夏季高温天气中暑症状识别与急救课件

汇报人:XXXX2026.05.12夏季高温天气中暑症状症状识别与急救课件CONTENTS目录01

中暑的基本认知02

中暑的类型与症状表现03

中暑的高危因素与易患人群04

中暑现场急救方法05

中暑急救的常见误区06

中暑的预防措施中暑的基本认知01中暑的定义中暑是指在高温和（或）高湿无风的环境下，由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多，而引起的以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。中暑的成因在高温环境下，人体的体温调节功能出现障碍，产热大于散热，体内热量蓄积过多，引起循环系统和中枢神经系统功能紊乱，会产生一系列中暑症状。中暑的危害中暑可迅速损害中枢神经与心血管功能，严重时可能引发多器官衰竭（肝、肾、心、凝血等），甚至危及生命，尤其是重症中暑中的热射病死亡率极高。什么是中暑中暑的发病机制01核心机制：体温调节失衡在高温高湿环境下，人体产热大于散热，体温调节中枢功能障碍，导致核心体温急剧升高，引发中暑。02关键环节：汗腺功能衰竭持续高温使汗腺疲劳，汗液分泌减少甚至停止，皮肤散热途径受阻，热量在体内蓄积，加重中暑进程。03重要因素：水电解质紊乱大量出汗导致水和电解质（钠、钾等）丢失，引发肌肉痉挛、循环衰竭等症状，进一步损伤中枢神经与心血管功能。04环境诱因：高温高湿与通风不良当气温高于32℃、湿度高于60%时，汗液蒸发困难，加之无风或密闭环境（如车内、地下室），易加速中暑发生。中暑的危害与严重性

核心体温升高引发多器官损伤中暑时核心体温急剧升高，可迅速损害中枢神经与心血管功能，严重时导致肝、肾、心等多器官衰竭，危及生命。

重症中暑死亡率高热射病作为最严重的中暑类型，死亡率高达40%-80%，核心体温常超过40℃，伴随意识模糊、惊厥甚至深度昏迷等症状。

特殊人群风险更高老年人、婴幼儿、孕妇、肥胖者及慢性疾病患者因体温调节能力差或基础疾病影响，中暑后病情进展更快，并发症风险更大。

延误治疗后果严重先兆中暑若未及时干预，可快速发展为轻度乃至重度中暑，重症中暑如热射病若不及时降温与专业救治，数小时内即可导致死亡或永久性残疾。中暑的类型与症状表现02核心体温特征体温正常或略有升高，通常不超过38℃，尚未出现明显的体温调节失衡。典型身体信号表现为头晕头痛、口渴难耐、大汗淋漓、全身倦怠、注意力涣散等初期不适。关键干预提示此阶段是逃离高温环境、及时干预的黄金窗口期，若忽视可能进展为中度或重度中暑。先兆中暑的症状轻症中暑的症状

