乙方或其指定的就医主体(以下简称“咨询对象”)提供医学信息解答、病情分析解释、健康指导、生活方式建议等咨询性质的服务。1.2服务方式通过甲方提供的远程医疗平台进行,包括但不限于视频通话、音频通话、文字聊天等方式。具体服务渠道为:[平台名称或网址]。1.3服务科目/领域:本协议项下服务主要涵盖[具体医学科目或领域,如:内科常见病咨询],除非双方另行约定。1.4服务时间:甲方提供服务的可用时间为周一至周五,上午九点至晚上九点;节假日根据甲方安排可能提供有限服务,具体以甲方公告为准。乙方可在上述时间内通过平台发起咨询请求。第二条双方权利与义务2.1甲方的权利与义务:(1)甲方有权按照本协议约定向乙方收取服务费用。(2)甲方有权要求乙方在咨询前提供真实、准确、完整的个人信息、身份证明文件及与咨询相关的病情资料。(3)甲方保证提供服务的医生具备合法的执业资格,且符合相关诊疗要求。(4)甲方有义务确保远程医疗平台的稳定运行,保障咨询过程的顺利进行。(5)甲方有义务按照约定提供专业、规范的远程医疗咨询服务,并遵循相应的医疗伦理规范。(6)甲方有义务对咨询过程进行记录(以符合法律法规及隐私政策要求的方式),并妥善保管。(7)甲方有义务就服务的相关限制、可能存在的风险等信息进行合理告知。(8)甲方应遵守国家关于远程医疗服务的法律法规及政策要求。2.2乙方的权利与义务:(1)乙方有权获得本协议约定的远程医疗服务。(2)乙方有权了解并查阅甲方及其提供服务的医生的资质证明文件。(3)乙方有权要求甲方就服务相关事项进行解释说明。(4)乙方有义务提供真实、准确、完整的个人信息、身份证明及病情描述,并对信息的真实性负责。(5)乙方有义务遵守甲方平台的使用规则和相关规定。(6)乙方有义务按时足额支付服务费用。(7)乙方有义务对在服务过程中获悉的甲方信息及咨询对象的健康信息承担保密义务。(8)乙方不得利用本协议项下的服务从事任何违法活动或侵害他人合法权益的行为。第三条医疗资质与责任3.1甲方承诺其作为医疗服务提供者,已取得开展远程医疗服务所需的全部合法资质,其提供的医生均具备有效的执业医师资格证书并在相应执业范围内提供服务。相关资质证明文件可在甲方平台指定位置查阅或应乙方要求提供。3.2就本协议项下的服务,医疗责任由甲方及其指派的医生承担。甲方确保其提供的医生具备相应的专业能力和资质。3.3乙方理解并同意,远程医疗咨询存在局限性,不能替代线下诊疗、不能进行远程诊断、不能开具处方(除非国家法律法规另有明确规定且甲方获得相应资质)。乙方应自行判断远程咨询是否适合其病情,并承担因未如实告知病情或未遵从合理建议而导致的自身健康风险。3.4双方同意,对于因乙方提供虚假信息、未充分描述病情、未按医生建议采取必要措施或其他非甲方过错原因导致的任何不良后果,甲方不承担责任。3.5甲方应在其能力范围内,根据国家相关规定和平台规则,对咨询内容进行审核,并在发现可能存在重大风险时,采取措施提醒或限制服务。第四条收费标准与支付方式4.1本协议项下服务的收费标准为[具体收费标准,如:每次咨询费人民币XX元/按时长XX元/包月费XX元等]。4.2费用明细:[详细列出可能产生的费用项目]。4.3乙方应在[具体时间节点,如:预约成功时/咨询结束后XX小时内]通过[具体支付方式,如:支付宝、微信支付、银行转账等]向甲方支付服务费用。4.4甲方在收到乙方支付的费用后,应提供相应的收款凭证。第五条隐私保护与数据安全5.1甲乙双方均应遵守《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规及国家关于远程医疗信息技术的标准和规范。5.2甲方承诺:(1)仅为提供本协议约定的远程医疗服务之目的,收集、使用乙方的个人信息和咨询对象的健康信息。(2)采取必要的技术和管理措施,确保收集、存储、传输、处理个人信息和健康信息的安全性,防止未经授权的访问、泄露、篡改或丢失。(3)未经乙方(咨询对象)明确同意或法律法规另有规定,不得将个人信息和健康信息用于本协议约定目的之外的其他用途,或向第三方共享,但法律法规要求报送、合作研究等除外,且共享时需对第三方进行严格约束。(4)对咨询过程中产生的音视频、文字记录等进行符合规定的方式记录和存储,并承担相应的保密义务。5.3乙方承诺对在服务过程中获悉的甲方商业秘密及咨询对象的健康信息和个人信息承担保密义务,不得泄露或用于约定目的之外。第六条合同期限与终止6.1本协议自双方签字或盖章之日起生效,有效期为[具体期限,如:一年],自[起始日期]至[终止日期]。6.2协议期满前[具体天数],如双方无书面异议,本协议可[自动续约/根据一方要求续约]。续约条件按届时有效条款执行。6.3发生以下情况之一,本协议可提前终止:(1)双方协商一致同意终止。(2)一方严重违反本协议约定,经另一方书面通知后[具体天数]内仍未纠正。(3)乙方或咨询对象出现重大健康风险,且甲方根据专业判断认为继续服务存在重大安全隐患。(4)甲方因不可抗力无法继续提供服务。(5)乙方提供虚假身份信息或咨询对象信息,经甲方核实后。(6)法律法规规定应终止的其他情形。6.4终止合同时,甲方应结清乙方已支付但尚未享受服务的费用(按甲方规定比例或方式结算),并按法律规定或约定处理个人健康信息等。第七条争议解决7.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。7.2协商不成的,任何一方均有权将争议提交至[选择以下一种方式并明确具体内容]:(1)提交[具体仲裁委员会名称]按照其届时有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。(2)向[有管辖权的人民法院全称,通常为甲方所在地或合同履行地基层人民法院]提起诉讼。第八条法律适用与不可抗力8.

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