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PAGE医院财审科工作制度一、总则(一)制定目的为加强医院财审科管理,规范财务审计工作流程,提高财务管理水平,确保医院财务活动合法、合规、有序进行,保障医院资产安全,特制定本工作制度。(二)适用范围本制度适用于医院财审科全体工作人员,涵盖财务核算、预算管理、审计监督等各项工作。(三)基本原则1.合法性原则:严格遵守国家法律法规及相关财经制度,确保医院财务活动在法律框架内运行。2.准确性原则:财务数据记录准确、账目清晰,审计结论客观公正,为医院决策提供可靠依据。3.及时性原则:各项财务工作及时处理,预算执行情况及时跟踪反馈,审计工作按时完成,保障医院财务工作高效运转。4.保密性原则:财审科工作人员对医院财务信息严格保密,不得泄露给无关人员,维护医院财务安全。二、财务核算制度(一)会计核算1.核算依据:依据《中华人民共和国会计法》、《医院会计制度》等相关规定,设置会计科目,进行会计核算。2.核算方法:采用借贷记账法,按照权责发生制原则确认收入和费用,确保财务信息真实、准确反映医院财务状况和经营成果。3.凭证管理:会计凭证应具备合法、完整的原始凭证作为附件,经审核无误后及时填制记账凭证。记账凭证应连续编号,字迹清晰,摘要准确,会计科目使用正确,金额计算无误。4.账簿设置:设置总账、明细账、日记账及其他辅助账簿。总账应按照会计科目分类登记;明细账应根据具体业务内容详细记录;日记账应逐日逐笔登记现金和银行存款收支情况。各类账簿应定期核对,保证账账相符、账证相符、账实相符。(二)财务报表编制1.报表种类:按照规定编制资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及相关附表。2.编制要求:财务报表应根据核对无误的账簿记录和其他有关资料编制,做到数字真实、计算准确、内容完整、报送及时。报表之间、报表各项目之间,凡有对应关系的数字,应相互一致。3.审核与报送:财务报表编制完成后,由会计主管进行审核,确保报表质量。审核无误后,按照规定的时间和渠道报送医院管理层、上级主管部门及相关监管部门。(三)财务档案管理1.档案范围:包括会计凭证、会计账簿、财务报表、审计报告、财务文件、合同协议等各类财务资料。2.整理归档:财务档案应定期整理,分类装订成册,并按照年度顺序编号归档。档案应妥善保管,存放有序,便于查阅。3.保管期限:根据国家档案管理规定,确定各类财务档案的保管期限。会计凭证、会计账簿等主要档案保管期限为30年;财务报表等其他档案保管期限为10年。保管期满后,按照规定的程序进行销毁。4.查阅与借阅:因工作需要查阅或借阅财务档案的,应经财审科负责人批准,并办理登记手续。查阅或借阅人员不得擅自涂改、拆封、抽换档案内容。查阅后应及时归还,确保档案安全完整。三、预算管理制度(一)预算编制1.编制原则:坚持“统筹兼顾、收支平衡、积极稳妥、依法理财”的原则,结合医院发展规划和年度工作计划,科学合理编制预算。2.编制方法:采用零基预算与滚动预算相结合的方法,对各项收入、支出进行详细预测和分析。收入预算应根据医院业务发展情况、市场需求及收费政策等因素进行编制;支出预算应按照轻重缓急、合理安排的原则,优先保障人员经费、基本医疗业务支出等重点项目。3.编制流程:每年第四季度,财审科组织各科室编制下一年度预算草案。各科室应根据本科室业务计划和工作任务,提出预算建议数,经科室负责人审核签字后报送财审科。财审科对各科室预算建议数进行汇总、审核和平衡,结合医院总体发展目标,编制医院年度预算草案,提交医院预算管理委员会审议。预算管理委员会审议通过后,报医院管理层批准,形成正式预算方案。(二)预算执行1.责任落实:医院各科室是预算执行的责任主体,科室负责人对本科室预算执行情况负责。财审科负责对预算执行情况进行跟踪、监控和分析,及时发现问题并提出改进措施。2.预算控制:严格按照预算安排控制各项支出,严禁无预算支出或超预算支出。对于预算执行过程中确需调整的项目,应按照规定的程序进行申报和审批。调整预算应说明调整原因、调整金额及对预算执行的影响等情况,经预算管理委员会审议通过后,报医院管理层批准。3.预算执行分析:定期对预算执行情况进行分析,对比预算执行数与预算数的差异,分析差异原因,提出改进建议。每月编制预算执行情况分析报告,报送医院管理层及相关部门,为医院决策提供依据。(三)预算考核1.考核指标:建立预算考核指标体系,包括预算执行率、预算调整率、成本控制指标等。预算执行率=(实际执行数÷预算数)×100%;预算调整率=(调整预算数÷原预算数)×100%。2.考核方法:每年末对各科室预算执行情况进行考核评价。根据考核指标完成情况,计算各科室考核得分,并按照得分情况进行排名。考核结果与科室绩效挂钩,对预算执行情况好的科室给予奖励,对预算执行不力的科室进行通报批评,并扣减相应绩效分数。四、收入管理制度(一)收入范围医院收入包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。医疗收入是指医院开展医疗服务活动取得的收入,包括门诊收入、住院收入等;财政补助收入是指医院从财政部门取得的各类补助收入;科教项目收入是指医院开展科研、教学项目取得的收入;其他收入是指除上述收入以外的各项收入,如租金收入、捐赠收入等。