核心体温显著升高体温多超过38.5℃，身体已开始“超负荷运转”。

全身症状表现在先兆中暑症状基础上，出现面色潮红（或苍白）、心跳加速（脉搏快速细弱）、恶心呕吐、皮肤灼热等症状。

早期循环系统异常可能伴有血压下降、脉搏增快，部分患者会出现四肢湿冷、面色苍白等早期循环功能紊乱表现。重症中暑之热痉挛

01热痉挛的典型症状大量出汗后突发短暂、剧烈的肌肉抽搐，常见于小腿、腹部等部位，疼痛难忍，患者意识通常清醒，体温一般正常。

02热痉挛的核心病因主要因大量出汗时仅补充水分，未补充盐分，导致体内大量缺钠，引发电解质紊乱，进而造成肌肉痉挛。

03热痉挛的高发人群多见于高温下从事体力劳动的青壮年健康人群，如建筑工人、运动员等，这类人群在高强度活动中易大量出汗且电解质补充不足。

04热痉挛的现场处理要点立即停止活动，将患者转移至凉爽处休息；若患者意识清醒，可给予含盐分的清凉饮料（如淡盐水、运动饮料）小口慢饮；若症状持续1小时未缓解或患者有心脏病史，需及时就医。重症中暑之热衰竭核心病理机制因大量出汗导致严重脱水与电解质紊乱，使有效循环血量减少，引发周围循环衰竭。典型临床表现极度乏力、眩晕头痛、恶心呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏微弱、血压下降，可出现短暂昏厥，体温正常或轻度升高。高发人群特征多见于老年人、儿童、慢性病患者等体质较弱人群，在高温环境下体液丢失后未及时补充易发病。现场识别要点需与热射病区分，热衰竭无明显中枢神经系统障碍，体温通常不超过40℃，但如不及时处理可能进展为热射病。热射病的定义与严重性热射病是因高温高湿环境导致体温调节功能失衡，核心体温迅速升高超过40℃，引发中枢神经系统障碍及多器官功能损伤的致命性疾病，死亡率高达40%-80%。热射病的典型症状表现主要症状包括高热（40℃以上）、皮肤干热无汗、意识模糊、谵妄、惊厥甚至昏迷，可伴有横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝损害等多器官衰竭表现。热射病的高危人群劳力型热射病多见于健康年轻人，如户外工作者、运动员；非劳力型热射病常见于年老体弱者、婴幼儿、慢性病患者及孕妇等体温调节能力较差人群。热射病的急救关键措施立即拨打120，迅速转移至阴凉通风处，解开衣物；用冰袋敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或用18-20℃温水擦浴降温；持续监测体温，避免强行喂水，保持呼吸道通畅。重症中暑之热射病不同类型中暑的区别与判断

先兆中暑：身体的初次呼救表现为头晕头痛、口渴难耐、大汗淋漓、全身倦怠、注意力涣散，体温正常或略高（通常<38°C），是逃离危险环境、及时干预的黄金窗口期。

轻度中暑：警报升级在先兆症状基础上，出现面色潮红（或苍白）、心跳加速（脉搏快速细弱）、恶心呕吐、皮肤灼热等症状，体温显著升高至38.5°C以上，身体已开始“超负荷运转”。

热痉挛：电解质紊乱的信号大量出汗后突发短暂、剧烈的肌肉抽搐（如小腿、腹部），剧痛难忍，意识通常清醒，患者常没有明显的体温升高，可能与大量出汗时只补充水分、不补充盐分，导致体内大量缺钠有关。

热衰竭：脱水与循环障碍大量出汗导致严重脱水与电解质紊乱，表现为极度乏力、眩晕、头痛、恶心呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏微弱、血压下降，可能出现短暂昏厥，体温可正常或轻度升高。

热射病：最致命的中暑类型体温调节机制完全崩溃，核心体温飙升超过40°C，同时伴随中枢神经系统严重功能障碍：意识模糊、胡言乱语、惊厥甚至深度昏迷，皮肤常干燥无汗（汗腺衰竭）或早期大量出汗后转为无汗，可引发多器官衰竭，死亡率极高。中暑的高危因素与易患人群03环境因素：高温高湿与通风不良

高温高湿的双重威胁当气温高于32摄氏度、湿度高于60%时，汗液蒸发散热受阻，体温易快速上升而发生中暑。湿热天气如桑拿天，比干热天气更容易引发中暑。

通风不良加剧热量积聚无风或通风不良的环境如密闭房间、地下室、车内等，会导致热量无法有效散发，加剧中暑风险。高发职业群体建筑工人、农民、快递员、消防员、运动员等，长时间在户外暴晒并进行高强度体力活动，易引发劳力型热射病。致病机理高强度体力活动使机体产热急剧增加，同时大量出汗导致水分和电解质快速丢失，体温调节机制负荷过重，易引发中暑。风险特征此类人群即使健康，在高温高湿环境下持续工作，也可能突然发病，且病情进展迅速，需特别警惕热射病的发生。个体因素：高强度体力活动特殊人群：老年人

