职工工伤休养协议书

PAGE职工工伤休养协议书甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系电话：乙方（职工）：姓名：性别：身份证号码：家庭地址：联系电话：鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故，现根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就乙方工伤休养事宜达成如下协议：一、工伤事故情况乙方于年月日在甲方工作场所，因原因发生工伤事故，经医院诊断为。二、休养期限及方式1.根据乙方的工伤伤情及医生建议，乙方的工伤休养期限自年月日起至年月日止。2.乙方工伤休养方式为：居家休养：乙方在遵守本协议约定及医生嘱咐的前提下，可选择居家休养。在此期间，乙方应定期向甲方及医生反馈身体恢复情况。住院休养：如医生认为乙方需要住院治疗以促进工伤恢复，乙方应积极配合住院治疗，甲方应按照法律法规及公司规定协助乙方办理相关住院手续及费用支付事宜。三、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权了解乙方工伤休养期间的身体恢复情况及相关信息。对乙方违反本协议约定的行为，有权要求乙方纠正，并可根据情节轻重追究乙方责任。2.义务按照法律法规及公司规定，为乙方申报工伤认定及劳动能力鉴定，承担相应的申报费用。在乙方工伤休养期间，按照国家法律法规及公司政策，支付乙方停工留薪期工资福利待遇。停工留薪期工资福利待遇按照乙方受伤前正常出勤月工资福利待遇标准支付，具体为每月元，支付周期为。为乙方提供必要的协助和便利，配合乙方办理工伤理赔等相关事宜。根据乙方工伤恢复情况及医生建议，合理安排乙方复工时间，并为乙方提供必要的工作适应期和培训。（二）乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定及法律法规规定，享受工伤休养期间的各项待遇。有权要求甲方按照规定支付停工留薪期工资福利待遇及协助办理工伤理赔等事宜。2.义务积极配合治疗，遵守医生的治疗方案和休养建议，按时服药、定期复查，确保身体尽快恢复。如实向甲方及医生反馈工伤恢复情况，不得隐瞒或虚报病情。在工伤休养期间，不得从事与工伤恢复相悖的活动，不得擅自离职或到其他单位工作。按照本协议约定及甲方要求，及时提供办理工伤理赔等相关事宜所需的资料和信息。四、工伤医疗费用及其他费用支付1.工伤医疗费用乙方因工伤所需的医疗费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，由工伤保险基金支付；如因用人单位未依法缴纳工伤保险费，导致上述费用无法由工伤保险基金支付的，由甲方按照工伤保险待遇项目和标准支付。乙方在工伤治疗期间，如需使用超出工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准范围的药品、诊疗项目及服务设施，应事先征得甲方书面同意，否则超出部分费用由乙方自行承担。2.其他费用乙方工伤休养期间需护理的，护理费按照以下方式支付：如乙方选择居家休养且生活能自理的，甲方不支付护理费；如乙方生活部分不能自理的，甲方按照每天元标准支付护理费；如乙方生活完全不能自理的，甲方按照每天元标准支付护理费。护理费支付周期为。如乙方选择住院休养，住院期间的护理费按照医院实际收取标准由甲方支付。乙方工伤休养期间的交通费、住宿费等合理费用，按照实际发生金额，由甲方在审核后予以报销，但乙方应提供合法有效的票据。五、工伤理赔及保险待遇1.甲方应在乙方工伤事故发生后及时为乙方申报工伤认定及劳动能力鉴定。如乙方被认定为工伤且经劳动能力鉴定达到相应伤残等级的，甲方应协助乙方按照法律法规规定向工伤保险基金及相关保险公司申请工伤理赔，确保乙方依法享受各项工伤待遇。2.乙方应积极配合甲方办理工伤理赔相关事宜，提供真实、准确、完整的资料和信息。如因乙方原因导致工伤理赔延误或无法获得足额赔偿的，乙方应自行承担相应责任。3.工伤理赔所得款项，除按照法律法规规定支付给乙方的各项工伤待遇外，剩余款项应归甲方所有，用于冲抵甲方已垫付的工伤相关费用及其他合理支出。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定支付乙方停工留薪期工资福利待遇、工伤医疗费用及其他费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部未付金额及违约金，同时甲方应按照法律法规规定支付乙方相应的经济补偿。2.若乙方违反本协议约定，擅自离职或到其他单位工作，甲方有权立即停止支付乙方的各项待遇，并要求乙方返还已领取的不当得利。乙方应按照本协议约定工伤休养期间甲方已支付金额的%向甲方支付违约金。如乙方的违约行为给甲方造成损失的，乙方应承担全部赔偿责任。3.若乙方隐瞒或虚报工伤恢复情况，导致甲方作出错误判断或决策，乙方应承担由此给甲方造成的全部损失，并按照损失金额的%向甲方支付违约金。七、争议解决本协议履行过程中如发生争议，甲乙双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁；对仲裁裁决不服的，可依法向人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。