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文档简介

汇报人:XXXX2026.05.11夏季登革热传播途径与规避措施CONTENTS目录01

登革热疫情现状与防控背景02

登革热病原学与流行病学特征03

传播媒介伊蚊的生物学特性04

登革热临床表现与诊断要点CONTENTS目录05

我国登革热流行风险区域划分06

环境治理:清除蚊虫孳生地07

个人防护:避免蚊虫叮咬08

疫情监测与应急处置登革热疫情现状与防控背景01全球登革热流行态势

全球疫情总体情况2026年1月至2月,全球共报告登革热病例42.3万例,其中美洲地区报告35.2万例,疫情形势严峻。

主要流行区域分布登革热在全球热带和亚热带地区广泛流行,累及全球100多个国家和地区,拉丁美洲、西太平洋、东南亚、东地中海等地区传播可常年发生。

部分国家近期疫情动态当地时间2026年4月1日,苏丹联邦紧急行动中心报告,该国喀土穆州、尼罗河州等七个州登革热感染病例大幅增长,过去一周新增662例。

全球流行趋势特点登革热流行范围和发病人数呈不断扩大和上升趋势,并呈现向高纬度地区扩散趋势,对全球公共卫生构成持续威胁。全球疫情输入风险上升2026年1月至2月,全球共报告登革热病例42.3万例,其中美洲地区报告35.2万例。我国出入境人员数量明显上升,境外疫情输入风险增加。境内传播风险加剧气候变暖、降水增加等因素导致伊蚊在我国的孳生地不断扩大,流行季持续时间延长。2024—2025年,部分国内旅游热点地区等陆续报告本地聚集性疫情。流行风险地区分类Ⅰ类地区(高风险):浙江、福建、广东、广西、海南、云南;Ⅱ类地区(中风险):上海、江苏、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、重庆、四川、贵州等11个省份。防控力度进一步升级2026年4月1日起,我国将基孔肯雅热纳入乙类传染病管理。国家疾控局研判,2026年登革热、基孔肯雅热等重点蚊媒传染病境外疫情输入引发本地扩散的风险较往年上升,部分地区存在发生聚集性疫情的风险。我国登革热防控形势2026年防控方案政策解读政策背景与发布单位

随着天气渐暖,蚊虫滋生,蚊媒传染病传播风险提高。2026年4月,国家疾控局印发《登革热和基孔肯雅热防控方案(2026年版)》,指导各地科学防控。基孔肯雅热管理类别调整

自2026年4月1日起,基孔肯雅热纳入乙类传染病管理,与登革热一同采取乙类传染病的预防、控制措施。流行风险地区分类标准

综合媒介伊蚊分布、活动期及既往疫情等,将全国分为Ⅰ至Ⅳ类地区。Ⅰ类为高风险,包括浙江、福建、广东、广西、海南、云南;Ⅱ类为中风险,包括江苏、上海等11个省份。基孔肯雅热地区分类原则

基孔肯雅热在我国输入引发本地传播时间尚短,其流行风险地区分类暂参照登革热的划分标准执行。登革热病原学与流行病学特征02登革病毒生物学特性病毒分类与形态登革病毒属于黄病毒科黄病毒属,病毒颗粒呈球形,有包膜,直径45-55nm。血清型与基因型共有4个血清型(DENV-1、DENV-2、DENV-3和DENV-4),每个血清型包含多个基因型,我国本地传播流行株以DENV-1型、DENV-2型多见。基因组结构基因组为单股正链RNA,全长约11kb,内含单一可读框依次编码3种结构蛋白和7种非结构蛋白,NS1抗原可作为早期诊断指标。理化特性该病毒对热敏感,56℃30分钟可灭活;pH值小于3的条件、超声波、紫外线、0.05%甲醛溶液、乳酸、高锰酸钾、龙胆紫和含氯消毒剂均可灭活病毒。传染源与传播链解析

主要传染源构成登革热和基孔肯雅热的传染源包括患者、隐性感染者以及携带病毒的非人灵长类动物。患者在特定时期内具有传染性,是重要的传染源。

核心传播媒介主要通过携带病毒的伊蚊叮咬传播,在我国传播媒介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。伊蚊叮咬感染病毒的宿主后,病毒在其体内复制,再叮咬健康人即可传播。

完整传播链条传播链为“患者/隐性感染者→伊蚊叮咬→健康人”。少数情况下,也可经输血和母婴等途径传播,但极为罕见。

关键传染期登革病毒感染者在发热期及前后1-2天对媒介伊蚊具有感染性,一般在发病前1天至发病后5天内感染性强;基孔肯雅病毒感染者大多在发病当天至发病后7天内具有感染性。易感人群与流行特征

