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文档简介

执业药师报名委托书委托人（以下简称甲方）：姓名_________，性别_________，身份证号码_________________________，联系电话_________________________，联系地址_________________________。受托人（以下简称乙方）：姓名_________，性别_________，身份证号码_________________________，联系电话_________________________。甲方因个人原因，无法亲自办理202X年度执业药师资格考试报名相关事宜，特委托乙方作为代理人代为办理。双方经友好协商，达成如下协议：一、委托事项甲方委托乙方代为办理202X年度执业药师资格考试的报名全流程手续，具体包括但不限于以下事项：1.登录全国专业技术人员资格考试报名服务平台。2.核对并填写个人报名信息，包括但不限于基本信息、学历学位信息、工作年限证明等。3.上传符合规定的本人证件照及相关证明材料。4.完成报名费用的缴纳。5.接收考试机构发送的短信或邮件通知。6.打印准考证及报名回执单。二、委托权限乙方的代理权限为特别授权，具体包括：1.代为填报、修改报名信息；2.代为确认报名信息并提交；3.代为缴纳考试费用；4.代为领取报名回执单、准考证等书面材料。甲方郑重承诺，本次委托仅限于代办报名及考务行政手续，甲方保证亲自参加执业药师资格考试，乙方不得代为参加考试。如因甲方原因导致报名无效或资格被取消，责任由甲方自行承担。三、委托期限本委托书自双方签字之日起生效，至202X年度执业药师资格考试报名工作结束或甲方考试结束（以先到者为准）时终止。四、双方义务与责任1.甲方的义务与责任：(1)甲方应向乙方提供真实、准确、合法的个人身份信息、学历证明、工作证明等报名所需材料。(2)若因甲方提供的信息虚假、错误或不完整，导致报名失败、成绩作废或证书被撤销，一切法律责任由甲方承担，且甲方不得要求乙方承担赔偿责任。(3)甲方在考试前有权随时解除本委托书，但应提前通知乙方。2.乙方的义务与责任：(1)乙方应认真、仔细地办理委托事项，确保所提交的报名信息真实、准确、完整。(2)乙方在办理过程中应妥善保管甲方的身份证复印件、报名回执单等敏感材料，不得用于除本委托事项以外的任何用途。(3)乙方应及时将考试机构发送的短信、邮件或电话通知转达给甲方。五、违约责任1.若乙方未按本协议约定完成报名手续，导致甲方报名失败，乙方应协助甲方重新申请或采取补救措施，由此产生的额外费用由乙方承担。2.若甲方故意提供虚假信息骗取考试资格，乙方若未及时制止或拒绝协助，双方均应承担相应的法律责任。六、争议解决因履行本委托书发生争议，双方应协商解决；协商不成的，任何一方可向甲方户籍所在地或报名所在地人民法院提起诉讼。七、其他1.本委托书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本委

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