(二)收费管理1.收费标准:严格按照国家物价部门规定的收费标准收费,不得擅自提高或降低收费标准。收费标准如有调整,应及时向患者及社会公示。2.收费票据管理:使用财政部门统一监制的收费票据,确保票据真实、有效、完整。收费票据应专人保管,建立票据领用、使用、核销登记制度,定期盘点库存票据,做到账实相符。3.收费流程规范:各科室应配备专职或兼职收费人员,严格按照收费流程进行操作。收费人员应在收费前向患者或家属说明收费项目、标准及金额,确保患者清楚明白缴费。收费后应及时开具收费票据,并将相关信息录入医院信息系统。(三)收入确认与核算1.收入确认原则:医疗收入应在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时确认收入;财政补助收入、科教项目收入应按照相关规定确认收入;其他收入应在实际收到款项时确认收入。2.收入核算:按照不同的收入类别和项目进行明细核算,确保收入数据准确、清晰。每月末对各项收入进行核对和汇总,编制收入报表,与相关科室进行核对,保证收入数据的一致性。五、支出管理制度(一)支出范围医院支出包括医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出、管理费用和其他支出。医疗支出是指医院开展医疗服务及其辅助活动发生的各项费用;财政项目补助支出是指医院接受财政项目补助发生的支出;科教项目支出是指医院开展科研、教学项目发生的支出;管理费用是指医院行政及后勤管理部门为组织、管理医疗和科研、教学业务活动所发生的各项费用;其他支出是指除上述支出以外的各项支出。(二)支出审批1.审批流程:医院各项支出应按照规定的审批流程进行审批。一般支出由科室负责人审核签字后,报分管领导审批;重大支出或特殊支出应经医院管理层集体研究决定。审批人应严格按照审批权限进行审批,对支出的真实性、合理性、合法性负责。2.审批依据:支出审批应依据相关合同协议、预算安排、费用标准等进行。对于超预算支出或不符合规定的支出,审批人有权拒绝审批。(三)支出控制1.成本控制:加强成本核算与控制管理,降低医疗成本,提高医院经济效益。建立成本分析制度,定期对医院成本构成进行分析,查找成本控制的关键点,采取有效措施降低成本。2.费用报销管理:严格执行费用报销制度,规范报销流程。报销凭证应真实、合法、有效,具备完整的审批手续。财务部门应认真审核报销凭证,对不符合规定的报销凭证予以退回。六、审计监督制度(一)内部审计机构与人员1.机构设置:医院设立独立的内部审计机构,配备专职内部审计人员,负责医院内部审计工作。内部审计机构在医院管理层的领导下,独立行使审计监督权,对医院财务收支、经济活动及内部控制等进行审计监督。2.人员职责:内部审计人员应具备相应的专业知识和技能,熟悉国家法律法规及医院财务审计制度。内部审计人员应遵守职业道德规范,保持独立性和客观性,认真履行审计职责,对审计工作质量负责。(二)审计计划与实施1.审计计划制定:每年年初,内部审计机构根据医院发展战略、年度工作计划及内部控制情况,制定年度审计计划。审计计划应明确审计目标、审计范围、审计重点及审计时间安排等内容。2.审计实施:按照审计计划组织实施审计工作,审计人员应通过审查会计凭证、账簿、报表,查阅文件资料,实地盘点资产,向有关单位和个人调查取证等方式,获取充分、适当的审计证据。审计过程中应做好审计记录,编制审计工作底稿,确保审计工作的规范性和完整性。(三)审计报告与后续跟踪1.审计报告编制:审计工作结束后,审计人员应及时编制审计报告。审计报告应客观、公正地反映审计情况,包括审计发现的问题、原因分析及审计建议等内容。审计报告经内部审计机构负责人审核后,报医院管理层及相关部门。2.后续跟踪:医院管理层及相关部门应根据审计报告提出的建议,及时采取措施进行整改。内部审计机构应对整改情况进行跟踪检查,确保审计发现的问题得到有效解决,促进医院财务管理水平和内部控制制度的不断完善。七、财务信息化管理制度(一)系统建设与维护1.系统选型与建设:根据医院财务管理需求,选择适合的财务信息化管理系统。系统建设应遵循先进、实用、安全、可靠的原则,确保系统功能满足医院财务核算、预算管理、审计监督等工作要求。2.系统维护与升级:建立系统维护管理制度,定期对财务信息化管理系统进行维护和升级,确保系统稳定运行。及时处理系统故障和问题,保障财务工作正常开展。同时,关注行业技术发展动态,适时对系统进行功能优化和升级,提高财务管理效率和信息化水平。(二)数据管理1.数据录入与审核:财务人员应按照规定的格式和要求,及时、准确地将财务数据录入系统。录入的数据应经审核无误后保存,确保数据的真实性和完整性。2.数据备份与存储:建立数据备份制度,定期对财务数据进行备份。备份数据应存储在安全可靠的介质上,并异地存放。同时,制定数据恢复计划,确保在数据发生丢失或损坏时能够及时恢复,保障财务数据安全。3.数据安全与保密:加强财务信息化管理系统的数据安全防护,设置用户权限,严格控制数据访问。对涉及医院财务机密的数据,应采取加密等安全措施,防止数据泄露。(三)人员培训1.培训计划制定:根据医院财务信息化管理系统的应用情况和人员需求,制定年度培训计划。培训计划应涵盖系统操作技能

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