人群普遍易感,无年龄性别差异登革热和基孔肯雅热对人群普遍易感,各年龄段人群均可发病,不存在年龄和性别的差异。登革热:感染后免疫特点与重症风险人体感染登革病毒后,对同血清型登革病毒可产生持久免疫力,但对不同血清型登革病毒不能形成有效保护,再次感染不同血清型登革病毒可增加重症风险。基孔肯雅热:感染后可获持久免疫力人体感染基孔肯雅病毒后,可获得持久免疫力,再次感染的情况较为少见。全球流行态势:范围广,病例增登革热在全球100多个国家和地区广泛流行,感染人数快速增长,并呈现向高纬度地区扩散趋势;基孔肯雅热已在全球110多个国家和地区报告本地传播疫情。我国流行特征:境外输入引发本地疫情我国境外输入病例常年可见,登革热自1978年首次报告输入病例引发本地疫情后,本地疫情常有发生;基孔肯雅热2008年首次报告输入病例,2010年首次报告输入病例引发的本地疫情,2025年部分省份出现输入病例引发的局部聚集性疫情。夏秋季为高发季节,广东、云南、广西等多个省份多次报告相关本地聚集性疫情。传播媒介伊蚊的生物学特性03白纹伊蚊与埃及伊蚊识别白纹伊蚊形态特征白纹伊蚊,俗称“花斑蚊”,身体黑色,有白色斑纹。中胸盾片中央有一条白色纵纹,后足跗节各节有白环,停息时身体与停留面成一定角度。埃及伊蚊形态特征埃及伊蚊,体呈黑色,有银白色斑纹。中胸盾片有一对镰刀形银白纵斑,腹部背面各节有基白带,停息时身体与停留面平行,是典型的“家蚊”。两种伊蚊分布特点在我国,白纹伊蚊分布广泛,是登革热和基孔肯雅热的主要传播媒介;埃及伊蚊主要分布在海南等部分南方地区,同样具有传播风险。易滋生环境差异白纹伊蚊多栖息于室外阴暗避风处,如缸罐内壁、工地积水基槽等;埃及伊蚊主要栖息在室内避风阴暗处,如水缸脚、碗柜背后、床底墙角等。伊蚊孳生环境与活动规律

伊蚊孳生的主要场所伊蚊主要依赖小型积水繁殖,常见孳生地包括盆、罐、花瓶、竹节、树洞、废轮胎等室内外容器中的积水,以及绿化带、建筑工地、废品收购站等场所的积水区域。

伊蚊孳生的关键条件伊蚊孳生需要水体,蚊卵2-3天即可孵化,因此及时清理各类积水容器,对饮用水容器勤洗刷、勤换水、加盖防蚊,是从根本上切断其孳生的关键。

伊蚊的活动高峰时段伊蚊(如白纹伊蚊)常活跃在日出前后1—2小时和日落前2—3小时,这两个时段是其叮咬人的高峰,应避免在户外阴暗处逗留。

伊蚊的栖息偏好白纹伊蚊多栖息在孳生场所附近,室外主要在阴暗避风处,如缸罐内壁、工地积水基槽内壁;室内倾向于墙上、桌椅、床下、悬挂衣服等处。埃及伊蚊主要栖息在室内避风阴暗处,如水缸脚、碗柜背后、床底、墙角、蚊帐及有汗渍的黑衣服上。病毒在蚊体内的复制周期01外潜伏期定义与病毒复制阶段外潜伏期是指伊蚊叮咬感染病毒的宿主后,病毒在蚊体内完成复制和迁移,直至具备传播能力所需的时间。此阶段病毒需经历在中肠上皮细胞复制、扩散至唾液腺等过程。02登革热病毒外潜伏期登革热病毒的外潜伏期一般为8—10天,在此期间病毒在伊蚊体内完成增殖,使蚊子获得传播能力。03基孔肯雅热病毒外潜伏期基孔肯雅热病毒的外潜伏期相对较短,一般为2—10天,病毒在伊蚊体内复制速度较快,较短时间即可使蚊虫具备传染性。04温度对复制周期的影响病毒复制受温度影响显著,气候变暖可缩短外潜伏期,延长蚊虫活动季节,增加蚊媒传染病传播风险,这也是我国部分地区防控压力增大的原因之一。登革热临床表现与诊断要点04典型症状与"三红三痛"表现

01共同症状:发热与皮疹登革热和基孔肯雅热均以发热、关节痛、皮疹为主要临床表现。登革热多为中高热,基孔肯雅热多为中低热;皮疹多在发病后出现,可分布于四肢躯干或头面部。

