《中医内科学》课件-中医内科临证方法及课程的学习要求与方法

绪论4IntroductionPart05中医内科临证方法ClinicalmethodsofTCMInternalMedicine中医内科临证方法中医内科临证方法临证方法是运用中医药理论知识，对疾病进行诊断和治疗的方法。它贯穿于诊治患者的全过程，既包含医生的诊治过程中的全部思维活动，也包括医生书写病历的每一项内容，是医生理论知识与临床实践结合能力的反映。中医内科临证方法（一）四诊四诊：即望、闻、问、切。通过四诊收集病史等辨证所需的全部资料。资料内容包括：一般情况本次发病情况其他情况查体情况理化检查结果中医内科临证方法（二）辨病与辨证辨病：即诊断，包括中医诊断和西医诊断。辨证：就是运用中医的基本理论，从整体观出发，将四诊所收集的病史、症状、体征等资料，通过分析综合，辨清疾病原因、性质、部位、病势、以及邪正之间的关系，概括、判断出某种证候的过程。辨证，抓住了疾病过程中的主要矛盾。辨病，抓住了疾病发生、发展过程中的基本矛盾。只有辨病和辨证相结合，才能全面准确地掌握疾病的本质特征，制定最为有效的治疗措施。中医内科临证方法（三）论治1.论治是根据辨证结果（病证病机），确定治疗方案、治疗原则和具体治法，依据治法选择主方或基础方，再明确药物组成、剂量、煎法、服法、调养宜忌等。论治要做到据证立法，以法选方，按方遣药，灵活变通。中医内科临证方法完整的临证方法，可归纳为十个方面：四诊：通过望、闻、问、切四诊，全面系统、重点地采集病史和体征，以此作为辨证论治的客观依据，这是第一步。识病：即辨识病证。定性：即确定病证的性质。定位：即判断病变部位。探因：即探求病因，亦即审证求因。求本：即治病必求其本，实质是探求证的病机。立法：即根据辨证结果（病证病机）确立治疗原则和方法。中医内科临证方法完整的临证方法，可归纳为十个方面：选方：根据治疗原则和方法选择最贴切的治疗主方，即基础方剂。遣药：根据患者的具体情况，加减用药，使用药更适合患者的病情，这是对方剂的灵活应用。医嘱：即在处方之后，医生应嘱咐患者有关注意事项，以便消除不利于治疗的因素，从而更好地发挥治疗效果。Part06中医内科学的学习要求与方法LearningrequirementsandmethodsofinternalmedicineoftraditionalChineseMedicine中医内科学的学习要求与方法（一）学习要求本课程是通过学生运用《中医基础理论》《中医诊断学》《中药学》和《方剂学》等前期课程的基本理论和知识技能，熟悉中医内科疾病的临证方法，掌握和理解中医内科各个常见病、多发病的病证涵义、病因病机、诊断要点和鉴别诊断、辨证要点、常见证型的证候特征、治法和临床选方用药，了解转归预后和预防调护，逐步形成对内科临床常见病和多发病进行诊断和辨证论治的技能和能力，这是学习中医内科学的基本要求。中医内科学的学习要求与方法在整个学习过程中，还应注意培养自己勤奋好学，认真负责，严谨求实的学习态度，培养自己良好的医德医风。只有具有高尚的人格、品德和精湛医术的人，才能成为一名优秀的医务工