暂停医保协议书

PAGE暂停医保协议书甲方：名称：[甲方医保机构名称]统一社会信用代码：[甲方代码]地址：[甲方地址]法定代表人：[甲方法人姓名]联系方式：[甲方联系电话]乙方：名称：[乙方医疗机构名称]统一社会信用代码：[乙方代码]地址：[乙方地址]法定代表人：[乙方法人姓名]联系方式：[乙方联系电话]鉴于甲乙双方已签订医保服务协议，现因[具体暂停原因，如政策调整、医保系统升级等]，经双方友好协商，达成如下暂停医保协议书：一、标的物或服务具体描述本协议所涉及的标的物为乙方为甲方参保人员提供的医疗服务，包括但不限于门诊诊疗、住院治疗、药品供应、检查检验等医保范围内的服务项目。乙方作为定点医疗机构，按照医保政策规定，为甲方参保人员提供优质、合理、规范的医疗服务，并通过医保系统进行费用结算。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照医保政策和服务协议提供规范的医疗服务。有权对乙方的医保服务质量进行监督检查，包括但不限于医疗行为、费用结算等方面。在暂停医保服务期间，有权暂停向乙方支付医保费用。2.义务负责向乙方传达医保政策的调整和变化，确保乙方及时了解并遵守相关规定。按照本协议约定，在暂停期满后，及时恢复与乙方的医保服务协议，并按照规定结算医保费用。（二）乙方权利义务1.权利在暂停医保服务期间，有权暂停为甲方参保人员提供医保范围内的服务。有权要求甲方在暂停期满后，按照本协议约定恢复医保服务，并及时结算暂停期间的医保费用。2.义务按照医保政策和服务协议，规范开展医疗服务，确保医疗质量和安全。配合甲方的医保监督检查工作，提供相关资料和数据。在暂停医保服务期间，妥善处理已发生的医保费用结算和医疗纠纷等问题。暂停期满后，按照甲方要求及时恢复医保服务，并做好相关准备工作。三、暂停期限本协议自双方签字（盖章）之日起生效，暂停医保服务期限为[具体暂停时长，如自[开始日期]起至[结束日期]止]。暂停期满后，双方应按照本协议约定及相关医保政策，恢复医保服务协议的履行。四、费用结算1.暂停医保服务期间，乙方不得向甲方申报医保费用。2.对于暂停医保服务前已发生的医保费用，乙方应按照医保政策规定进行整理和申报，甲方应在收到乙方申报资料后的[具体审核期限]内完成审核结算工作。3.若乙方在暂停医保服务期间违规开展医保服务或申报医保费用，甲方有权不予支付，并依法追究乙方的责任。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定及时恢复医保服务或结算医保费用，应承担相应的违约责任，赔偿乙方因此遭受的损失。2.若乙方未按照本协议约定暂停医保服务或在暂停期间违规开展医保服务，应承担相应的违约责任，甲方有权扣除乙方一定比例的医保保证金，并要求乙方退还违规获取的医保费用。同时，乙方应赔偿甲方因此遭受的损失。3.任何一方违反本协议约定，给对方造成损失的，应承担赔偿责任。损失赔偿范围包括但不限于直接损失、间接损失、可得利益损失等。六、争议解决本协议履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议自双方签字（盖章）之日起生效，有效期至本协议约定的暂停医保服务期满及相关事项处理完毕。