02登革热"三痛"表现登革热患者常出现剧烈头痛、眼眶痛及全身肌肉关节痛,患者常感觉全身乏力,甚至出现"断骨痛"的症状。

03登革热"三红"表现部分登革热患者会出现面红、颈红、胸红的"三红"现象,还可能伴有结膜充血、浅表淋巴结肿大等症状。

04登革热出血与重症警示登革热有出血倾向,可出现皮下出血、注射部位瘀斑、牙龈出血、鼻衄等。若出现腹部剧痛、持续呕吐、明显出血、心动过速、肢端湿冷和意识模糊等症状,需警惕重症登革热,可能导致休克、器官衰竭。

05基孔肯雅热关节痛特点基孔肯雅热关节疼痛明显,常为首发症状,多累及远端小关节,部分患者关节疼痛持续时间较长。腹部症状预警出现持续剧烈腹痛、严重呕吐(≥3次/天)等消化道症状,可能提示病情恶化风险。出血表现预警皮下或黏膜出血(如注射部位瘀斑、牙龈出血、鼻衄)、呕血、黑便等出血倾向需立即警惕。循环系统异常预警心动过速、肢端湿冷、血压下降等休克前期表现,提示循环功能障碍。意识与器官功能预警出现意识模糊、烦躁不安、少尿或无尿等症状,可能伴随多器官功能损害,需紧急医疗干预。重症登革热预警指征实验室检测与诊断标准病例定义分类登革热和基孔肯雅热病例分为疑似病例、临床诊断病例和确诊病例,具体标准参见《登革热诊疗方案(2024年版)》和《基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)》。重症病例指出现严重出血、休克或器官损害等情况的确诊病例。实验室检测方法医疗机构、县级疾控机构采集输入病例、本地病例急性期血清样本,开展抗原、核酸检测。不具备相应检测能力或需进行病毒培养分离、基因组序列分析的,可将样本送至上级疾控机构开展检测分析。病例报告与信息管理医疗机构对发现的疑似、临床诊断和确诊病例,应于24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。根据实验室检测、流行病学调查结果及时对病例信息进行复核、订正。确诊病例发展为重症时,应填报“重症登革热/基孔肯雅热”。我国登革热流行风险区域划分05Ⅰ类高风险地区防控要点Ⅰ类地区范围界定根据《登革热和基孔肯雅热防控方案(2026年版)》,Ⅰ类地区包括浙江、福建、广东、广西、海南、云南,这些地区媒介伊蚊活跃期较长、既往报告登革热本地病例较多、聚集性疫情发生风险相对较高。强化媒介伊蚊综合控制坚持“以环境治理为主、生物与物理防治为辅、必要时采取化学防治”的策略,重点整治建筑工地、城市背街小巷、城中村、城乡结合部、农贸市场、花卉市场、学校和养老院等场所,全面清理积水,消除蚊虫孳生地,将蚊媒密度持续控制在安全水平。加强疫情监测与快速响应医疗机构充分发挥国家传染病智能监测预警前置软件“前哨”作用,对“发热伴出疹”和“发热伴出血”症候群病例及时发现、报告。疾控部门强化病例监测、病原学监测和媒介伊蚊监测,一旦发生本地疫情,遵循“早、小、严、实”原则,科学划定风险区域,快速开展流行病学调查和处置,严防疫情扩散。提升医疗救治与物资储备能力落实“四早”要求和首诊负责制,加强医务人员培训,提高鉴别诊断和救治能力。做好检验检测试剂、解热镇痛等药品的储备和动态调配,确保临床用药安全可及。坚持中西医结合,畅通转诊渠道,重点地区加强定点医院建设,配备纱门纱窗和蚊帐,落实院感防控和隔离救治要求,流行季节发热门诊应开尽开,全面落实“逢疑必检”。深入开展健康宣教与社区动员结合疾病流行特点和境外输入风险,开展针对性科普宣传,提高公众防蚊灭蚊意识和个人防护能力。推广使用蚊香、驱避剂、蚊帐等防蚊措施,引导公众参与爱国卫生运动,清理家庭及社区蚊虫孳生地,形成“人人讲卫生、家家重预防”的良好氛围。Ⅱ类中风险地区防控策略Ⅱ类地区范围界定

根据《登革热和基孔肯雅热防控方案(2026年版)》,Ⅱ类地区包括上海、江苏、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、重庆、四川、贵州,这些地区媒介伊蚊活跃期相对较长或既往有登革热本地病例报告,存在一定聚集性疫情发生风险。蚊媒密度监测与控制