生理机能退化增加中暑风险老年人的体温调节功能随年龄增长而退化，对高温环境的适应能力下降。同时，常伴有高血压、糖尿病等慢性疾病，进一步削弱身体对热应激的应对能力。

生活习惯与感知障碍的影响部分老年人因节俭习惯或对空调使用的顾虑，不愿开启降温设备，导致室内热量积聚。此外，老年人可能存在口渴感知迟钝或体温升高后不自知的情况，延误干预时机。

重点防护建议高温天气应确保室内通风良好，合理使用风扇、空调等降温设备。定时定量为老年人补充水分，每日饮水量至少1500ml，避免仅在口渴时饮水。减少高温时段外出，外出时做好防晒措施，并随身携带防暑药品。特殊人群：婴幼儿

生理特点：体温调节中枢未发育完善婴幼儿体温调节中枢尚未发育成熟，对环境温度变化的适应能力较弱，在高温高湿环境下易出现体温快速升高。

风险因素：表达能力缺乏与过度包裹婴幼儿无法准确表达自身不适感受，部分家长习惯给孩子包裹过厚衣物，导致散热受阻，增加中暑风险。

预防要点：环境控制与科学护理保持室内通风，避免高温时段外出；穿着宽松透气衣物，避免过度包裹；定时补充水分，观察出汗及精神状态。

识别难点：症状非典型需警惕婴幼儿中暑可能表现为烦躁不安、哭闹不止、面色潮红或苍白、拒奶等，体温升高可能不明显，需密切观察。特殊人群：孕妇孕妇易中暑的生理原因孕妇身体代谢率高于普通人群，孕期体温会略高于正常水平，导致其在高温环境下更易出现体温调节失衡，增加中暑风险。孕妇中暑的潜在危害孕妇中暑可能影响自身健康，出现头晕、恶心、脱水等症状，严重时还可能对胎儿的生长发育造成不良影响，需高度重视。孕妇防暑的关键措施高温天气应尽量减少外出，尤其避开午后高温时段；室内保持通风，合理使用空调降温；穿着宽松、透气的棉质衣物，及时补充水分。孕妇中暑的应急处理要点一旦出现中暑症状，立即转移至阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾擦拭身体降温；若症状持续或加重，如出现高热、意识模糊等，需立即就医。特殊人群：肥胖者与慢性疾病患者肥胖者：脂肪隔热与散热效率低肥胖者由于脂肪层较厚，隔热效果强，且身体散热效率相对较低，在高温环境下容易出现体温过高，增加中暑风险。慢性疾病患者：身体调节能力受限心脏病、甲亢、精神疾病等慢性疾病患者，其身体的体温调节、水盐代谢等功能可能受到影响，比健康人群更容易发生中暑。肥胖与慢性病患者的防暑重点此类人群应格外注意避免长时间处于高温高湿环境，减少高强度体力活动，保证充足水分摄入，积极治疗基础疾病，一旦出现不适及时就医。不良行为与习惯因素水分补充不足长时间不喝水或仅喝高糖饮料，会加速脱水，降低身体耐热能力，增加中暑风险。穿着不当穿不透气的紧身衣、防护服，或婴幼儿被包裹太厚，会阻碍汗液蒸发散热，易引发中暑。不当饮食与饮品饮酒或喝含咖啡因的饮料，酒精利尿导致脱水，咖啡因可能加速心率和代谢，使体温升高。睡眠不足与疲劳睡眠不足或身体疲劳，会导致身体抵抗力下降，耐热能力降低，更易在高温环境中发生中暑。中暑现场急救方法04急救原则：移-降-补-送四步法第一步：脱离险境（移）

迅速将患者转移至阴凉通风处，如树荫下、空调房，让患者平卧休息，解开或脱去紧身衣物，以利于散热。第二步：快速降温（降）

用湿毛巾擦拭全身，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处；用冰袋（薄布包裹）置于上述部位；同时用电扇或空调加速空气流通，目标是尽快将核心体温降至安全范围。第三步：补充液体（补）

