鼻基底退款协议书

PAGE鼻基底退款协议书甲方：姓名：身份证号：联系地址：联系电话：乙方：名称：法定代表人：地址：联系电话：鉴于甲方在乙方处接受了关于鼻基底相关的[具体服务项目，如鼻基底填充手术等]服务（以下简称"该服务"），现因[详细说明退款原因，如手术效果未达预期、出现并发症等]，甲乙双方经友好协商，就甲方要求乙方退还鼻基底服务费用事宜达成如下协议：一、服务内容及费用说明1.服务具体描述乙方为甲方提供的鼻基底服务包括但不限于[详细列举服务包含的具体操作步骤、使用的产品或材料等]。该服务旨在改善甲方鼻部基底形态，提升面部整体美观度。2.服务费用甲方已向乙方支付的鼻基底服务费用为人民币[X]元（大写：[大写金额]）。此费用涵盖了服务过程中涉及的各项成本，包括但不限于材料费用、人工费用、场地费用等。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定退还相应服务费用。在乙方未按照协议履行退款义务时，有权通过合法途径维护自身权益。2.义务向乙方如实提供与退款相关的真实信息，包括但不限于自身身体状况、对服务效果的反馈等。配合乙方完成与退款相关的必要手续，如提供身份证明、签署相关文件等。在协议履行期间，不得采取任何损害乙方合法权益的行为。（二）乙方权利与义务1.权利在甲方提供虚假信息或不配合办理退款手续时，有权暂停退款流程，并要求甲方改正。对甲方提出的退款理由进行核实，如发现存在不合理之处，有权拒绝退款要求。2.义务根据本协议约定，及时、足额地向甲方退还相应服务费用。按照《民法典》相关规定及行业规范，妥善处理与甲方退款事宜相关的各项工作。向甲方提供退款所需的必要文件和凭证。三、退款金额及方式1.退款金额经双方协商一致，乙方应向甲方退还的服务费用金额为人民币[具体退款金额]元（大写：[大写退款金额]）。此退款金额是综合考虑甲方接受服务的实际情况、对甲方造成的影响以及相关法律法规规定等因素确定的。2.退款方式乙方应在本协议生效后的[X]个工作日内，将上述退款金额以[具体退款方式，如银行转账、支票等]方式支付至甲方指定的以下账户：开户银行：银行账号：账户名称：四、退款期限乙方应严格按照本协议约定的退款方式和期限进行退款操作。若乙方未在规定的[X]个工作日内完成退款，每逾期一日，应按照未退款金额的[X%]向甲方支付逾期违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方一次性支付全部退款金额及逾期违约金。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方违反本协议约定，向乙方提供虚假信息或故意隐瞒与退款相关的重要事实，导致乙方遭受损失的，甲方应承担赔偿责任。赔偿金额包括乙方因甲方违约行为而遭受的直接经济损失以及乙方为处理该违约行为而支出的合理费用（如律师费、诉讼费等）。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定向甲方退还服务费用，或未按时、足额支付逾期违约金的，乙方应承担违约责任。除继续履行退款义务外，乙方还应按照未退款金额的[X%]向甲方支付违约金。若因乙方违约行为给甲方造成其他损失的，乙方还应承担相应的赔偿责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。