Ⅱ类地区应常态化开展伊蚊密度监测,重点关注建筑工地、城市背街小巷、城中村、城乡结合部、农贸市场、花卉市场、学校和养老院等场所。当蚊媒密度超过安全阈值时,应及时组织开展化学防治等应急灭蚊措施,迅速将密度控制在安全水平。输入病例监测与管理

加强对来自Ⅰ类地区及境外登革热、基孔肯雅热流行国家或地区旅居史人员的健康监测。医疗机构对就诊的“发热伴出疹”或“发热伴出血”患者,应主动询问流行病学史,对疑似病例及时进行实验室检测和报告,做到早发现、早诊断、早隔离。重点场所环境治理

结合爱国卫生运动,强化对重点场所的卫生治理,落实“清源”“灭害”“设防”措施。全面清理室内外各类积水容器,清除蚊虫孳生地;对垃圾进行日产日清,保持环境整洁,从源头上降低蚊媒传播风险。公众健康宣教与个人防护

针对Ⅱ类地区居民,广泛开展登革热和基孔肯雅热防控知识宣传,提高公众对疾病的认知和自我防护意识。倡导安装纱门纱窗、使用蚊帐、外出时涂抹含避蚊胺等成分的驱蚊剂、穿浅色长袖衣裤等个人防护措施,尤其在伊蚊活动高峰时段(日出前后1-2小时和日落前2-3小时)减少在户外阴暗处逗留。Ⅲ类地区:警惕输入引发本地传播Ⅲ类地区包括北京、天津、河北、山西、辽宁、西藏、陕西、甘肃,这些地区有媒介伊蚊分布,存在登革热输入病例引起本地传播的风险。需密切关注输入病例,及时开展蚊媒监测与控制,防止疫情扩散。Ⅳ类地区:筑牢输入防线Ⅳ类地区包括内蒙古、吉林、黑龙江、青海、宁夏、新疆及新疆生产建设兵团,目前未监测到媒介伊蚊分布、既往未报告过登革热本地病例。应重点加强入境人员管理和健康监测,严防疫情输入。多部门联动,强化口岸检疫各地疾控部门要会同海关、移民等部门,加强口岸疫情协同处置。对来自重点国家和地区的进境人员、主动申报或检疫发现的异常人员加强卫生检疫措施,提升口岸多病同检同防能力。做好病例转运与随访管理属地疾控、卫生健康部门要做好口岸发现的疑似传染病病例转运、接诊、救治、随访管理等工作,降低疫情在境内传播扩散风险,筑牢从“国门”到“院门”“家门”协同联动的全链条口岸疫情防线。Ⅲ、Ⅳ类地区输入疫情应对环境治理:清除蚊虫孳生地06家庭积水清理操作指南

日常积水容器清理定期检查并清理家中盆、罐、花瓶、废旧轮胎等容器内的积水,翻盆倒罐,不留死角,从源头上消除蚊子孳生的“温床”。

水生植物养护要点水养绿植、花盆托盘等每3-5天彻底换水一次,同时清洗根须和容器内壁,避免蚊虫在其中产卵繁殖。

特殊区域积水处理针对屋顶、阳台、院落的积水,及时疏通排水口,填平低洼地带;对于竹节、树洞等难以清除的积水,可进行填堵处理。

垃圾与容器管理塑料瓶、易拉罐、饮料瓶、一次性餐盒等垃圾容器不要露天堆放,及时清理并妥善处理,防止雨水积聚形成孳生地。公共区域孳生地整治措施

重点场所环境治理强化建筑工地、城市背街小巷、城中村、城乡结合部、农贸市场、花卉市场、学校和养老院等重点场所卫生治理,整治农村地区房前屋后垃圾,全面清理菜地、河塘、沟渠,最大限度消除卫生盲区死角。

孳生地清除行动采取“封、填、疏、排、清”等措施,封盖水缸、水封下水道砂井或安装防蚊装置;填平洼坑、废用水塘、水沟、竹洞、树洞;疏通沟渠、岸边淤泥和杂草;排清积水;清除塑料瓶、易拉罐、饮料瓶、一次性餐盒等垃圾容器。

公共环境灭蚊防制传染病疫情防控需要时,由具备资质的专业队伍开展室外环境紧急灭蚊。针对蚊子栖息场所,如绿化带、废旧轮胎贮藏地、建筑工地、废品收购站以及住宅周围等场所,利用专用设备和杀蚊剂进行大面积灭蚊。