若患者清醒且无呕吐，可给予含少量盐分的清凉饮料，如淡盐水、运动饮料，小口慢饮。意识不清或呕吐者禁止强行喂水，以防窒息。第四步：紧急呼救（送）

对于重度中暑（如热射病）或经现场急救后症状无缓解甚至加重者，立即拨打急救电话（120），在等待救援时持续降温。第一步：脱离险境（移）

迅速转移至阴凉通风处立即将患者带离高温、高湿环境，转移到树荫下、走廊、空调房等阴凉通风场所，让患者平卧休息，减少体力消耗。

解开衣物促进散热解开患者领口、袖口、腰带等束缚性衣物，若衣物被汗水湿透，应及时更换干爽衣物，以利于身体热量散发。

降低环境温度若在室内，可打开门窗通风，开启风扇或空调（建议温度调至16-20℃）；若在户外，可利用遮阳伞、防晒衣等遮挡阳光，避免患者继续暴露在高温环境中。解开衣物促进散热立即解开患者领口、袖口等紧束衣物，脱去多余或湿透的衣服，确保皮肤与空气充分接触，利于热量散发。物理降温核心措施用冷水喷洒或湿毛巾擦拭全身，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富区域；使用风扇或电扇强力吹风加速蒸发散热；冰袋（用薄布包裹）置于上述大血管处。降温目标与监测目标是尽快将核心体温降至安全范围，对于热射病患者，建议在2小时内将核心体温从40℃以上降至38.5℃以下，降温过程中需持续监测体温变化。降温禁忌需警惕避免使用酒精擦身，以防刺激皮肤及经皮吸收中毒；禁止直接用冰块或未包裹冰袋大面积接触皮肤，防止局部冻伤和血管收缩影响散热；不宜将患者突然浸入冷水，避免引发心脑血管意外。第二步：快速降温（降）第三步：补充液体（补）适用对象与原则仅适用于意识清醒且无呕吐症状的患者，采取少量多次的补水方式，每次饮水量不超过300毫升，避免一次性大量饮水引发呕吐。推荐饮品类型优先选择含盐分的清凉饮料，如淡盐水（每升水含0.1%-0.3%盐）、运动电解质饮料，也可服用人丹、藿香正气水（液）等解暑药物（注意藿香正气水含酒精）。禁忌饮品禁止给予含酒精、高糖及过凉饮料，此类饮品易导致胃痉挛或加重脱水；意识不清或呕吐者，严禁强行喂水，以防窒息。第四步：紧急呼救（送）

立即拨打急救电话（120）的情况对于重度中暑，尤其疑似热射病患者；或轻度中暑者现场急救后，症状无缓解甚至加重者，必须立即拨打急救电话（120）。

等待救援时持续降温在等待救援期间，需持续对患者进行物理降温，如用湿毛巾擦拭、冰袋敷大血管处等，避免体温再次升高。

转运时的注意事项转运患者时优先选择空调车辆，并在途中继续采取降温措施，同时密切观察患者生命体征变化。

向医护人员准确描述病情向医护人员清晰说明患者中暑发生的时间、环境、症状表现、已采取的急救措施及体温变化等关键信息，以便快速诊断和治疗。不同类型中暑的针对性急救措施先兆中暑急救要点立即转移至阴凉通风处休息，解开紧身衣物；给予含盐清凉饮料（如淡盐水、运动饮料）小口慢饮；用湿毛巾擦拭身体降温，一般可迅速恢复。轻症中暑急救要点除先兆中暑措施外，重点加强物理降温：用湿毛巾或冰袋冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管处；若体温超过38.5℃且持续不退，或症状加重，需及时就医。热痉挛急救要点立即停止活动并休息，转移至阴凉处；口服含盐饮料或淡盐水补充电解质；若肌肉痉挛持续不缓解（超过1小时）或伴有心脏病史，立即拨打120。热衰竭急救要点迅速转移至阴凉处，抬高双腿15-30厘米促进血液回流；用湿毛巾擦拭全身降温，更换湿透衣物；清醒者少量多次饮用含盐饮料，若出现血压下降、意识模糊，立即送医。热射病急救要点立即拨打120，同时持续降温：将患者移至空调房（16-20℃），全身喷洒冷水或用湿毛巾擦拭，冰袋包裹后置于大血管处；监测核心体温，目标2小时内降至38.5℃以下；保持呼吸道通畅，若出现抽搐需防止舌咬伤。中暑急救的常见误区05自行服用退烧药的危害

