药师免责协议书范本

PAGE药师免责协议书范本甲方（药师方）：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：乙方（委托方）：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：鉴于乙方因[具体事项]需要药师提供专业服务，甲方具备相应的药师资质和专业能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规，就甲方为乙方提供服务事宜达成如下免责协议：一、服务内容及范围1.服务内容：甲方作为药师，为乙方提供与[具体事项相关的药学专业咨询、指导、审核等服务（具体根据实际情况详细列举）]。2.服务范围：涵盖乙方在[具体场景或项目]中涉及的药品使用、调配、储存等方面的相关问题。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利按照本协议约定获取相应的服务报酬。要求乙方提供与服务相关的真实、准确、完整的信息资料。2.义务以专业、谨慎、负责的态度履行药师职责，为乙方提供符合法律法规和行业规范的服务。对乙方提供的信息资料予以保密，未经乙方书面同意，不得向任何第三方披露。根据乙方的需求和实际情况，及时、准确地提供药学专业意见和建议。在服务过程中，如发现乙方存在违反法律法规或可能影响药品使用安全的行为，有义务及时告知乙方并提出纠正建议。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供服务。对甲方提供的服务质量进行监督，并提出合理的意见和建议。2.义务向甲方如实提供与服务相关的所有信息资料，包括但不限于个人健康状况、用药史、药品使用场景等，确保信息的真实性、准确性和完整性。按照甲方的专业意见和建议合理使用药品，不得擅自更改用药剂量、用药方法或使用未经甲方认可的药品。按照本协议约定向甲方支付服务报酬。配合甲方开展服务工作，提供必要的协助和便利条件。三、服务报酬及支付方式1.服务报酬：乙方应向甲方支付服务报酬共计人民币[X]元。2.支付方式：乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内，将服务报酬一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下：开户银行：银行账号：户名：四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定履行服务义务，导致乙方遭受损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于乙方因甲方违约行为直接遭受的经济损失、乙方为减少损失而支出的合理费用等。若甲方违反保密义务，向第三方披露乙方的信息资料，甲方应向乙方支付违约金人民币[X]元，并赔偿乙方因此遭受的全部损失。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定向甲方支付服务报酬，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付已产生的服务报酬及违约金，同时乙方应赔偿甲方因此遭受的损失。若乙方提供虚假信息资料或不配合甲方开展服务工作，导致甲方无法正常履行服务义务或给甲方造成损失（包括但不限于甲方因乙方违约行为而遭受的行政处罚、经济赔偿等），乙方应承担全部赔偿责任。若乙方擅自更改用药剂量、用药方法或使用未经甲方认可的药品，由此引发的一切后果由乙方自行承担，甲方不承担任何责任。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至[具体日期]。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议，