社区联防联控广泛动员各方力量参与,统筹推进城乡环境卫生治理,配合开展“翻盆倒罐”运动,清除公共区域积水,从源头上降低媒介传染病传播风险。重点场所防蚊设施建设医疗机构防蚊设施标准收治蚊媒传染病病例的医疗机构,病房、值班室等应安装纱门、纱窗,院内及周边环境需开展灭蚊和孳生地清理,避免因蚊虫叮咬引起院内感染。学校与养老机构防护要求学校、托幼机构、养老院等集体场所应强化卫生治理,安装纱门纱窗,配备蚊帐等物理防蚊设施,定期对教室、宿舍、活动室等区域进行蚊虫孳生地清理。交通枢纽与旅游景点防护措施交通客运场站、文化和旅游场所应做好客流疏导,加强通风换气,在候车区、休息区等人员密集区域安装防蚊灯、灭蚊器,定期对绿化带、积水区域进行消杀。建筑工地与农贸市场专项治理建筑工地、城市背街小巷、城中村、城乡结合部、农贸市场等重点场所,需加强部门协同,整治垃圾和积水,对废旧轮胎、建材堆放处等蚊虫孳生地进行彻底清理,必要时采取化学防治措施。个人防护:避免蚊虫叮咬07家庭防蚊屏障设置安装纱门、纱窗,形成第一道防蚊防线;使用蚊帐,尤其是婴幼儿、孕妇、老人等敏感人群,优先选择物理防蚊措施。户外着装防护要求外出时穿浅色长袖衣裤,减少皮肤暴露面积;避免在伊蚊活动高峰时段(日出前后1-2小时和日落前2-3小时)在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。驱蚊产品正确选用在裸露皮肤上涂抹含避蚊胺、避蚊酯等有效成分的驱蚊液;选择正规合格的蚊香、电蚊拍、灭蚊灯等产品,使用时注意适度开窗通风。物理防护装备使用规范化学驱蚊剂正确选择与使用

认准有效成分,确保驱蚊效果选择含避蚊胺(DEET)、避蚊酯(IR3535)等成分的驱蚊剂,这些成分能有效驱避传播登革热和基孔肯雅热的伊蚊。

根据场景选择合适产品,按需使用户外长时间活动可选择喷雾型驱蚊剂,方便大面积涂抹;居家或小范围活动可使用驱蚊液,直接涂抹于裸露皮肤。

注意使用方法,保障安全有效使用时先将驱蚊剂涂抹于手心,再均匀涂抹到皮肤暴露部位,避免直接喷在伤口、眼、口、鼻等处;婴幼儿、孕妇、老人优先选择物理防蚊措施,确需使用时咨询医生。户外活动防蚊注意事项避开蚊虫活跃高峰时段伊蚊常在日出前后1-2小时和日落前2-3小时活动频繁,此时间段应避免在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。穿着防护衣物尽量穿浅色长袖衣裤,减少皮肤暴露面积,降低被蚊虫叮咬的概率。使用驱蚊产品在裸露皮肤上涂抹含避蚊胺、避蚊酯等有效成分的驱蚊液,注意按照产品说明使用。选择合适活动场所避免前往蚊虫孳生地附近活动,如废旧轮胎贮藏地、建筑工地、废品收购站及住宅周围绿化带等。疫情监测与应急处置08病例报告与监测系统病例定义与分类登革热和基孔肯雅热病例分为疑似病例、临床诊断病例和确诊病例,确诊病例中出现严重出血、休克或器官损害等情况者为重症病例。根据感染来源,可分为境外输入病例、省外输入病例和本地病例。医疗机构报告流程医疗机构发现登革热/基孔肯雅热疑似、临床诊断或确诊病例,应于24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。尚不具备网络直报条件的单位,需及时向当地县级疾控机构报告并寄送传染病报告卡。进境人员监测与管理对登革热、基孔肯雅热相关健康申报或检疫发现疑似症状的进境人员,及时开展医学排查、检验检测和流行病学调查。对可能感染的进境人员发放就诊方便卡,并做好部门间信息通报。流行季重点地区对口岸检疫发现的病例在知情同意基础上进行点对点防蚊隔离收治。病原学监测内容包括病例监测和媒介伊蚊监测。医疗机构、县级疾控机构采集输入病例、本地病例急性期血清样本,开展抗原、核酸检测。不具备检测能力或需进行病毒培养分离、基因组序列分析的,可将样本送至上级疾控机构,以追溯感染来源、监测病毒变异及评估传播风险。输入病例追踪与管理

01病例定义与分类境外输入病例指发病前14天内有登革热流行国家或地区旅居史/发病前12天内有基孔肯雅热流行国家或地区旅居史,且排除境内感染可能的病例。省外输入病例指发病前14天内有居住地所在省份外的境内登革热流行

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