无法解决核心体温调节问题中暑高热是因体温调节功能障碍导致的产热大于散热，而非感染引起，退烧药对此无效，无法降低核心体温。

增加身体代谢负担退烧药的代谢过程会加重肝肾等器官的负担，在中暑状态下可能进一步损害已受损的身体机能。

可能引发药物副作用如对乙酰氨基酚、阿司匹林等退烧药，可能导致胃肠道刺激、过敏反应等，与中暑症状叠加会使病情复杂化。过度擦拭酒精的风险

刺激皮肤与阻碍散热酒精挥发虽带来短暂凉感，但会强烈刺激皮肤，且油性成分可能在皮肤表面形成薄膜，阻碍汗液蒸发和热量散发，加重中暑症状。

经皮吸收引发酒精中毒过量使用酒精擦拭身体，酒精可能通过皮肤吸收进入体内，导致酒精中毒，尤其对儿童、老年人等体质较弱人群风险更高。

与中暑急救原则相悖中暑急救核心是促进散热，而酒精擦拭会因刺激导致局部血管收缩，反而阻碍核心体温下降，与科学降温原则相违背，可能延误救治。不当使用冰袋/冰块的后果局部血管急剧收缩阻碍散热直接将冰块或未包裹的冰袋大面积、长时间接触皮肤，会导致局部血管剧烈收缩，严重阻碍身体热量的散发，影响降温效果。诱发心脏骤停等严重后果将冰袋置于心前区（胸口）等部位，可能因寒冷刺激诱发心脏骤停等严重心脑血管意外，危及患者生命安全。导致皮肤冻伤冰块或未包裹的冰袋直接接触皮肤，易造成局部皮肤冻伤，出现红肿、疼痛甚至水疱等损伤，加重患者病情。禁忌行为：突然浸入冷水将患者（尤其是重度中暑者）突然浸入冷水（如冰水浴）中，会引发全身血管剧烈收缩和寒战，阻碍核心散热，极易诱发心脑血管意外（如心梗、脑梗）。禁忌原因：影响散热与循环过冷的水可使皮肤神经末梢因突然受到冷刺激，造成血管收缩而不易于散热，过于寒冷的刺激还可能导致患者虚脱，加重病情。替代方案：温和降温方式若条件允许，可将患者身体浸于18℃左右的水中，躯体倾斜45℃，以浸没胸部为度，避免使用过冷的水进行降温。浸泡冷水的禁忌涂抹油性“清凉”药膏的错误

阻碍散热的物理屏障油性药膏如清凉油、风油精等涂抹于皮肤表面，会形成一层油脂膜，阻碍汗液蒸发和热量散发，导致体内热量无法有效排出，加重中暑症状。

错误使用场景与后果在中暑物理降温时大面积涂抹此类药膏，不仅无法降温，反而可能因散热受阻使核心体温持续升高，增加热射病等重症风险。

正确用途与禁忌此类药膏仅适用于提神醒脑（如少量涂抹太阳穴），严禁用于中暑降温；皮肤破损处禁用，孕妇、婴幼儿需格外谨慎使用。中暑的预防措施06高温危险时段界定每日10:00-16:00为高温时段，此时段阳光直射强烈，气温通常超过32℃，湿度高于60%时极易引发中暑。户外作业时间管控户外工作者应合理安排工时，避免连续作业超过2小时，每小